ceratopatia em banda
Introdução
Introdução à ceratopatia em bandas A degenação corneana em forma de faixa (também conhecida como opacidade da banda corneana e ceratopatia da banda calcificada) é uma lesão corneana causada pela deposição de cálcio no epitélio da córnea. Muitas vezes dividido em dois tipos de primário e secundário. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,0001% - 0,005% Pessoas suscetíveis: sem pessoas específicas Modo de infecção: não infecciosa Complicações:
Patógeno
Causa de ceratopatia em bandas
Injeção ocular de óleo de silicone (20%) após vítreo:
Nos últimos anos, tem sido relatado que a injeção intravítrea de óleo de silicone pode causar esta doença, o que pode ser devido à desordem circulatória do humor aquoso, e sugere-se que a pele seja prednisolona ou fosfato de dexametasona. A aplicação tópica a longo prazo de drogas com hormônios esteróides também pode promover a doença aumentando a concentração de fosfato nas lágrimas e no estroma corneano.
Trauma (15%):
Secundária a lesões traumáticas, a exposição a longo prazo, causada por produtos químicos como o mercúrio, também pode estar relacionada ao contato prolongado com pêlos de coelho, vapor e fumaça.Lígidas atípicas na faixa da córnea podem ser observadas em pacientes com glaucoma que usam o uso prolongado de agentes mióticos. Este tipo de mimético contém conservante de nitrato fenilmercúrico.Doença sistêmica (20%):
Secundário às lesões sistêmicas são mais comuns no aumento do cálcio no sangue, hiperparatireoidismo, intoxicação por vitamina D, sarcoidose, doença renal e hanseníase.
Deposição de gordura difusa bilateral (20%):
Assuntos primários estão associados à deposição de gordura difusa bilateral.
Lesões oculares (10%):
As lesões oculares secundárias às lesões oculares são mais comuns nos estágios avançados da doença ocular grave, como iridociclite, glaucoma absoluto, estroma corneano e atrofia do olho.
Prevenção
Prevenção de ceratopatia em bandas
A prevenção clínica deve começar com a causa.Para pacientes com estas doenças, tratamento ativo anti-infeccioso e anti-vírus alternativos devem ser administrados para reduzir a ocorrência desta doença, e uma suplementação adequada de vitamina A.
Complicação
Complicações de ceratopatia unida Complicação
Pode ser complicado pela deposição da córnea (KP), atrofia da íris e pressão intra-ocular elevada.
Sintoma
Sintomas de ceratopatia unida Sintomas comuns Dor ocular, fotofobia, lacrimejamento, opacidade corneana seca
A doença pode ocorrer em todas as idades, principalmente monocular, ou ambos os olhos, as lesões se desenvolvem lentamente, pode ser mais de 10 anos, a opacidade inicial da córnea é muito leve, a olho nu não é fácil de encontrar, a opacidade é óbvia quando exposta na fissura A córnea, que equivale ao nível da membrana elástica frontal, apresenta placas turvas branco-cálcio ou brancas na vizinhança do nariz e do lado temporal, respectivamente.Há uma faixa estreita estreita de 1 mm entre a área turva e o limbo para separá-la. O lado central da área turva é relativamente ambíguo e pode se expandir lentamente em direção ao centro Depois de muitos anos de mudança, a turvação nas duas extremidades pode ser conectada e é fundida em uma faixa de 3 a 5 mm de largura, acompanhada pelo crescimento de novos vasos sangüíneos. Há um pequeno orifício transparente na placa, que é a passagem do nervo trigêmeo através da membrana elástica frontal, a área turbida é composta pela membrana subepitelial, a elástica frontal eo sedimento da camada superficial da matriz.A placa turva pode ser gradativamente densa e espessa para torná-la superior. Bulbo epitelial, áspero e irregular, e até erosão epitelial, causando irritações, como fotofobia, lacrimejamento e dor ocular, a acuidade visual dos pacientes com doença avançada pode ser significativamente reduzida.
Examinar
Exame de queratopatia em bandas
1. Detecção de cálcio, magnésio, fósforo e outros elementos no sangue.
2. Testes de função renal estimam o status da função renal.
3. Testes laboratoriais para artrite reumatóide.
4. Exame patológico As principais alterações patológicas ocorreram na membrana elástica anterior e na camada epitelial e na parte inicial da membrana elástica anterior houve alteração eosinofílica focal com deposição calcária pontuada, sendo que a membrana basal das células epiteliais apresentou coloração basofílica. A doença progride para o centro, a membrana elástica anterior é calcificada e fraturada, e a matriz rasa pode ser alterada de forma semelhante.Membrana elástica anterior é quebrada e substituída por tecido avascular, e entra a substância hialurônica, podendo ser inseridos fragmentos calcários e calcificados. A camada de células epiteliais a torna espessa e fina, e muitas vezes tem hiperplasia de tecido fibroso subepitelial.Em alguns casos provaram que esta alteração patológica pode se desenvolver para a camada profunda, e pode envolver o endotélio da córnea.O exame de microscopia eletrônica mostra que existem tamanhos diferentes na membrana elástica frontal. A alta densidade eletrônica de glóbulos e manchas calcificadas, alguns dos glóbulos calcificados periféricos têm uma densidade eletrônica mais densa que a parte central, enquanto outros têm um centro mais denso e uma periferia mais clara.
5. Filme de raios-X: o exame das articulações na presença de sintomas de artrite.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de ceratopatia em bandas
De acordo com a história e alterações morfológicas típicas da córnea, combinadas com os resultados do exame auxiliar podem ser diagnosticados.
