leucemia de células de linfoma
Introdução
Introdução à leucemia de linfoma A leucemia de linfoma de células (LCL) é uma célula de linfoma que se espalha extensamente na medula óssea e aparece no sangue periférico com uma diminuição nas células sanguíneas normais.A leucemia é chamada de células de linfoma. Leucemia Conhecimento básico A proporção de doença: 0,001% -0,008% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: derrame pleural, ascite, derrame pericárdico
Patógeno
Leucemia de células de linfoma causa
Causa da doença:
As células do linfoma são amplamente disseminadas para a medula óssea no estágio pós-cirúrgico do linfoma e aparecem no sangue periférico.
Patogênese:
O tipo patológico de leucemia de linfoma é baixo, moderadamente maligno tipo pequeno tipo de célula e tipo de célula pequena, e o tipo de linfócito primordial maligno de alto grau é mais comum, maligno de baixo grau tipo linfocítico pequeno de células B é a leucemia linfoblástica mais comum. Contabilizando 66% a 82%, as células T imunofenotípicas têm maior probabilidade de estar associadas à leucemia do que as células B.
Uma vez que as células do linfoma se infiltram na medula óssea, podem ocorrer anemia e trombocitopenia, o número de glóbulos brancos aumenta, e há um número de células de linfoma, e a medula óssea pode mostrar um aumento consistente nas células do linfoma.
O caminho da infiltração de medula óssea de linfoma pode dividir-se em quatro tipos:
1 tipo de qualidade: células de linfoma naive espalhadas entre os grânulos, vermelho e gigante, três células hematopoiéticas normais;
2 tipo nodular: as células tumorais são nodularmente distribuídas ao longo ou entre o osso trabecular, e o tecido hematopoiético normal está entre os nódulos e os nódulos;
3 tipo misto: nódulos e tipos intersticiais existem em uma fatia ao mesmo tempo;
4 homogeneização difusa: células linfomatosas difundem infiltração homogênea, grânulos, vermelho, três células gigantes significativamente reduzidas ou ausentes, quimioterapia tipo 1 e 2 com alta taxa de remissão, bom prognóstico, especialmente o tipo 1 melhor efeito, esse tipo é clínico Não há esplenomegalia e leucemia de linfoma.A maioria do tipo 2 é o linfoma de células B, que é o mais propenso a esplenomegalia.A quimioterapia tipo 4 tem a menor taxa de remissão, a mais provável de ser associada à leucemia de linfoma, e o pior prognóstico. O autor acredita que o processo de linfoma envolvendo a medula óssea se desenvolve do tipo homogêneo intersticial ao nodular difuso.O volume de células do linfoma na medula óssea é dividido em “infiltração leve, média e grave” pela observação semiquantitativa. O linfoma envolve a medula óssea mais leve, e quanto menor a incidência de linfoma em pacientes com linfoma, melhor o efeito curativo.Por outro lado, quanto mais pesado e mais provável a complicação com leucemia de linfoma, pior o efeito curativo.
Prevenção
Prevenção de leucemia de células de linfoma
Como a causa dos pacientes com linfoma não é muito clara, os métodos de prevenção são: 1 minimizar a infecção, evitar a exposição à radiação e outras substâncias nocivas, especialmente drogas que exercem um efeito inibitório sobre a função imunológica; Melhore sua resistência a doenças.
Complicação
Complicações de leucemia de células de linfoma Complicações, derrame pleural, ascite, derrame pericárdico
1. Infecção, a febre é uma complicação comum.
2. Combinado com derrame seroso, podem ocorrer sintomas como derrame pleural, ascite e derrame pericárdico.
Sintoma
Sintomas de leucemia de células de linfoma Sintomas comuns Linfonodomegalias Hepatoesplenomegalia Febre ascítica Derrames pleurais Hemorragia da mucosa da pele Derrame pericárdico
A doença muitas vezes se manifesta como linfadenopatia progressiva, hepatoesplenomegalia, baço ocasional, linfadenopatia mediastinal pode ser complicada por compressão da veia cava superior, anemia é ainda mais agravada, hemorragia da mucosa da pele, febre, ainda pode afetar a pele, ossos e articulações , o sistema nervoso, pode aparecer derrame pleural, ascite e derrame pericárdico.
Examinar
Exame de leucemia de linfoma de células
Imagens de sangue
O número de glóbulos brancos é muitas vezes aumentado.Células de linfoma são frequentemente> 10% quando classificados, e hemoglobina, glóbulos vermelhos e contagem de plaquetas são reduzidos em vários graus.
2. Medula óssea
A hiperplasia é marcada ou extremamente ativa, as células do linfoma atingem 20% a 95% e a mitose é fácil de ver.
O número de células do cesto aumentou, e os eritróides, granulócitos e megacariócitos foram reduzidos em vários graus.
3. Teste imunológico
Existem marcadores de superfície de linfócitos T ou B, respectivamente.
4. De acordo com as manifestações clínicas, os sintomas e sinais são selecionados para exames de raios-X, tomografia computadorizada, ressonância magnética, ultrassonografia B, eletrocardiograma e outros exames.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de leucemia de linfoma
Diagnóstico
Pacientes com diagnóstico patológico de NHL ou HD podem ser diagnosticados se mais de 10% do sangue periférico aparecer ou ≥20% das células do linfoma forem observadas na medula óssea.
Diagnóstico diferencial
A LCL precisa ser diferenciada principalmente da leucemia linfoblástica aguda (LLA) .1 O sangue e o LCLC são inconsistentes.O quadro sanguíneo está normal no início e o sangue é anormal com LLA no início da doença.2LLC e linfonodos ALL são diferentes em características e uma parte do LCL é diferente. O linfonodomegalia é óbvio, todos os linfonodos estão inchados de maneira mais uniforme, infiltração pleural de LCL e inchaço mediastinal são comuns, células 3LCL têm corpos celulares diferentes, eosinofílica citoplasmática, cromatina espessa, nucléolo claro, azul escuro.
