Adesão dos globos oculares
Introdução
Introdução à adesão de Ryukyu O symblepharon é o estado de adesão das pálpebras à conjuntiva bulbar e à córnea. Conhecimento básico A proporção da doença: a taxa de incidência é de cerca de 0,001% -0,005% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: catarata, uveíte, glaucoma
Patógeno
Causa de adesão à ruptura
(1) Causas da doença
Ocorre em queimaduras químicas (ácidas, alcalinas), queimaduras térmicas, lesões explosivas, doenças conjuntivais como a síndrome de Stevens-Johnson, pênfigo conjuntival, tracoma grave e cirurgia conjuntival.Aderências sacrais graves podem causar movimentos oculares. O limite, visão dupla, também pode formar 睑 varo, triquíase e deformidade do corno, de acordo com a extensão da adesão, dividida em partes, extensas, aderências sacrais totais e atresia das adesões sacrais.
(dois) patogênese
As lesões químicas da conjuntiva são na maioria das vezes queimaduras ácidas e alcalinas, e seus processos patológicos são geralmente divididos em quatro períodos:
1 degeneração e necrose;
2 período de resposta inflamatória;
3 fase proliferativa da úlcera;
4 Estágio da cicatriz, substâncias ácidas podem causar desnaturação da proteína, formando uma barreira após a solidificação, limitando os danos à camada superficial do tecido, enquanto queimaduras químicas alcalinas são relativamente graves, substâncias alcalinas podem causar saponificação lipídica no epitélio ceratoconjuntival, Ligando-se à mucina e ao colágeno do estroma corneano, destruindo assim a barreira ceratoconjuntival e infiltrando-se no tecido, o pH na câmara anterior pode ser rapidamente aumentado, resultando em danos ao cristalino e membrana anterior da úvea e atrofia severa do globo ocular. As queimaduras por álcali são muitas vezes um processo patológico complexo e demorado, o método de estadiamento de Hughes e os materiais domésticos relacionados são divididos em três fases.
Fase aguda
Alguns segundos a 24 horas após a queimadura, a substância alcalina pode penetrar na córnea para a câmara anterior dentro de alguns minutos após a lesão, que se manifesta como córnea, necrose conjuntival epitelial, edema de derramamento e conjuntival, edema estromal da córnea, limbo córneo e Trombose extensa dos vasos sangüíneos próximos, hemorragia, e até mesmo irite aguda, e até mesmo uma grande quantidade de exsudação de floculação na câmara anterior.A córnea da queimadura de álcali grave é porcelana branca, e é impossível ver o tecido intraocular, devido à íris e isquemia do corpo ciliar. Necrose, diminuição da secreção aquosa e redução acentuada da pressão intra-ocular.
2. Período de Reparação
O epitélio da córnea começa a regenerar-se aproximadamente 5 a 7 dias a 2 semanas após a lesão, e os novos vasos sanguíneos invadem gradualmente a córnea, e a irite tende a ser estática.
3. Período de complicação
2 a 3 semanas após as queimaduras entram no período de complicações, frequentemente com úlceras assépticas assépticas repetidas e persistentes, cada uma causando perfuração da córnea, cicatrização do tecido cicatricial após o tecido necrótico da conjuntiva decídua ser descolado, encurtado ou desaparecer, adesão ou formação de escarro A leucoplasia da córnea, o vasoespasmo espesso e até mesmo a atresia da pálpebra desenvolvem-se em olho seco, uveíte, catarata, glaucoma ou atrofia do globo ocular.
Prevenção
Prevenção de aderência Ryukyu
Preste atenção à proteção do trabalho e segurança no trabalho.
Complicação
Complicações de adesão à ruptura Complicações, catarata, uveíte, glaucoma
Pode ser complicado por catarata, uveíte, glaucoma secundário, leucoplasia da córnea e assim por diante.
Sintoma
Sintomas de adesão Ryukyu sintomas comuns
A virilha é encurtada ou até mesmo completamente desaparecida devido à contração conjuntival da cicatriz, especialmente na parte inferior da virilha Quando a mandíbula é puxada, contusões verticais são vistas na conjuntiva entre a pálpebra e o globo ocular e, em casos graves, a rotação do globo ocular é restrita em todas as direções. Existem vários graus de lesões em repouso na córnea, como a leucoplasia da córnea e até mesmo a atrofia do olho.
Examinar
Adhes verificação de aderência de esferas
Exame anatomopatológico: O material é derivado do tecido cicatricial extirpado As manifestações patológicas gerais são hiperplasia epitelial irregular, angiogênese e hiperplasia do tecido conjuntivo, e a formação de cicatriz é óbvia.
Nenhuma inspeção auxiliar especial.
Diagnóstico
Diagnóstico de adesão symblepharon
De acordo com a história do trauma ocular, combinada com as manifestações clínicas do olho, é fácil confirmar o diagnóstico.
