dacriodenite
Introdução
Introdução à glândula lacrimal A inflamação aguda das glândulas lacrimais (acidoacrienose aguda) não é comum, devido à infecção ou inflamação idiopática, a glândula lacrimal apresenta vermelhidão aguda e aumento em um curto período de tempo. A inflamação crônica das glândulas lacrimais (dacardoadenite crônica) é mais comum do que a inflamação aguda da glândula lacrimal, que pode ser retardada pela inflamação aguda da glândula lacrimal.A doença progride lentamente, principalmente bilateral e unilateral. A inflamação aguda das glândulas lacrimais é causada por várias doenças infecciosas, como caxumba, gripe, febre tifóide, pneumonia, faringite aguda, etc. Também pode ser o resultado da disseminação da inflamação ao redor do tecido. O início bilateral ou unilateral, a glândula lacrimal do tornozelo é mais suscetível à glândula lacrimal do que o tornozelo. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,03% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: meningite, discinesia ocular, ceratoconjuntivite seca
Patógeno
Causas da inflamação da glândula lacrimal
Fatores de doença (40%):
A infecção pode ser invadida ou transmitida pelo sangue pelo saco conjuntival através do ducto da glândula lacrimal.Pode haver infecções do trato respiratório superior antes do início, às vezes epidêmico, com sintomas sistêmicos óbvios. Infecções de lesões purulentas distantes, como amigdalite, otite média, cárie dentária, pielonefrite, etc. Infecções sistêmicas, como edema causado por estafilococos, febre escarlatina causada por estreptococo, infecção por Streptococcus pneumoniae e Escherichia coli, principalmente supurativa, um lado da glândula lacrimal.
Fatores de trauma (30%):
Perfuração, queimaduras, muitas vezes causam supuração local ou necrose, infecção estafilocócica da glândula meibomiana ou conjuntiva, caxumba, celulite, etc. pode se espalhar diretamente para a glândula lacrimal.
Patogênese
A infecção primária da glândula lacrimal está relacionada com a condição geral.A infecção secundária é causada principalmente pela circulação sanguínea sistêmica ou infecção local através do cateter de descarga da glândula linfática ou lacrimal retrógrada no tecido da glândula lacrimal, desencadeando a reação de inflamação da glândula lacrimal, de acordo com o estado imunológico diferente e patogênese do corpo. O tamanho da virulência das bactérias, existem diferentes processos patológicos.
Prevenção
Prevenção da glândula lacrimal
A inflamação da glândula lacrimal é causada principalmente por várias doenças infecciosas, como caxumba, gripe, febre tifóide, pneumonia, faringite aguda, etc., mas também o resultado da disseminação da inflamação ao redor do tecido. Porque a medida preventiva mais importante é ficar longe das pessoas infectadas pela doença e fortalecer o exercício físico.
Complicação
Inflamação da glândula lacrimal Complicações meningite distúrbio do movimento ocular queratoconjuntivite seca
Embolia do seio cavernoso, meningite basal, discinesia ocular e ceratoconjuntivite seca.
Sintoma
Sintomas de sintomas da glândula lacrimal sintomas comuns lágrimas globos oculares proeminente edema abscesso congestionamento e alimentação rasgos rim margem forma transversal "S" caída sag ptose ear linfonodos da orelha inchados prolapso da glândula lacrimal
As pessoas primárias são mais comuns em crianças e adultos jovens, muitas vezes unilaterais, envolvendo a glândula lacrimal do tornozelo, e as glândulas lacrimais do tornozelo e as glândulas lacrimais do tornozelo podem ser afetadas separadamente ou simultaneamente.
Glândula lacrimal axilar aguda: vermelhidão, inchaço, dor, desconforto lacrimejamento no lado lateral da pálpebra superior, sag no transverso "S" forma, inchaço pode se espalhar para o escarro, bochechas, inchaço dos gânglios linfáticos no ouvido, sensibilidade, escarro E massa sólida, há sensibilidade, ausência de aderência à parede sacral e margem sacra, congestão conjuntival e edema na conjuntiva sacral, congestão de tecido nas glândulas lacrimais, secreções semelhantes a muco, podem estar associadas a febre, cefaléia, mal estar geral, se Tratamento anti-infeccioso apropriado precoce, mais de 1 a 2 semanas de inflamação diminuída, e algumas subaguda, apenas 1 a 2 meses para resolver, uma pequena quantidade de supuração da perfuração da conjuntiva superior, descarga de pus no saco conjuntival ou fístula temporariamente formada Pode curar em 2 a 3 semanas.
Inflamação da glândula lacrimal axilar aguda: sintomas locais semelhantes à inflamação da glândula lacrimal sacral, dor intensa e edema conjuntival são leves, podem ser agachamento e massa no úmero lateral superior, o globo ocular se projeta para dentro e para baixo, para fora, movimento superior limitado e acompanhado Há diplopia, geralmente mais no uso a curto prazo de drogas após a inflamação é dissipada, pacientes subagudos com um tempo mais longo para resolver, uma pequena quantidade de supuração, pus da parte superior da pele da mandíbula superior, pode formar uma fístula.
Inflamação da glândula lacrimal crônica: Não há sintomas clínicos evidentes de inflamação aguda das glândulas lacrimais.A glândula lacrimal pode tocar o nódulo localmente.A dor não é óbvia.Pode ser ativa.As pálpebras podem ser vermelhas e inchadas.Após o abcesso é formado, pode haver flutuações.Quando a glândula lacrimal é ampliada, pode aparecer. A ptose e distúrbios do movimento ocular.
Examinar
Exame da glândula lacrimal
1. Exame de sangue: Na fase aguda, exames de sangue de rotina podem ser realizados para determinar a natureza e a extensão da infecção.
2. Exame histopatológico: biópsia de tecido da glândula lacrimal viável, de acordo com diferentes achados histopatológicos pode determinar o tipo de inflamação da glândula lacrimal.
3. Ultrassonografia B: o eco anormal do núcleo do abricó na glândula lacrimal, o limite é claro, o sulco do som é visível entre o globo ocular e a glândula lacrimal aumentada e a compressibilidade não é óbvia, mostrando que a glândula lacrimal aumenta em uma estrutura semelhante a uma pétala. O eco interno é desigual (Fig. 3), e o edema do saco fascial do globo ocular pode ser exibido ao mesmo tempo.
4. CT: eixo transverso e TC coronariana mostrou uma glândula lacrimal achatada, margem temporal proeminente, espessamento do músculo extra-ocular adjacente, às vezes combinada com espessamento do anel ocular, início bilateral não é incomum, alguns com inflamação sinusal.
5. RM: A ressonância magnética mostrou que a glândula lacrimal no lado lateral do olho estava inchada e circundada pelo globo ocular, tanto T1WI quanto T2WI mostraram um sinal médio, que era óbvio, porque a lesão era adjacente à pele orbital e ressonância magnética aumentada.
Edema nos lóbulos, principalmente infiltração linfocitária, plasmócitos visíveis, leucócitos polimorfonucleares podem ser vistos nos tecidos da inflamação aguda das glândulas lacrimais infecciosas.
Diagnóstico
Diagnóstico de inflamação da glândula lacrimal
De acordo com a história médica do paciente e manifestações clínicas, combinadas com sinais locais, especialmente inflamação aguda da glândula lacrimal, o diagnóstico não é difícil, mas para a inflamação crônica da glândula lacrimal, é importante distinguir a doença do tumor da glândula lacrimal.
Principalmente relacionada com a doença que causa o aumento da glândula lacrimal, como glândula lacrimal tumores mistos, linfoma, etc., glândula lacrimal mista tumor é o tumor benigno mais comum de glândula lacrimal, início unilateral, manifestado como nodular na axila, massa de tecido mole com limite claro, Estruturas periféricas, como músculos extra-oculares, mudam e pode ocorrer destruição óssea maligna, que pode causar glândulas lacrimais, e massas irregulares também podem ser vistas na crista ilíaca.
