Metástases ósseas de câncer de pulmão
Introdução
Introdução à metástase óssea do câncer de pulmão As metástases ósseas no câncer de pulmão são principalmente destruição osteolítica, carcinoma indiferenciado de células pequenas e alguns adenocarcinomas podem ser caracterizados por destruição osteogênica. Dos pacientes, 86% tiveram destruição osteolítica, 6,9% tiveram destruição osteogênica e 6,9% tiveram destruição mista. A incidência de hipercalcemia no câncer de pulmão primário foi de 26%. A hipercalcemia em pacientes com câncer é causada principalmente pelo aumento da atividade dos osteoclastos causada pela metástase óssea, que faz com que o cálcio do osso entre no líquido extracelular, que pode ser causado pela PTHrP secretada pelo tumor, e não tem nada a ver com metástase óssea. Portanto, a incidência de hipercalcemia não é alta em pacientes com câncer de pulmão com metástases ósseas. Conhecimento básico Proporção de doença: 0,0001% Pessoas suscetíveis: pessoas que fumam regularmente, pessoas mais velhas com mais de 55 anos têm histórico familiar de câncer de pulmão. Modo de infecção: não infecciosa Complicações: câncer de pulmão
Patógeno
Causas de metástase óssea no câncer de pulmão
Geralmente ocorre em vários tipos de câncer. O modo de transferência mais comumente reconhecido é: 1 células tumorais primárias infiltram os tecidos circundantes na vasculatura (sangue e linfa); 2 células tumorais são liberadas da circulação sanguínea; 3 células tumorais permanecem na parede do vaso sanguíneo; 4 células tumorais são re-transparentes As células endoteliais escapam dos vasos sanguíneos e proliferam fora dos vasos sangüíneos; 5 Os vasos sangüíneos nas lesões de câncer metastático são estabelecidos para formar lesões de metástase óssea.
Prevenção
Prevenção de metástase óssea no câncer de pulmão
A dieta é uma substância indispensável para o crescimento e desenvolvimento humano, é a fonte dos órgãos internos e dos membros, é também a fonte de sangue humano e fluidos corporais. Como Sun Sizhen disse em "Milhares de Ouro e Comida", "Eu não sei comer, não é suficiente para salvar os vivos". Ele também apontou: "O marido está tão doente por causa de sua doença". Note-se que a dieta nutricional é muito importante para a manutenção da saúde, ressaltando que não prestar atenção à higiene alimentar e alimentar é a causa direta de muitas doenças. Especialmente para pacientes com câncer de pulmão e metástase óssea, dominar uma dieta científica pode não apenas aliviar o sofrimento dos pacientes, mas também desempenhar um papel importante na recuperação da doença. Para o tratamento do câncer de pulmão, Huayu Jiedu Sanjie é uma preparação puramente medicinal chinesa com notável efeito terapêutico.É sua primeira escolha para o tratamento do câncer de pulmão.
Complicação
Complicações de metástase óssea no câncer de pulmão Complicações
Sintoma
Câncer de pulmão metástase óssea sintomas comuns sintomas locais dor óssea
Sintomas precoces
Geralmente, não há sintomas no estágio inicial da metástase óssea, e os exames de isótopos ósseos podem detectar ossos doentes. Os sintomas da metástase óssea estão relacionados à localização e à quantidade de metástases tumorais, por exemplo, a dor no peito causada por metástase de costela no câncer de pulmão é freqüentemente manifestada como dor com um ponto sensível na parede torácica. Metástases da medula espinhal causam dor no centro das costas ou lesões, e metástases ósseas nas extremidades ou no tronco causam dor localizada na área. A metástase óssea não é a causa direta da vida dos pacientes com câncer de pulmão, mas se o tumor for transferido para os ossos do corpo, como vértebras cervicais, vértebras torácicas, vértebras lombares, etc., pode causar sérias conseqüências do escarro e pacientes com metástases ósseas devem ser tratados rapidamente.
Sintomas tardios
No estágio avançado da metástase óssea do câncer de pulmão, a radioterapia é a melhor para prevenir fraturas patológicas. Um grande número de ensaios clínicos demonstrou que, embora a radioterapia tenha alcançado um bom efeito analgésico, muitas vezes leva à supressão da medula óssea, que causa toxicidade sangüínea e se torna um obstáculo ao tratamento dos pacientes.Os sintomas da dor podem ser efetivamente aliviados e a taxa efetiva total de alívio da dor é superior a 80%.
O osso é um dos locais mais comuns de metástase de tumor maligno. A metástase óssea é também uma das principais causas de câncer de pulmão. A taxa de diagnóstico de metástase óssea de câncer de pulmão é relativamente baixa, e dor óssea, fratura patológica, compressão local e hipercalcemia também complicam o tratamento.
Cerca de 2,3% dos pacientes têm metástases ósseas como os primeiros sintomas do câncer de pulmão, e cerca de 30% a 40% dos pacientes avançados terão metástases ósseas. Muitas complicações também estão associadas a metástases ósseas, como dor óssea severa, fraturas patológicas, hipercalcemia e diminuição de habilidades comportamentais. Estudos demonstraram que eventos relacionados ao osso ocorrem em 50% dos pacientes com metástases ósseas de câncer de pulmão.
Examinar
Exame de metástase óssea de câncer de pulmão
1. Exame de cintilografia óssea com radionuclídeos (ECT): A taxa de diagnóstico de metástase óssea de câncer de pulmão é alta, podendo detectar metástases vários meses antes do filme de raios X e TC ter encontrado metástase óssea e falso positivo para metástase óssea de múltiplos cânceres pulmonares. Muito poucos, há um certo falso positivo para a solteirice.
2, exame de raios-X: pode ser usado como um exame básico para o diagnóstico de metástase óssea de câncer de pulmão, pode ajudar a detectar a extensão da medula óssea e destruição cortical de metástase óssea osteolítica, também pode ser usado para confirmar outros achados de imagem, mas sem osso Metástases destrutivas são menos sensíveis.
3, exame de tomografia computadorizada: CT diagnóstico de metástase óssea de câncer de pulmão é mais sensível do que o raio-x. A destruição óssea precoce pode ser encontrada, geralmente sem falsos positivos, mas é difícil encontrar metástases vertebrais saltantes.
4, exame de ressonância magnética: MRI é altamente sensível ao diagnóstico de câncer de pulmão metástase óssea, câncer de pulmão suspeita de metástase óssea deve ser rotineiramente realizado exame de imagem óssea, para concentração radioativa múltipla e óbvia é julgado como metástase óssea, e para aglomerados A ressonância magnética foi realizada por filme simples de raios-X ou TC, e a concentração múltipla foi menos óbvia.
Diagnóstico
Diagnóstico e diferenciação de metástase óssea de câncer de pulmão
