Sarcoma de Ewing Pediátrico
Introdução
Introdução ao sarcoma pediátrico de Ein Atualmente, a maioria dos estudiosos acredita que Ewingssarcoma inclui tumor de Ewing de osso (anteriormente conhecido como sarcoma de Ewing), tumor de Ewing extra-ósseo, ou seja, tumor neuroectodérmico (neoplasia neuroepitelial) e tumor de Askin (pequena célula maligna do pulmão torácico). Tumor), marcação imuno-histoquímica, formação de células e estudos de cultura de tecidos mostraram que todos os três tipos de tumores se originaram de células-tronco primitivas, ficando em segundo lugar em tumores ósseos malignos primários em crianças. A idade do bom cabelo é de 10 a 15 anos. Crianças com menos de 5 anos de idade são frequentemente diagnosticadas com neuroblastoma, que é mais comum em meninos do que em meninas. Os locais mais comuns são a tíbia, fêmur, tíbia, fíbula e tíbia. Quando o osso tubular longo é invadido, geralmente ocorre na coluna vertebral. Ocorre nas costelas, omoplatas, clavícula e corpos vertebrais. Conhecimento básico Proporção de doença: 0,0001% Pessoas suscetíveis: crianças Modo de infecção: não infecciosa Complicações: anemia
Patógeno
Causa sarcoma pediátrica Ein
Causa da doença
O sarcoma de reticulócitos indiferente, que evoluiu a partir de células de suporte mesenquimais portadoras de tumor de Ewing, originou-se de células-tronco primitivas.
Patogênese:
O olho nu vê o tumor como uma massa macia branco-acinzentada na cavidade medular.O tumor frequentemente apresenta liquefação e hemorragia necróticas.O tamanho do tumor é maior do que o da radiografia.Assim, a radioterapia deve enfatizar o comprimento total do osso doente e a destruição do tecido tumoral. O osso doente e o epicárdio estão expostos e apresentam muitas perfurações, portanto o tumor de partes moles é freqüentemente maior que o tumor primário da cavidade medular e, quando a tíbia está envolvida, a massa de tecido mole se projeta para a pelve e até para a cavidade abdominal.
O exame histológico mostrou poliedros pequenos densos multifacetados ou células ovais, citoplasma raso, limite de membrana celular pouco claro, cor nuclear escura, tamanho uniforme, redondo ou oval, com cromossomas, ocasionalmente crisântemo Ou um grupo pseudo-púrpura, esta citologia é como um neuroblastoma ou um linfoma maligno.
Devido ao extenso diagnóstico de necrose e alterações degenerativas, cada vez que os resultados da biópsia não podem ajudar a confirmar o diagnóstico, o sangramento fará com que as pessoas pensem se o tumor é secundário à infecção ou se é confundido com infecção.
O sarcoma de Ewing não contém fibras reticulares, outra química histoquímica desta doença é a presença de glicogênio nas células, além de manifestações histológicas e microscopia eletrônica, como a presença de grânulos de glicogênio nas células. As células não contêm glicogênio.
Prevenção
Prevenção de sarcoma pediátrico Ein
1. Evite substâncias nocivas (fatores promotores)
É capaz de nos ajudar a evitar ou minimizar a exposição a substâncias nocivas.
Alguns fatores relacionados à tumorigênese são prevenidos antes do início, e muitos cânceres podem ser prevenidos antes de serem formados.Um relatório nos Estados Unidos em 1988 comparou os tumores malignos internacionais em detalhes e propôs muitos fatores externos de tumores malignos conhecidos. Em princípio, pode ser prevenida, isto é, cerca de 80% dos tumores malignos podem ser evitados por simples mudanças no estilo de vida e rastreados.Em 1969, a pesquisa do Dr. Higginson concluiu que 90% dos tumores malignos são causados por fatores ambientais ". "Fatores ambientais", "estilo de vida" refere-se ao ar que respiramos, à água que bebemos, à comida que escolhemos fazer, aos hábitos das atividades e às relações sociais.
2. Melhorar a imunidade do corpo contra tumores
Pode ajudar a fortalecer e fortalecer o sistema imunológico e o câncer do corpo.
O foco de nossos esforços atuais de prevenção do câncer deve primeiro focar e melhorar os fatores que estão intimamente relacionados às nossas vidas, como parar de fumar, comer corretamente, fazer exercícios regularmente e perder peso. Reduza a chance de câncer.
A coisa mais importante para melhorar a função do sistema imunológico é: dieta, exercícios e problemas de controle.Escolhas saudáveis de estilo de vida podem nos ajudar a ficar longe do câncer.Manter bom estado emocional e exercício físico adequado pode manter o sistema imunológico do corpo no seu melhor. Os tumores e a prevenção de outras doenças são igualmente benéficos.Outros estudos demonstraram que as atividades apropriadas não apenas aumentam o sistema imunológico do corpo, mas também reduzem a incidência de câncer de cólon, aumentando o peristaltismo do sistema intestinal humano.Nós entendemos principalmente a dieta na prevenção da tumorigênese. Algumas perguntas
Epidemiologia humana e estudos em animais mostraram que a vitamina A desempenha um papel importante na redução do risco de câncer.A vitamina A suporta a mucosa normal e a visão, participa direta ou indiretamente da maioria das funções teciduais do corpo.A vitamina A está presente nos tecidos animais. No fígado, ovos inteiros e leite integral, a planta está na forma de β-caroteno e carotenóides, que podem ser convertidos em vitamina A no corpo humano, e a ingestão excessiva de vitamina A pode causar reações adversas no organismo e β-cenoura. Este não é o caso dos carotenóides, e o baixo teor de vitamina A no sangue aumenta o risco de tumores malignos.Estudos mostraram que aqueles com baixos níveis de ingestão de vitamina A no sangue aumentam a probabilidade de câncer de pulmão, enquanto aqueles com baixos níveis sangüíneos em fumantes Níveis de vitamina A têm potencial para dobrar o câncer de pulmão.A vitamina A e sua mistura podem ajudar a remover os radicais livres no corpo (radicais livres podem causar danos ao material genético) e estimular o sistema imunológico e ajudar a diferenciar as células do corpo. Tecido pedido (enquanto o tumor é caracterizado por desordem), algumas teorias sugerem que a vitamina A pode ajudar os carcinogênicos iniciais Invasão células tornam-se mutado reverteu a ocorrência do crescimento normal de células.
Além disso, alguns estudos sugerem que a suplementação com β-caroteno isolado não reduz o risco de câncer, mas aumenta a incidência de câncer de pulmão, mas quando o β-caroteno se liga à vitamina C, E e outras substâncias antitoxinas, seu efeito protetor. É demonstrado, porque pode aumentar os radicais livres no corpo quando é consumido por si só.Além disso, há interações entre diferentes vitaminas.Estudos humanos e ratos mostraram que o uso de β-caroteno pode reduzir 40% das vitaminas no corpo. No nível E, uma estratégia mais segura é comer diferentes alimentos para manter uma vitamina balanceada para proteger contra o câncer, já que alguns fatores de proteção não foram descobertos até agora.
A vitamina C, E é outra substância anti-tumoral que previne o dano de carcinogênicos, como nitrosaminas em alimentos.A vitamina C protege o esperma de danos genéticos e reduz o risco de leucemia, câncer renal e tumores cerebrais em seus filhos. A vitamina E pode reduzir o risco de câncer de pele.A vitamina E tem o mesmo efeito anti-tumoral que a vitamina C. Ela é um limpador que protege contra toxinas e elimina os radicais livres.A combinação de vitaminas A, C e E protege o organismo contra toxinas. Melhor do que aplicar sozinho.
Actualmente, a investigação em fitoquímica tem atraído atenção generalizada.Fitoquímica é uma substância química encontrada em plantas, incluindo vitaminas e outras substâncias encontradas em plantas.Muitos de produtos químicos vegetais foram encontrados, muitos dos quais têm propriedades anticancerígenas. O mecanismo de proteção desses produtos químicos não apenas reduz a atividade dos carcinógenos, mas também aumenta a imunidade do corpo contra os carcinógenos.A maioria das plantas fornece atividade antioxidante que excede os efeitos protetores das vitaminas A, C e E, como uma xícara de repolho. Contém 50mg de vitamina C e 13U de vitamina E, mas sua atividade antioxidante é equivalente à atividade antioxidante de 800mg de vitamina C e 1100u de vitamina E. Pode-se inferir que o efeito antioxidante em frutas e vegetais é muito melhor do que o que conhecemos. O efeito das vitaminas é forte e, sem dúvida, os produtos vegetais naturais ajudarão a prevenir o câncer no futuro.
Complicação
Complicações do sarcoma pediátrico Ein Anemia complicações
O tumor é uma massa macia e branca-acinzentada na cavidade medular, e freqüentemente há áreas de liquefação e hemorragia necróticas no tumor. O tamanho do tumor é maior do que o mostrado pela fotografia de raios-X. Portanto, a ênfase deve ser dada ao comprimento total do osso doente durante a radioterapia. O tecido do tumor destrói o osso doente e o epicárdio é levantado e tem muitas perfurações. Portanto, os tumores de partes moles costumam ser maiores que o tumor primário da cavidade medular. Quando o úmero está envolvido, a massa de tecido mole se projeta na pelve e até na cavidade abdominal. Complicações comuns incluem movimentos limitados, e pode haver disfunção das fezes e anemia secundária quando a lesão é invadida na cavidade pélvica.
Sintoma
Crianças com sintomas de sarcoma de Ein Sintomas comuns VHS aumento da neuralgia tumor de compressão do bloco derrame pleural
Sintoma
A queixa proeminente é a dor local.Outros sintomas dependem da localização da lesão.Quando as costelas estão envolvidas, haverá derrame pleural.Quando o osso tubular longo está envolvido, as articulações adjacentes tendem a ter um certo grau de limitação de movimento.Se a coluna lombar tiver lesões, isso afetará o tronco nervoso. A ciática é fraca e fraca, e as lesões pélvicas podem causar disfunção ao invadir a cavidade pélvica.
2. Exame físico
Ele pode tocar a massa e ternura.Se o tumor for maior que a sombra do tumor no filme durante o exame físico, isso indica que o tumor penetrou no osso cortical e formou um tumor de tecido mole.As lesões invadindo a pelve são responsáveis por cerca de metade.Se o osso e osso isquiático estão envolvidos, o dedo retal Uma massa esférica irregular pode ser encontrada no diagnóstico, a lesão do úmero pode atingir a massa no baixo ventre ou na virilha.
As crianças geralmente apresentam febre irregular, anemia secundária, aumento de leucócitos e aumento da taxa de sedimentação de eritrócitos.
Examinar
Exame do sarcoma pediátrico de Ein
Alterações histológicas: células tumorais do mesmo tamanho, bem arranjadas, menos citoplasma, limites celulares pouco claros, levemente corados, núcleo nuclear ou oval, 2 a 3 vezes mais linfócitos, cromatina fina, nucléolos menos evidentes Existem poucas imagens divididas, poucas células intersticiais, sem fibras reticulares, frequentemente sangramento e necrose significativos, organizadas em uma estrutura pseudo-crisântemo, positivas para coloração PAS de células tumorais, não resistentes à digestão de amilase, confirmada por MEV no citoplasma Contém uma grande quantidade de glicogênio, nenhum grânulo neurossecretor, vimentina imuno-histoquímica Vimentina, HBA-71 e 0-13 positiva.
O filme de raios-X é caracterizado pelo osso esparso do osso esponjoso e osso cortical da área afetada, indicando a destruição do osso, o osso da lesão é levemente expandido e o novo osso é muitas vezes multicamadas após o epitélio ser coletado. Cebola semelhante a uma pele, mas esse fenômeno não é exclusivo do tumor de Ewing.Existem frequentemente sombras de tumor de tecido mole ao redor da destruição óssea, indicando que o tumor penetrou no osso cortical e aparece no tecido mole.A lesão do osso tubular longo está localizada principalmente na coluna vertebral. Uma ampla gama de fraturas patológicas é rara.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico do sarcoma de Ein pediátrico
Diagnóstico
Antes da biópsia, radiografias de tórax e de tórax devem ser realizadas primeiro, deve ser realizada punelografia endovenosa e punção de medula óssea.O diagnóstico final deve ser confirmado por biópsia cirúrgica.O tecido colhido por biópsia deve ser suficiente e, às vezes, a radiografia deve ser usada para checagem da biópsia. Quer a amostra esteja correta ou não, as fatias congeladas às vezes são úteis.
Diagnóstico diferencial
Para o diagnóstico diferencial dessa doença, deve-se considerar o granuloma eosinofílico, o sarcoma de retículo, o linfoma maligno, o osteossarcoma osteolítico, o neuroblastoma metastático e a leucemia, e esta doença também deve ser diferenciada da osteomielite, do tumor As alterações degenerativas são semelhantes às secreções purulentas, e as imagens das radiografias também são facilmente confundidas com osteomielite.
