Úlcera esofágica
Introdução
Introdução à úlcera esofágica A úlcera esofágica é uma lesão necrosante causada por diferentes causas e ocorre em vários segmentos do esôfago, ou seja, a camada mucosa do esôfago, a submucosa e a camada muscular são destruídas. Especificamente, é uma úlcera que ocorre abaixo da faringe e acima da linha dentada. O esôfago normal tem cerca de 25-30 cm de comprimento. Desde os incisivos até a extremidade superior do esôfago, cerca de 15 cm, até o final do esôfago, cerca de 40-42 cm. Existem também três estenoses fisiológicas no esôfago, que é um bom local para retenção de corpo estranho e câncer de esôfago. Clinicamente, o esôfago é dividido em três segmentos: superior, médio e inferior. Além da esofagite corrosiva, as úlceras esofágicas causadas por outras doenças ocorrem principalmente nos segmentos médio e inferior do esôfago. As úlceras esofágicas são causadas pela destruição da mucosa esofágica, e a destruição repetida do esôfago ou fibrose causada por úlceras esofágicas graves pode causar estreitamento do esôfago. Atualmente, a maioria das causas de úlceras esofágicas é bem conhecida e existem medicamentos ou outros métodos para prevenir a estenose. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,001% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: náusea e vômito anemia
Patógeno
Causa da úlcera esofágica
Refluxo ácido gástrico (30%):
Causada pelo refluxo de ácido gástrico para o esôfago. Como tratar a esofagite de refluxo? O tratamento da esofagite de refluxo não é difícil, o medo mais não é bom tratamento, inflamação repetida da úlcera, resultando em fibrose e estenose do esôfago.
Fatores de droga (30%):
Mais comum em alguns antibióticos (como: Doxymycin), ou depois do uso de drogas antiinflamatórias não-esteróides. Normalmente, após tomar o medicamento imediatamente após tomar o medicamento ou tomar o medicamento, ele não é acompanhado por uma quantidade suficiente de água fervente, fazendo com que o medicamento permaneça no esôfago. Geralmente, pode ser melhorado por tratamento médico sem deixar sequelas.
Baixa imunidade (30%):
Geralmente ocorre em pacientes com baixa imunidade. Os patógenos mais comuns são Candida e herpes. Após o tratamento, pode curar mais e não deixa sequelas. É necessário lidar com as causas da baixa imunidade por trás, como diabetes deve ser bem controlada.
Prevenção
Prevenção de úlceras esofágicas
1. A vida é regular, otimista, parar de fumar e evitar o álcool, não comer demais ou fome e desigual.
2. Tem estômago inchar, ácido pantotênico, sufocamento, deve usar morfina ou metoclopramida, levar meia hora antes das refeições.
3. Aqueles que têm dor de estômago, podem usar analgésicos ou outras drogas estomacais com efeito analgésico.
4. Um número muito pequeno de pacientes com gastrite atrófica crônica tem câncer gástrico maligno, então uma revisão gastroscópica é necessária a cada ano.
5. É melhor ir ao hospital para exame e consultar um médico.Não use drogas cegamente.
Complicação
Complicações da úlcera esofágica Complicações, náusea e vômito anemia
Anemia: Devido à má alimentação prolongada do paciente, podem ocorrer sintomas como anemia e perda de peso.
Dor por radiação: dor na parte inferior das costas do esterno ou no abdome superior. A dor muitas vezes piora depois de comer ou beber água, e pode ser liberada para a área intersegmentar, peito esquerdo, ou para cima para os ombros e pescoço.Às vezes, a dor é semelhante à doença coronariana e angina.
Dificuldade em engolir: também é um sintoma comum. Dificuldade em engolir refere-se à sensação de estar bloqueado ao comer e engolir. A princípio, é difícil engolir a comida sólida e, mais tarde, à medida que a doença progride, até a comida líquida se sentirá bloqueada. Isso ocorre porque a estimulação dos alimentos após a ingestão de um paciente com úlcera esofágica pode causar contração espasmódica do esôfago e dificuldade de deglutição. Além disso, as úlceras crônicas podem causar cicatrizes e estenoses locais, o que também é uma causa importante de dificuldade para engolir.
Sintoma
Sintomas de úlceras esofágicas Sintomas comuns Azia e vômito após azia
Sintomas como azia ou refluxo ácido, dor pós-esternal e outros sintomas.
Dor: Dor na região lombar do esterno ou no abdome superior. A dor muitas vezes piora depois de comer ou beber água, e pode ser liberada para a área intersegmentar, peito esquerdo, ou para cima para os ombros e pescoço.Às vezes, a dor é semelhante à doença coronariana e angina.
Dificuldade em engolir: dificuldade em engolir também é um sintoma comum. Dificuldade em engolir refere-se à sensação de estar bloqueado ao comer e engolir. A princípio, é difícil engolir a comida sólida e, mais tarde, à medida que a doença progride, até a comida líquida se sentirá bloqueada. Isso ocorre porque a estimulação dos alimentos após a ingestão de um paciente com úlcera esofágica pode causar contração espasmódica do esôfago e dificuldade de deglutição. Além disso, as úlceras crônicas podem causar cicatrizes e estenoses locais, o que também é uma causa importante de dificuldade para engolir.
Náuseas, vômitos: úlceras esofágicas também podem causar náuseas, vômitos, arrotos e outros sintomas, que é causada pelo peristaltismo normal do esôfago.
Examinar
Exame de úlcera esofágica
As úlceras esofágicas são geralmente realizadas no exame de refeição de bário com raio-X do esôfago e endoscopia. O exame de refeição de bário com raio-X de esôfago é um dos principais métodos para encontrar lesões no trato digestivo e é o método preferido para o exame do trato digestivo. A endoscopia digestiva é o padrão ouro para o diagnóstico clínico da maioria das doenças digestivas. Às vezes as lesões são difíceis de distinguir, e é necessário seguir a observação repetidamente e realizar várias biópsias antes de fazer um diagnóstico correto.
Diagnóstico
Diagnóstico de úlcera esofágica
A úlcera esofágica é uma lesão inflamatória causada por diferentes causas e ocorre em vários segmentos do esôfago, ou seja, a camada mucosa do esôfago, a submucosa e a camada muscular são destruídas. Especificamente, é uma úlcera que ocorre abaixo da faringe e acima da linha dentada.
Doenças comuns que causam úlceras esofágicas são: úlcera péptica esofágica, doença de Crohn esofágica, doença de Behçet, câncer de esôfago, esofagite de refluxo, esofagite corrosiva. Além disso, a tuberculose esofágica, esofagite sifilítica também pode ocorrer em úlceras esofágicas, úlceras esofágicas causadas por essas doenças são muitas vezes úlceras superficiais múltiplas, e alguns são únicos grandes úlceras, devem ser cuidadosamente identificados durante o exame, especialmente o esôfago Nos estágios iniciais do câncer, às vezes é difícil distingui-lo das úlceras pépticas.Preste atenção especial ao verificar.
As doenças acima não são difíceis de fazer um diagnóstico com base em suas respectivas manifestações clínicas e exames patológicos.
