Trombose do seio cavernoso
Introdução
Introdução ao seio cavernoso A trombose do seio cavernoso é uma tromboflebite supurativa grave que pode ser parte da sepse sistêmica. Além da infecção intracraniana, a doença é causada principalmente pela disseminação de lesões purulentas nas pálpebras, face, boca, garganta, ouvido, nariz e seios paranasais, podendo também ser causada pela migração de doenças infecciosas sistêmicas. Além disso, está relacionado à fraqueza física, insuficiência cardíaca e trauma. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,005% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: atrofia óptica
Patógeno
Causa de trombose do seio cavernoso
Além da infecção intracraniana, a doença é causada principalmente pela disseminação de lesões purulentas nas pálpebras, face, boca, garganta, ouvido, nariz e seios paranasais, podendo também ser causada pela migração de doenças infecciosas sistêmicas. Além disso, está relacionado à fraqueza física, insuficiência cardíaca e trauma.
As causas da trombose do seio cavernoso podem ser divididas em infecciosas e não infecciosas.
Infectividade: Como o nome sugere, é causada por infecções no couro cabeludo, face, seios, olhos, faringe, ouvidos, etc., que se espalham pelo retorno venoso ao seio cavernoso.
Não infecciosa: pode ser devido a traumatismo cranioencefálico, tumores ou tuberculose em outras partes do corpo.
Prevenção
Prevenção de trombose do seio cavernoso
1. Preste atenção à higiene facial, corrija os maus hábitos, como pegar nariz e puxar o nariz.
2. Quando o nariz, lábios e bochechas estiverem inchados, eles devem ser tratados prontamente e não devem ser espremidos ou abusados.
Complicação
Trombose do seio cavernoso Complicações atrofia óptica
Pode causar atrofia óptica e assim por diante.
Sintoma
Sintomas de trombose do seio cavernoso Sintomas comuns Apatia, náusea, edema de mastóide, coma, papiledema, refluxo venoso, globo ocular, sensação, desaparecimento, paralisia
Além dos sintomas de intoxicação sistêmica causada pela lesão primária, mais os sintomas causados pela infecção metastática da sepse, principalmente na fase inicial da doença, pode-se encontrar paralisia do músculo reto ocular extra-ocular contralateral, que se torna um sinal de diagnóstico diferencial.
Primeiro, sintomas locais
1. Devido ao distúrbio de refluxo venoso, protrusão do globo ocular, conjuntiva bulbar e edema palpebral, congestão, edema de raiz nasal e edema pós-auricular da mastóide, dilatação da veia retiniana, distorção, edema retiniano, hemorragia e até mesmo leve papila óptica Edema, seguido de atrofia óptica.
2. Devido à compressão do nervo sinusal, a pupila é dilatada, a fotorreação direta, indireta desaparece, paralisia do músculo extraocular, globo ocular fixo, perda da sensação da córnea e dor no primeiro ramo do nervo trigêmeo.
Os sintomas acima descritos de obstrução do retorno venoso e envolvimento dos nervos cranianos podem ser rapidamente estendidos para o lado contralateral em poucos dias, devido ao desenvolvimento contínuo da doença.
Segundo, sintomas sistêmicos
A condição é aguda e a situação é acirrada, com cefaléia, náusea, vômito, expressão indiferente ou coma, o edema da mastóide é causado pelo enchimento e expansão do mamilo, sinal característico de trombose do seio cavernoso.
Examinar
Exame de trombose do seio cavernoso
1. Exame otorrinolaringológico, especialmente exame de fundo de olho.
2. Análise de sangue
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico do seio cavernoso
Diagnóstico
O diagnóstico pode ser baseado na história médica, nos sintomas clínicos e nos achados laboratoriais.
Diagnóstico diferencial
1. Celulite da celulite: frequentemente o início unilateral, a fixação do globo ocular é incompleta, a redução indireta da resposta à luz pela pupila é rara e os sintomas sistêmicos também são leves.
2. Tumores intraorbitários: Quando o tumor é secundário à infecção, é semelhante à trombose do seio cavernoso, mas os sintomas dessa infecção geralmente ocorrem após o globo ocular ser proeminente e podem ser identificados de acordo com a história médica.
