aderências intestinais
Introdução
Introdução à adesão intestinal As aderências intestinais são causadas por várias razões entre os intestinos e os intestinos, entre os intestinos e o peritônio, e entre os intestinos e os órgãos abdominais. Existem dois casos de adesão membranosa e adesão semelhante ao cordão em termos de características de adesão, e existem dois tipos de adesão do tipo fibrina e adesão fibrosa da natureza da adesão. Em termos de etiologia, a formação de aderências não é apenas uma causa congênita, mas também um fator de lesão ou inflamação. A luz pode ser sem desconforto. Ou ocasionalmente leve dor abdominal, inchaço, etc depois de comer. Os casos graves podem frequentemente ser acompanhados por dor abdominal, inchaço, má ventilação, sufocação, fezes secas, estagnação do ar no abdómen e até mesmo levar a obstrução incompleta. O tratamento está comprometido com a obstrução intestinal do adesivo, sendo importante distinguir se é simples ou estrangulado, completo ou incompleto. Como a cirurgia julga o tratamento não elimina especificamente aderências, pelo contrário, novas aderências devem ser formadas após a cirurgia. Portanto, a pesquisa especial sobre obstrução intestinal simples e obstrução incompleta é a adesão extensa, e orientação cirúrgica de não aplicação é geralmente usada. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,02%, mais comum em cirurgia abdominal Pessoas suscetíveis: sem pessoas específicas Modo de infecção: não infecciosa Complicações: fístula intestinal peritonite supurativa secundária
Patógeno
Causa de adesão intestinal
Em termos de etiologia, a formação de aderências não é apenas uma causa congênita, mas também um fator de lesão ou inflamação.
Lesão (35%):
(1) O tempo de exposição do tubo intestinal é muito longo durante a operação, poluição do ar, movimento áspero, grande superfície da ferida, danos severos à camada serosa, hemostasia incompleta, exsudação e percolação pós-operatória da cavidade peritoneal, limpeza do departamento ou corpos estranhos deixados na cavidade abdominal, etc. Pode causar aderências intestinais.
(2) trauma abdominal, o abdômen é subitamente submetido a impacto externo, embora o local de impacto não tenha quebrado e perfurado, mas há também alguns danos, tecido local pode ocorrer congestionamento ou edema ou exsudação sanguinolenta na cavidade abdominal, de modo que a aderência tecido edema circundante.
(3) Drogas químicas, como a saída de drogas do planejamento familiar e bloqueio, causam graves aderências à cavidade abdominal.
Inflamação (35%):
(1) Inflamação na cavidade abdominal, causando exsudato edema inflamatório ou pus a transbordar para a cavidade abdominal, causando aderências.
(2) A peritonite tuberculosa causa aderências intestinais. A peritonite tuberculosa pode ser dividida em seco e úmida, caracterizada pela presença de exsudato fibrinoso, além de nódulos tuberculosos no peritônio.Após a máquina, a cavidade abdominal torna-se a adesão extensa das vísceras mesentéricas mesentéricas.
(3) a tuberculose intestinal causa aderências intestinais. Pacientes com sucesso com tuberculose intestinal podem ver exsudação de celulose e a maioria dos nódulos tuberculosos cinza-brancos na superfície serosa do intestino, muitas vezes causando oclusão dos vasos da parede intestinal devido à ulceração. Ao mesmo tempo, a parede do intestino cirúrgico freqüentemente adere ao tubo intestinal adjacente ou ao omento maior devido à hiperplasia do tecido fibroso comum.
Outros fatores (10%):
Tal como o crescimento invasivo do tumor, a destruição de organizações internacionais circundantes, a formação de aderências ou aderências intestinais individuais inexplicáveis.
Nas doenças clínicas, os pacientes com aderências intestinais geralmente ocorrem após o acúmulo de cirurgias, especialmente após apendicite ou cirurgia pélvica, com maior chance de aderências intestinais. A gravidade das aderências intestinais está relacionada à sensibilidade de cada pessoa ao dano à membrana serosa peritoneal ou intestinal.
Prevenção
Prevenção de aderência intestinal
Pacientes com aderências intestinais devem ser mais protetores em sua dieta por causa de anormalidades em sua morfologia e função intestinal. Embora o grau de aderência e o grau de adesão sejam diferentes, os sintomas são mais ou menos, leves e pesados, porém, independentemente da alteração da adesão intestinal por adesão intestinal, o tubo intestinal é fixado à parede posterior do abdome por meio do mesentério. A estrutura fisiológica não mudou. Desde que o paciente se proteja depois de tomar uma posição propensa, os intestinos com alimentos e intestinos sem alimentos podem ser mantidos no sentido horário, o que é benéfico para o alimento dos intestinos acima do local de adesão que passa lentamente pela estenose e entra seguramente no intestino delgado do local de adesão. Os intestinos superior e inferior do local de adesão têm comida, de modo que a pressão no tubo intestinal é equilibrada, e o tubo intestinal contendo o alimento não será deslocado, torcido e despejado, claro, a doença pode ser agravada e os intestinos não aparecerão. Obstrução
Complicação
Complicações de adesão intestinal Complicações fístula intestinal peritonite supurativa secundária
Pode causar fístula intestinal, peritonite supurativa secundária.
Sintoma
Sintomas de adesão intestinal Sintomas comuns Dor abdominal de distensão abdominal Distúrbio de escape de hérnia dor abdominal extensa e não localizada
Os sintomas clínicos dos pacientes com adesão intestinal podem variar dependendo do grau de adesão e do local de adesão. A luz pode ser sem desconforto. Ou ocasionalmente leve dor abdominal, inchaço, etc depois de comer. Os casos graves podem frequentemente ser acompanhados por dor abdominal, inchaço, má ventilação, sufocação, fezes secas, estagnação do ar no abdómen e até mesmo levar a obstrução incompleta.
Examinar
Exame de adesão intestinal
(1) De acordo com as manifestações relevantes de dor abdominal crônica e episódios recorrentes de obstrução intestinal mecânica.
(2) Reflexão indireta de acordo com imagens de movimento limitado de órgãos intra-abdominais.
(3) De acordo com a imagem visual de adesão na cavidade abdominal.
(4) laparoscopia.
(5) Inspeção visual da exploração da cavidade abdominal.
(6) Os sintomas clínicos de pacientes com adesão intestinal podem variar dependendo do grau de adesão e do local de adesão. A luz pode ser sem desconforto. Ou ocasionalmente leve dor abdominal, inchaço, etc depois de comer. Os casos graves podem frequentemente ser acompanhados por dor abdominal, inchaço, má ventilação, sufocação, fezes secas, estagnação do ar no abdómen e até mesmo levar a obstrução incompleta.
Diagnóstico
Diagnóstico de adesão intestinal
1. A adesão intestinal é causada por várias razões entre o intestino e o intestino, entre o intestino e o peritônio, e entre o intestino e o órgão abdominal. Existem dois casos de adesão membranosa e adesão semelhante ao cordão em termos de características de adesão, e existem dois tipos de adesão do tipo fibrina e adesão fibrosa da natureza da adesão. Os sintomas de adesão intestinal devem ser baseados em outros sintomas para identificar o grau de adesão e locais de adesão.
2, os sintomas clínicos de pacientes especiais com a adesão intestinal pode ser diferente devido ao grau de adesão e locais de adesão, a luz pode ser sem desconforto ou ocasionalmente dor abdominal leve após comer, como distensão abdominal, etc., casos graves podem frequentemente ser acompanhados por dor abdominal, inchaço, Pobre exaustão, sufocação, fezes secas, turbulência do gás no abdômen e até mesmo obstrução parcial.
