estenose intestinal congênita
Introdução
Introdução à estenose intestinal congênita A estenose intestinal é uma malformação congênita do intestino e é uma das causas mais comuns de obstrução intestinal no período neonatal. O local de ocorrência é mais comum no íleo vazio, seguido pelo duodeno, e o cólon é o menos comum. O grau de vômito em crianças com estenose intestinal e o grau de inchaço, dependendo do grau de estenose, pode se manifestar como obstrução intestinal crônica incompleta. A estenose grave é semelhante à atresia intestinal congênita. Após o diagnóstico de estenose intestinal, o distúrbio de água e eletrólitos e o desequilíbrio do equilíbrio ácido-base devem ser corrigidos, o efeito da estenose intestinal para remover o segmento estreito do intestino é bom. Conhecimento básico A proporção da doença: a taxa de incidência de lactentes e crianças jovens é de cerca de 0,001% - 0,004% População suscetível: recém-nascido Modo de infecção: não infecciosa Complicações: náusea e vômito
Patógeno
Causas da estenose intestinal congênita
Acredita-se geralmente que seja devido ao distúrbio do desenvolvimento do lúmen intestinal durante o período embrionário, também se acredita que seja devido à circulação normal do distúrbio da circulação sanguínea intestinal fetal. Estenose intestinal é mais comum com estenose de membrana, e em menor grau é apenas um anel estreito. Estenose segmentar curta é rara.
Prevenção
Prevenção de estenose intestinal congênita
1. O exame médico pré-marital desempenha um papel positivo na prevenção de defeitos congênitos.O tamanho depende dos itens e conteúdos do exame, incluindo exame sorológico (como o vírus da hepatite B, treponema pallidum, HIV) e do sistema reprodutivo (como rastreamento de inflamação cervical). Exames médicos gerais (como pressão arterial, eletrocardiograma) e perguntas sobre a história familiar da doença, histórico médico pessoal, etc., fazem um bom trabalho no aconselhamento de doenças genéticas.
2. As mulheres grávidas devem evitar fatores prejudiciais, tanto quanto possível, inclusive longe de fumaça, etanol, drogas, radiação, pesticidas, ruído, gases nocivos voláteis, metais pesados tóxicos e nocivos. No processo de cuidados pré-natais durante a gravidez, a triagem sistemática de defeitos congênitos é necessária, incluindo exames de ultrassonografia regulares, triagem sorológica, etc., e, se necessário, exames cromossômicos são necessários para a tomada de medidas práticas.
Complicação
Complicações da estenose intestinal congênita Complicações, náusea e vômito
Freqüentemente complicado por outras malformações. A maioria dos pacientes tem um prognóstico satisfatório e, após um curto período de recuperação, pode entrar no leite normalmente, ganhar peso e crescer até o nível normal.
Um pequeno número de pacientes pode apresentar estenose cirúrgica da anastomose, havendo ainda graus diferentes de vômitos após a cirurgia, o peso não aumenta nem diminui, os sintomas persistem por longo período, desidratação crônica e desequilíbrio eletrolítico, podendo afetar gravemente o crescimento e desenvolvimento. A ressecção e anastomose da anastomose original é realizada.No trabalho clínico real, múltiplas operações e múltiplas anastomoses não são incomuns.
Sintoma
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O grau de vômito em crianças com estenose intestinal e o grau de inchaço, dependendo do grau de estenose, pode se manifestar como obstrução intestinal crônica incompleta. A estenose grave é semelhante à atresia intestinal congênita.
Examinar
Exame de estenose intestinal congênita
Inspeção auxiliar
1. Radiografia abdominal em pé: o exame de rotina pode determinar inicialmente a localização da atresia, a gravidade da lesão e o possível prognóstico.
2. Angiografia gastrointestinal: Os meios de triagem para possíveis danos por radiação ainda são amplamente utilizados em cidades pequenas e médias e em hospitais não especializados com padrões médicos relativamente baixos. O exame de contraste pode diagnosticar claramente a localização da lesão, que é de grande importância para o diagnóstico diferencial relevante e deve ser usado, se necessário.
3. Ultrassonografia abdominal: O exame ultrassonográfico evoluiu rapidamente nos últimos anos e substituiu parcial ou totalmente as funções tradicionais de diagnóstico de instrumentos auxiliares de grande escala, como contraste e tomografia.O exame ultrassonográfico é simples, os equipamentos são baixos, a objetividade é forte e inofensiva ao organismo. No entanto, os médicos de ultrassonografia devem ter uma vasta experiência clínica e certa especialização em anatomia cirúrgica, o que pode ser feito por hospitais não especializados e por médicos de ultra-som ultra-especializados.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de estenose intestinal congênita
Diagnóstico
O diagnóstico pode ser baseado em histórico médico, sintomas clínicos e exames laboratoriais.
Diagnóstico diferencial
A estenose intestinal pode ser verificada pela refeição com bário e sua estenose é determinada. Os sintomas típicos são semelhantes a outras doenças da atresia intestinal congênita, que devem ser diferenciadas do inchaço e vômitos funcionais, além do inchaço e vômitos causados por algumas doenças metabólicas genéticas que também necessitam de atenção. Megacólon colônico congênito comum comum, estenose intestinal congênita e outras causas de obstrução intestinal completa, mecânica e outras doenças também podem causar manifestações clínicas semelhantes a esta doença, precisam ser identificados.
