sequelas de encefalite
Introdução
Introdução às sequelas da encefalite A sequela da encefalite refere-se a doenças em que os sintomas neurológicos e psiquiátricos permanecem após o tratamento da encefalite. A encefalite viral (referida como o cérebro doente) é um grupo de doenças infecciosas do sistema nervoso central caracterizadas por vários distúrbios mentais e conscientes causados por vários vírus. A condição da doença varia, e a luz pode ser aliviada por si só, o doente crítico pode causar sequelas ou morte. As sequelas da encefalite viral incluem principalmente: 1 afasia, lentidão de linguagem, paralisia, disfagia, atrofia óptica, surdez, epilepsia e outros danos neurológicos; 2 demência, memória e compreensão do declínio, retardo mental, apatia, estagnação, choro Impermanência, comportamento agressivo, irritabilidade, hiperatividade e outros estados mentais e disfunção cognitiva, 3 disfunção autonômica, como hiperidrose e salivação. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,005% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: transtornos mentais associados à epilepsia epilepsia epilepsia
Patógeno
Etiologia das sequelas da encefalite
Razões ambientais:
Exposição ambiental ou ocupacional ao chumbo, monóxido de carbono ou um produto químico. Use certos medicamentos ou ingestão excessiva de álcool. Falta de sono, estresse ou alterações hormonais. Algumas drogas anti-depressivas e ansiolíticas são descontinuadas.
Razões genéticas:
Muitos tipos de seqüelas de encefalite foram encontrados em diferentes famílias, e algumas famílias foram detectadas por uma anormalidade genética específica. Essas anormalidades genéticas podem causar mudanças sutis no metabolismo de cálcio, potássio, sódio e outros produtos químicos no corpo humano. Fatores genéticos geralmente não causam diretamente a causa das sequelas da encefalite, mas afetam indiretamente o desenvolvimento da doença. Os genes podem afetar a via metabólica do paciente, ou podem causar malformações neuronais locais no cérebro.
Lesão cerebral:
A lesão craniocerebral pode levar ao aparecimento de sequelas de encefalite e, se a lesão cerebral for grave, o ataque pode ocorrer nos últimos anos. E se o dano for leve, o risco de convulsões será menor.
Outras doenças:
Doenças que causam danos cerebrais são muitas vezes a causa de sequelas de encefalite. Às vezes, o tratamento da doença primária pode impedir o desenvolvimento de sequelas de encefalite. No entanto, há casos em que a convulsão continua após a cura da doença primária. Se o início pode ser interrompido depende do tipo de doença primária, da localização do tecido cerebral que é invadido e da extensão do dano cerebral.
Prevenção
Prevenção de seqüela de encefalite
Os fatores genéticos fazem certas crianças convulsivas e produzem convulsões da encefalite abaixo da influência de vários fatores ambientais. A esse respeito, devemos prestar especial atenção à importância do aconselhamento genético: devemos realizar um levantamento familiar detalhado para descobrir se há convulsões e convulsões nos pais, irmãos e parentes próximos dos pacientes e alguns sintomas graves que podem causar retardo mental e sequelas de encefalite. As doenças hereditárias devem ser diagnosticadas no período pré-natal ou rastreadas para triagem neonatal para determinar o término da gravidez ou o tratamento precoce.
Para a seqüela da encefalite secundária, deve-se evitar sua causa específica específica, prestar atenção à saúde materna antes do nascimento, reduzir a infecção, a falta de nutrição e várias doenças do sistema, para que o feto seja menos afetado. Prevenção de acidentes de parto, a lesão neonatal do nascimento é uma das razões importantes para o aparecimento de seqüelas de encefalite, evitando a lesão no nascimento é importante para evitar sequelas de encefalite. Se a gestante puder ser checada regularmente, o novo método for administrado e a distocia for tratada em tempo, a lesão ao nascimento pode ser evitada ou reduzida. Preste atenção às convulsões febris em bebês e crianças pequenas, tente evitar convulsões e controle imediatamente a medicação. Prevenção ativa, tratamento oportuno e redução de sequelas em crianças com doenças do sistema nervoso central.
Complicação
Complicações das sequelas da encefalite Complicações epilepsia associada a transtornos mentais epilepsia epilepsia
A epilepsia é uma complicação comum das sequelas da encefalite.
Sintoma
Sintomas de sequela de encefalite Sintomas comuns Epilepsia e ataques epilépticos Epilepsia secundária Convulsões nos membros Compressão do vento Consciência alta Febre Espuma da boca
1, os sintomas de sequelas de encefalite são diferentes, manifestados principalmente como anormalidades em neuropsiquiátrica. Os sintomas de anormalidades neurológicas incluem febre, dor de cabeça, vômitos, letargia, coma, convulsões, etc. Em casos graves, os sintomas do cérebro, hipotálamo, base, tronco cerebral, cerebelo e medula espinhal podem ser anormais.
2, as anormalidades mentais são excitadas pelo multilingüismo, irritabilidade, choro e riso, insônia, anormalidades comportamentais, alucinações, fantasias ou expressões indiferentes, silêncio, atividade reduzida, falta de alimentação, orientação inadequada, perda de memória, incontinência, etc. .
3, acompanhado por sintomas de sequelas de encefalite antes ou no início da encefalite com os sintomas da infecção viral correspondente.
4, pacientes prodrômicos têm febre, dor de cabeça, mialgia, vômitos, diarréia e outro desempenho.
Examinar
Exame das seqüelas de encefalite
As sequelas da encefalite viral são epilepsia, a principal verificação:
1, inspeção de laboratório
Exame de rotina de sangue, urina, fezes e determinação de açúcar no sangue e eletrólitos (cálcio e fósforo).
2, exame do líquido cefalorraquidiano
No caso da encefalite viral, a contagem de leucócitos aumenta, a proteína aumenta e as infecções bacterianas também reduzem o açúcar e o cloreto. Doenças parasitárias cerebrais podem ter eosinofilia, na sífilis do sistema nervoso central, o anticorpo da sífilis é positivo. Os tumores intracranianos podem ter aumento da pressão intracraniana e aumento da proteína.
3. Análise de aminoácidos do soro ou líquido cefalorraquidiano
Possíveis anormalidades no metabolismo de aminoácidos podem ser encontradas.
4, exame neurofisiológico
Gravação tradicional de EEG. Por exemplo, um eletrodo subdural incluindo um eletrodo de fio e um eletrodo de porta é colocado em um cérebro que pode ser uma área de epilepsia.
5, exame de neuroimagem
A TC e a RM melhoram muito o diagnóstico de anormalidades estruturais na epilepsia. Atualmente, testes de função cerebral aplicados clinicamente incluem tomografia de difração de catiões (PET), tomografia de difração de fótons simples (SPECT) e espectroscopia de ressonância magnética (MRS). O PET pode medir alterações no fluxo sanguíneo cerebral cerebral e no funcionamento do neurotransmissor no cérebro. O SPECT também pode medir mudanças no fluxo sanguíneo cerebral, metabolismo e função do neurotransmissor, mas não há precisão do PET em termos de quantificação. A MRS pode medir alterações em certas substâncias químicas, como aspartato de acetila contendo colina, creatina e ácido lático na área de epilepsia.
6, exame neurobiométrico
Os eletrodos específicos de íon e as sondas de microdiálise que foram aplicadas podem ser colocados na região epiléptica do cérebro para medir algumas alterações bioquímicas durante, durante e após as convulsões.
7, exame neuropatológico
É um exame patológico de lesões de epilepsia ressecadas cirurgicamente, que pode ser determinado que a causa da epilepsia é causada por cicatriz de tumor cerebral, malformação vascular, inflamação esclerosante, displasia ou outras anormalidades.
8, exame neuropsicológico
Este teste avalia o comprometimento cognitivo e determina em qual lado do cérebro o foco ou a área epiléptica está.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de sequelas de encefalite
Diagnóstico diferencial:
1, leptospirose: o tipo de meningite desta doença é fácil de ser confundido com cérebro J, mas mais história de contato com a água, fadiga, dor gastrocnêmio, hiperemia conjuntival, axilas ou linfadenopatia inguinal, alterações do líquido cefalorraquidiano ligeiramente. Pode ser confirmado por testes sorológicos.
2. Infecções do sistema nervoso central causadas por caxumba, poliomielite, coxsackie e ecovírus.
3, bactérias envenenamento: Esta doença também é mais comum no verão e no outono, as crianças com múltiplos sintomas gastrointestinais precoces podem ter febre alta e sintomas neurológicos (coma, convulsões), é fácil de ser confundido com o cérebro J. No entanto, há choque na fase inicial da doença, geralmente sem irritação meníngea, nenhuma alteração no líquido cefalorraquidiano, fezes ou líquido enema pode ser encontrado glóbulos vermelhos, células pus e células fagocíticas, cultivadas com crescimento de bacilos disenteria, pode ser distinguido de JE.
4, malária cerebral: a temporada de início, manifestações regionais e clínicas são semelhantes aos JE. No entanto, o tipo de calor da malária cerebral é mais irregular. No início da doença, há calafrios, febre e sudorese e, depois, sintomas cerebrais. Também pode haver esplenomegalia e anemia.
