doença anorretal
Introdução
Introdução à doença anorretal A doença anorretal é uma doença comum e frequente, única no ser humano. De acordo com os dados do censo, a incidência de doenças anorretais como hemorróidas é de 59,1%, e as hemorroidas representam 87,2% de todas as doenças anorretais e, dentre elas, as hemorróidas internas são as mais comuns, representando 52,19% de todas as doenças anorretais. Tanto homens quanto mulheres podem ficar doentes, a taxa de incidência de mulheres é de 67%, a taxa de incidência de homens é de 53,9% e a taxa de incidência de mulheres é alta, porque as mulheres geralmente relutam em receber tratamento da acne, algumas estatísticas sobre tratamento clínico da acne Mais pacientes do que mulheres, podem ocorrer em qualquer idade, e pessoas com idade entre 20 e 40 anos são mais comuns, e podem aumentar gradualmente com a idade, portanto, há "dez pessoas nove". Conhecimento básico A proporção de doença: 1% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: transmissão da boca fecal Complicações: anemia, eczema, síncope
Patógeno
Causa de doença anorretal
A ocorrência de doença anorretal é causada por uma variedade de fatores, que podem ser divididos em duas categorias: interna e externa.
Primeiro, a causa interna
(1) Fatores anatômicos humanos normais são particularmente propensos à formação de escarro.
(2) Fatores fisiológicos: O cólon e o reto são os principais órgãos para transportar resíduos alimentares e reter as fezes e, depois de decomposto e absorvido pelo corpo, o resíduo contém muitas substâncias nocivas, que são retidas no colorretal por longo tempo e podem induzir tumores.
(3) fatores genéticos: devido a defeitos genéticos, pode produzir múltiplos pólipos do cólon, síndrome pj (polipose colônia-melanoma) e outras doenças anorretais hereditárias.
(4) doenças congênitas.
Em segundo lugar, fatores externos
(1) Hábitos intestinais inadequados: Ao ler o banheiro, a mandíbula lê e lê o jornal, prolongando o tempo de cócoras e defecação, o que facilita a estase do sangue na doença anorretal e induz a doença. Fumar pode tamponar os movimentos intestinais do cérebro quando vai ao banheiro, o que pode facilmente causar constipação. Força excessiva durante a defecação, algumas pessoas sentem-se fortes independentemente dos movimentos intestinais, cegamente e violentamente ganhos, só podem fazer o ânus do reto e os músculos do assoalho pélvico aumentam o fardo desnecessário e a estagnação do sangue local, levando à ocorrência e desenvolvimento da doença.
(2) evacuações anormais: diarréia e constipação são fatores importantes na doença anorretal. A constipação é a maior praga A retenção a longo prazo de substâncias tóxicas no reto não só induz o câncer retal, mas também acumula fezes e afeta a circulação sanguínea. A aplicação de força para resolver o bloqueio fecal seco fará inevitavelmente o ânus suportar muita pressão, resultando em uma série de alterações patológicas, como estase sanguínea, inchaço e rachaduras. A diarréia é muitas vezes uma manifestação clínica da doença do cólon, a diarréia também pode aumentar a chance de infecção local do ânus, resultando em sinusite anal, hemorróidas externas inflamatórias, abscesso perianal e outras doenças.
(3) Fatores dietéticos: É natural que na vida diária, padrões alimentares ou variedades alimentares sejam inevitavelmente alterados. Tais como a qualidade dos alimentos, a mudança de tipos de vegetais eo aumento ou diminuição da quantidade de proteína, gordura, amido, celulose, etc, a ingestão de umidade, pode afetar diretamente a composição fecal, causando doença anorretal. As pessoas que bebem álcool por muito tempo ou que gostam de comida picante podem estimular a mucosa do trato digestivo devido ao álcool e substâncias picantes, dilatam os vasos sanguíneos, disfunção do cólon e a incidência de doenças anorretais é significativamente aumentada. De acordo com os dados do censo nacional, a taxa de incidência de quem gosta de comida picante é de 61,6%, ea taxa de incidência de quem bebe álcool é de 64,6%, o que é significativamente maior do que a taxa de incidência total.
(4) fatores ocupacionais: em pé ou sedentários por um longo tempo. Devido à postura ereta ou sentada, o ânus reto está na parte inferior do corpo e o retorno venoso venoso não é suave.
(5) doenças crônicas: como desnutrição de longo prazo, constituição fraca, causando relaxamento do esfíncter anal. Longo prazo sofrendo de bronquite crônica, enfisema, pressão abdominal causada por tosse e asma, estase de sangue pélvico. Hepatite crônica, cirrose, diarréia, colite, etc. são todas causas de doença anorretal. Portanto, na prevenção, devemos prestar atenção ao estado geral do paciente e tomar medidas preventivas razoáveis e eficazes.
Prevenção
Prevenção de doenças anorretais
1. Coma alimentos com pouca fibra. Tais como batatas, macarrão, feijão e legumes, como repolho, couve-flor, cebola, etc, eles são fáceis de produzir gás no interior do estômago, levando à ocorrência de inchaço.
2. Não coma alimentos que não são fáceis de digerir. Feijão frito, panquecas duras e outros alimentos duros não são fáceis de digerir, então o tempo gasto no estômago será mais longo, resultando em mais gases e causando distensão abdominal.
3. Mude o hábito de comer. Comer muito rápido ou comer e comer maus hábitos, é fácil de engolir muito ar, além disso, a bebida habitual palha também vai fazer muito ar para o estômago, causando distensão abdominal.
4. Supere sentimentos ruins. Emoções desagradáveis como ansiedade, ansiedade, tristeza, depressão, depressão, etc. também podem enfraquecer a função digestiva, ou estimular o estômago a causar excesso de ácido gástrico, fazendo com que o gás no estômago possa ser excessivo, fazendo com que a distensão abdominal aumente.
5. Preste atenção ao exercício. É necessário manter uma quantidade adequada de exercícios por cerca de 1 hora todos os dias, o que não só ajuda a superar as emoções ruins, mas também ajuda o sistema digestivo a manter as funções normais.
6. Suplemente moderadamente alimentos de fibra. Alimentos ricos em fibras não causam apenas inchaço, às vezes, ao contrário, depois de ingerir alimentos com alto teor de gordura, às vezes reduz o inchaço. A razão é que os alimentos com alto teor de gordura são difíceis de digerir e absorver, então ficar no estômago geralmente leva muito tempo, e uma vez que uma fibra é adicionada, o sistema digestivo bloqueado pode ser rapidamente eliminado.
Complicação
Complicações anorretais Complicações anemia eczema síncope
Em primeiro lugar, levar a anemia: para que os pacientes com sangue como os principais sintomas da acne, muitas vezes anemia. Se você não receber o tratamento oportuno, você vai aparecer pálido, fadiga, tontura, fraqueza, de pé por um longo tempo depois de ficar por muito tempo, pode levar ao colapso ou desmaios.
Em segundo lugar, levar ao eczema da pele: devido ao relaxamento espasmo e esfíncter, muco para fora do ânus para estimular a pele, resultando em pele com comichão e eczema anal.
Terceiro, levar à deterioração do reto: Se as hemorróidas não puderem ser tratadas a tempo, as lesões continuarão a aumentar, causando lesões nas células da área da lesão, levando ao desenvolvimento de lesões retais.
Em quarto lugar, as mulheres com acne podem causar inflamação ginecológica: Se hemorróidas hemorragia ou inflamação muitas vezes levam a um grande número de germes, causando vários vaginite, uretrite, cistite, anexite e outras inflamações ginecológicas urinárias.
Sintoma
Sintomas anorretais Sintomas comuns Perda de apetite, sangue nas fezes, grânulos, diarréia, frequência urinária
1, abscesso perianal:
A infecção supurativa aguda ocorre no canal anal, nos tecidos moles ao redor ou ao redor do reto, e um abscesso é formado, que é chamado de canal anal e abscesso ao redor do reto. É caracterizada por auto-ruptura, ou uma fístula anal, muitas vezes formada após a incisão cirúrgica e drenagem. É uma doença anorretal comum. Patógenos comuns incluem Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus e Pseudomonas aeruginosa, ocasionalmente bactérias anaeróbias e Mycobacterium tuberculosis, freqüentemente infecções mistas de várias bactérias. Abscesso subcutâneo ao redor do ânus é o mais comum, causado principalmente pela infecção da glândula anal através da parte inferior da pele externa do esfíncter para fora ou diretamente para fora.
2, fissura anal:
Fissura anal é uma pequena úlcera formada após uma laceração do canal anal na linha dentada. A direção é paralela ao eixo longitudinal do canal anal, com 0,5 a 1,0 cm de comprimento, e é fusiforme ou elíptica, muitas vezes causando dor intensa no perianal. Mais comum em pessoas jovens e de meia-idade, a grande maioria das fissuras anais está localizada na linha média posterior do canal anal, mas também na linha média da frente, com poucas fissuras anais ao lado. Se ocorrer uma fissura anal lateral, acredita-se que doenças inflamatórias intestinais (como tuberculose, colite ulcerativa, doença de Crohn, etc.) ou tumores possam ser considerados.
3 constipação habitual:
Constipação habitual refere-se à constipação funcional crónica a longo prazo, que ocorre principalmente em idosos. No entanto, alguns estudiosos acreditam que a constipação habitual não se limita à constipação funcional, mas também inclui constipação intestinal e constipação retal.Portanto, pessoas com constipação habitual devem ir ao hospital cedo para descobrir a causa da constipação.
4, proctite:
A proctite é leve e apenas a membrana mucosa está inflamada, em casos graves a submucosa, a camada muscular e até mesmo os tecidos ao redor do reto.Às vezes, apenas uma parte da mucosa retal está envolvida, e algumas vezes a mucosa retal está inflamada e a mucosa do cólon também pode estar envolvida na inflamação.
5, coceira anal:
Peritus ani (PA) é um prurido local comum. Às vezes o ânus está ligeiramente coçando, como coceira intensa, e se torna prurido quando não é curado por muito tempo. É uma doença de pele disfunção neurológica localizada comum. Normalmente, apenas em torno do ânus, e alguns podem se espalhar para o períneo, vulva ou escroto.
6, eczema perianal:
O eczema perianal se refere à pele ao redor do ânus, e alguns podem afetar o períneo. Coceira é insuportável. Muitas vezes é úmido, a pele é infiltrada e espessa e pode ser fissurada. Pode ocorrer em qualquer idade.
7, enterite crônica:
A enterite é uma inflamação intestinal e colite causada por bactérias, vírus, fungos e parasitas. As manifestações clínicas incluem dor abdominal, diarréia, rubor séptico ou muco pus e sangue. Alguns pacientes podem ter febre e sensação após a urgência, por isso também é conhecida como diarréia infecciosa. A enterite é dividida em aguda e crônica de acordo com a duração da doença. O curso da enterite crônica é geralmente superior a dois meses, sendo comumente comum a disenteria bacteriana crônica, a disenteria amebiana crônica, a esquistossomose, a colite ulcerativa inespecífica e a enterite limitada.
8, hemorróidas:
Commonly (comumente conhecido como acne) é uma doença comum localizada no ânus, que pode ocorrer em qualquer idade, mas com o aumento da idade, a incidência é aumentada gradualmente. Na China, as baratas são as doenças anorretais mais comuns e são conhecidas como “dez homens e nove babuínos” e “dez mulheres e dez bebês”. Nos Estados Unidos, a incidência de carrapatos é de cerca de 5%.
Examinar
Exame anorretal
1, inspeção anal
Delicadamente, separe as nádegas do paciente com as duas mãos e observe o ânus e a área circundante com ou sem exsudado, hemorróidas externas, fístula, abscesso, fissura anal, etc.
2, exame retal
Também conhecido como exame do dedo anal. O examinador coloca a luva na mão direita ou coloca a ponta do dedo indicador direito, aplica o lubrificante e coloca a extremidade anterior do dedo indicador direito no ânus.Após o paciente se adaptar, insira-o gentilmente no ânus.Efetue primeiro o teste do aperto do esfíncter anal e depois do canal anal. O reto é examinado por sua vez, e atenção deve ser dada à presença ou ausência de sensibilidade, inchaço, ondulação e estenose ao redor da parede intestinal. Na parede anterior do reto, o macho pode lamber a próstata e a mulher pode tocar o colo do útero.Quando o dedo é retirado, observe se há sangue ou muco na luva.
3, exame do anuscópio
O anoscópio é recoberto com óleo lubrificante, lentamente inserido no ânus e o núcleo é retirado, a luz é boa, a cor da mucosa retal é observada de profunda a superficial, o retal retal, com ou sem úlceras, pólipos, tumores, corpo estranho, etc. Recue para observar a presença de lesões perto do reto e da linha do dente, como a boca interna e o escarro.
Diagnóstico
Diagnóstico da doença anorretal
Diagnóstico
O diagnóstico pode ser realizado com base no desempenho clínico e nos exames laboratoriais.
Diagnóstico diferencial
Existem muitos tipos de doenças anorretais, incluindo: hemorróidas, sangue nas fezes, diarréia, constipação, fístula anal, fissura anal, câncer retal, colite, abscesso perianal, proctite, câncer de cólon, enterite aguda, enterite crônica, pólipos intestinais e doze dedos. Sinusite intestinal, anal, umidade anal, eczema anal, coceira anal e outras doenças infecciosas virais. Essas doenças são diferenciadas.
