Reconstrução do tronco da artéria pulmonar após retração da artéria pulmonar

A atrofia da artéria pulmonar foi proposta pela primeira vez por Muller e cols em 1952 como um procedimento cirúrgico paliativo para o tratamento de grandes defeitos do septo e outros grandes shunts da esquerda para a direita.Para alguns lactentes, a grande comunicação interventricular com hipertensão pulmonar severa é difícil de tolerar. A cirurgia de visão direta, a aplicação da retração do tronco pulmonar, pode melhorar a pressão ventricular direita, reduzir o shunt da esquerda para a direita, reduzir a carga cardíaca esquerda e direita, controlar a insuficiência cardíaca congestiva, prevenir ou prevenir alterações progressivas nas arteríolas pulmonares. Alguns estudiosos afirmam que a artéria pulmonar pode se expandir após a bandagem da artéria pulmonar estreitada ser removida durante o reparo do defeito do septo ventricular. Mas, na verdade, muitas vezes é necessário reconstruir a artéria pulmonar para evitar gradientes residuais de pressão. Tratamento de doenças: defeito do septo ventricular Indicação A reconstrução da artéria pulmonar após a contração da artéria pulmonar é adequada para pacientes com cirurgia de comunicação interventricular após a criança ter passado pelo período perigoso e crescer. Preparação pré-operatória Prepare-se rotineiramente antes da cirurgia. Procedimento cirúrgico Estabelecer circulação extracorpórea. Quando a perfusão cardiopulmonar é realizada, a incisão transversa através da via de saída do ventrículo direito estende-se ao dedo para sondagem, e a artéria pulmonar é cortada longitudinalmente na banda, e a banda é parcialmente ou completamente removida. Excisão do escarro causado pela banda na luz da artéria pulmonar. As linhas finas foram utilizadas para suturar a margem residual da estenose residual na luz da artéria pulmonar. Para algumas artérias pulmonares maiores, a incisão longitudinal pode ser usada para suturas transversais intermitentes. Quando a estenose não pode ser suficientemente aliviada pelo método de corte longitudinal, a lâmina de pericárdio ou PTFE pode ser usada para reparar a incisão da artéria pulmonar, e resultados geralmente satisfatórios podem ser obtidos. Durante o acompanhamento pós-crescimento das crianças doentes que foram tratadas como descrito acima, turbulência e diferença de pressão residual foram encontradas localmente durante o cateterismo cardíaco.Por isso, Stark sugeriu o uso da ressecção da artéria pulmonar para anastomose término-terminal, devido ao tronco da artéria pulmonar durante cirurgia radical. O calibre é grande o suficiente, e a sutura pode ser suturada continuamente, esta operação pode receber melhores resultados, mas por causa da ampla superfície de descascamento, aumentará o sangramento no pós-operatório imediato, que deve ser seriamente considerado. Dieta pós-operatória 1. Fornecer dieta rica em proteínas, rica em vitaminas e rica em celulose. 2, não coma comida picante picante.