crioglobulinemia
Introdução
Introdução A globulina fria, também conhecida como imunoglobulina fria, é um complexo proteico ou proteico que se precipita naturalmente a baixas temperaturas e se dissolve após o aquecimento. Quando a globulina fria aparece no sangue, ela é chamada de crioglobulinemia. As manifestações clínicas desta doença são variáveis, principalmente relacionadas ao tipo de globulina gelada, além de manifestações clínicas da doença primária, alguns casos podem ser assintomáticos, outros freqüentemente apresentam alta viscosidade sanguínea e aglutinação de hemácias provocada pela precipitação fria de globulina gelada. Fenômenos patológicos como trombose. Os sintomas mais comuns incluem o fenômeno de Raynaud (cianose fria), púrpura, necrose, úlceras, urticária ao frio, dor nas articulações, dormência e outros órgãos envolvidos nos vasos sangüíneos profundos envolvidos nos rins, cérebro, fígado e baço. Danos
Patógeno
Causa
Esta condição patológica é frequentemente secundária a certas doenças primárias, como infecções, doenças auto-imunes e certas doenças imuno-proliferativas.
Examinar
Cheque
1. Inspeção geral de laboratório
A VHS é frequentemente aumentada, a hemoglobina é reduzida, a trombocitopenia, o distúrbio de hemaglutinação, a reação falso-positiva na pesquisa laboratorial das doenças sexualmente transmissíveis, a gamaglobulina é aumentada, o fator reumatoide é frequentemente positivo e o título é alto.
2. gamaglobulina
Aumentar
3. exame imunológico
Redução do complemento sérico, especialmente C4. Fator reumatóide, anticorpo antinuclear, globulina gelada positiva.
4. Determinação da crioglobulina
Mais de 90% dos pacientes com tipo I e 80% do tipo II têm um teor de globulina gelada> 1 mg / mL, e mais de 80% dos pacientes tipo III têm <1 mg / mL.
Verificação 5.Ig
O IgM é frequentemente elevado e alguns pacientes aumentaram IgG e IgA.
6. Complemento sérico
O tipo I é normal e os pacientes com crioglobulinemia mista geralmente apresentam diminuição do complemento.
7. Outros
O teste de Coomb foi positivo e positivo para anticorpos antinucleares e a imunofluorescência direta mostrou deposição de Ig, complemento e fibrinogênio na parede do vaso.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Aglutinina condensada
É devido à auto-agregação nos pequenos vasos sangüíneos após a alta lectina no soro ser fria.Os sintomas proeminentes são as extremidades e o nariz, a cianose no ouvido, a dormência e a dor, a anemia hemolítica e a paroxismalidade. Hemoglobinúria.
2. fibrinogenemia fria
A proteína com condensação no plasma, manifestações clínicas da urticária, dormência e sangramento das extremidades, pode ser primária ou secundária a certas doenças malignas.
3. cianose de mão e pé
É devido ao espasmo da pele, a perda de cabelo secundária causada pela expansão secundária dos capilares e veias, e há muitos sintomas espontâneos.
