Chlamydia pneumoni
Introduktion
Introduktion till Chlamydia lunginflammation Klamydiapneumoni är en akut lunginflammation orsakad av Chlamydia pneumoniae. Chlamydiapneumoniae är en nyupptäckt klamydia som huvudsakligen orsakar luftvägs- och lunginfektioner. 1986 fann Grayeton et al en klamydia i den akuta andningsinfektionen hos studenter, som senare upptäcktes vid vuxna andningssjukdomar. Den kallades T. jejuni TWAR-TW-stam. Det visades senare att klamydian var en ny art och fick namnet Chlamydia pneumoniae. Grundläggande kunskaper Sjukförhållande: 0,05% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: luftvägsöverföring Komplikationer: sköldkörteln
patogen
Klamydia lunginflammation
Klamydiainfektion (90%):
Klamydia lunginflammation är en nyupptäckt klamydia som främst orsakar luftvägsinfektioner och lunginfektioner. 1986 fann Grayeton et al en klamydia i den akuta andningsinfektionen hos studenter. Senare hittades den också i vuxna andningssjukdomar. Den hette T. jejuni TWAR-TW-stam. Det visades senare att klamydian var en ny art och fick namnet Chlamydia pneumoniae.
Förebyggande
Klamydia lunginflammationsförebyggande
Chlamydia pneumoniae producerar ofta infektioner i övre luftvägarna och luftvägarna hos barn och vuxna. Det är nu känt att den mänskliga klamydialvärden kan smittas av andningsutsöndringar från person till person. Barn under 5 år är sällan smittade, barn över 8 år och unga är mottagliga för infektion, särskilt på trånga platser, som familjer, skolor och kaserner. Det är lätt att utbredas i bataljoner. Det har bekräftats genom sero-epidemiologisk undersökning att minst 40% av vuxna har Infekterad av denna klamydia är de flesta subkliniska och äldre kan smittas igen.
Komplikation
Komplikationer hos klamydia lunginflammation Komplikationer tyroiditis
Kan vara associerad med extrapulmonala manifestationer såsom erytemknudlar, sköldkörteln, encefalit och Guillain-Barré syndrom.
Symptom
Klamydia lunginflammationssymtom Vanliga symtom Torr hosta, aptitlöshet, låg värme, lymfadenopati, eosinofili, erytemknudlar, illamående, heshet, andningssvårigheter
1. Chlamydia trachomatis lunginflammation
1975 började människor rapportera klamydia-lunginflammation hos nyfödda. Efter införandet av purulent sputum i inklusionskroppen överfördes sjukdomen mest av den infekterade modern. Ögoninfektionen överfördes till andningsvägarna genom nasolakrimalkanalen. Symptomen var mestadels 2-12 efter födseln. Veckan visas, början är långsam, du kan ha infektioner i övre luftvägarna först, ingen feber eller ibland låg feber, sedan hosta och andnöd, ofta ha ett vått gniss eller sputumljud vid inandning, mindre utandad andning, bröstkorg Tabletterna visade omfattande bilateral interstitiell och alveolär infiltration. Hyperinflationsmärket var vanligare. Ibland var det stora bladet fast, det perifera antalet vita blodkroppar var normalt och eosinofilerna ökade. Den nasofaryngeala vattpinnen måste skrapas till epitelcellerna. Direkt fluorescerande antikroppstest (DFA) och enzymimmunoanalysen (EIA) kan också användas för att detektera nasofaryngealt prov Chlamydia trachomatis antigen.Di diagnostiska kriterierna för serologiska specifika antikroppar är 4 gånger högre än den dubbla serumantikroppstitern, eller IgM> 1: 32, IgG> 1: 512, PCR-teknik kan också användas för att direkt upptäcka Chlamydia DNA.
2. Parrot Chlamydia lunginflammation
Det härstammar från fjäderfikontakt eller infekteras med fågeluttag. Det är en yrkessjukdom av fjäderfäavel, försäljning och slaktning. Mänskliga-till-mänskliga infektioner är sällsynta. Patogener utsöndras och utsöndras. De kan bäras under lång tid. Den heta klamydiaen från papegojan kommer in i människokroppen genom andningsvägarna. Förökning och frisättning av gifter i monocyter, spridda till lungorna och hela kroppens vävnader genom blodflöde, vilket orsakar lungljudkvalitet och perivaskulär cellinfiltration, hilar lymfkörtelförstoring, inkubationsperiod 6 ~ 14d, förekomsten av influensaliknande symtom, ofta 38 ~ 40,5 ° C feber, hosta i början av torr hosta, efter slem, andningssvårigheter eller lätt eller tung, relativt långsam puls, muskelsmärta, bröstsmärta, aptitlöshet, tillfällig illamående, kräkningar, såsom systemisk infektion, kan ha centrala nervsystemet Systemiska infektionssymtom eller myokardit manifestationer, ibland gulsot, mer lever, splenomegaly, måste identifiera sig med tyfus, sepsis, röntgenundersökning i bröstet, från hilum till periferi, särskilt i det nedre lungfältet, det finns en liten skugga i mitten av den glasiga skuggan Antalet perifera vita blodkroppar är normalt och erytrocytsedimentationshastigheten ökar något i det tidiga stadiet av sjukdomen. Klamydiala inkluderande kroppar finns i de fagocytiska cellerna i det alveolära exsudatet. De milda barnen har feber i 3 till 7 dagar. Tillbaka, störningen 8 ~~ 14d, 20 ~ 25d allvarlig feber, sjukdom försvagat immunförsvar, återfall, rapporterade återfallsfrekvens på 21%, därefter 10% infektionsfrekvensen.
3. Chlamydia pneumoniae lunginflammation
De kliniska manifestationerna av denna sjukdom är ospecifika, liknar mycoplasmal lunginflammation, långsam uppkomst, lång kurs, milda symtom, ofta åtföljda av faryngit, laryngit och bihåleinflammation. Efter att symtomen på övre luftvägar sjönk, dök torra och våta röster. Såsom bronkit, lunginflammation, hostsymtom kan pågå i mer än 3 veckor, antalet vita blodkroppar är normalt, röntgen i bröstet är ospecifikt, mestadels ensidig infiltration av underlägsen lob, manifesterad som segmentell lunginflammation, allvarlig bilateral lunginflammation, patogener Förutom Chlamydia trachomatis lunginflammation, cellkultur från tracheal eller nasopharyngeal aspiration, positivt för Chlamydia pneumoniae eller fluorescerande konjugerad monoklonal antikropp mot Chlamydia pneumoniae för att identifiera Chlamydia pneumoniae i cellkultur, PCR-detektion av Chlamydia pneumoniae DNA Mer känsligt, men testet för provet på halsen är svagt idealiskt, inte lika bra som serologisk upptäckt av Chlamydia pneumoniae-specifik antikropp, mikro-immunofluorescens (MIF) -test för att upptäcka Chlamydia pneumoniae är fortfarande den mest känsliga, specifika IgM-antikroppen ≥ 1:16 eller IgM-antikropp ≥ 1: 512 eller antikroppstiter ökade med mer än fyra gånger och har diagnostiskt värde.
Undersöka
Undersökning av klamydia lunginflammation
1. Chlamydia trachomatis lunginflammation
Bröstradiografi visade omfattande bilateral interstitiell och alveolär infiltration, hyperinflationstecken är mer vanligt, ibland stor bladkonsolidering, perifera vita blodkroppar är i allmänhet normalt, eosinofili, från nasopharyngeal pinne måste skrapas till epitelceller Direkt fluorescerande antikroppstest (DFA) och enzymimmunoanalysen (EIA) kan också användas för att detektera nasofaryngealt prov Chlamydia trachomatis antigen.Di diagnostiska kriterierna för serologiska specifika antikroppar är 4 gånger högre än den dubbla serumantikroppstitern, eller IgM> 1 : 32, IgG> 1: 512, PCR-teknik kan också användas för att direkt upptäcka Chlamydia DNA.
2. Parrot Chlamydia lunginflammation
Röntgenundersökning i bröstkorgen, från hilum till periferi, särskilt i det nedre lungfältet, det finns en liten skugga i mitten av markglasskuggan, antalet perifera vita blodkroppar är normalt, erytrocytsedimentationshastigheten ökar något i det tidiga stadiet av sjukdomen och de fagocytiska cellerna i alveolära exsudater kan undersökas. Se klamydial inkluderande kropp, milda barn med feber 3 till 7d gradvis regress, mellersjukdom 8 ~ 14d, svår 20 ~ 25d feber, immunförsvagning efter immunförsvagning, återfall, rapporterad återfallsfrekvens på 21%, infektionsgrad på nytt Cirka 10%.
3. Chlamydia pneumoniae lunginflammation
Antalet vita blodkroppar är normalt, röntgenfotoet i bröstet är ospecifikt, mestadels ensidig infiltration av övre loben, som visar segmentell lunginflammation, allvarliga fall av omfattande bilateral lunginflammation, patogenundersökning och Chlamydia trachomatis lunginflammation, från luftstrupen eller nasofaryngeal aspirat. Cellkultur, Chlamydia pneumoniae-positiv eller fluorescerande konjugerade monoklonala antikroppar mot Chlamydia pneumoniae för att identifiera Chlamydia pneumoniae i cellkultur. PCR-upptäckt av Chlamydia pneumoniae-DNA är mer känsligt än kultur, men det är inte idealiskt att använda halspinnprover. Serologisk detektion av Chlamydia pneumoniae-specifika antikroppar, mikro-immunofluorescens (MIF) -test för att detektera Chlamydia pneumoniae är fortfarande den mest känsliga, specifika IgM-antikroppen ≥ 1:16 eller IgM-antikropp ≥ 1: 512 eller antikroppstiter ökade mer än fyra gånger, har diagnostiskt värde .
Diagnos
Diagnos och diagnos av klamydia lunginflammation
diagnos
Diagnos kan göras baserat på medicinsk historia, kliniska manifestationer och undersökning.
Differensdiagnos
Klamydia lunginflammation och streptokock lunginflammation, viral lunginflammation, bronkit och annan identifiering.
Trakeit är en inflammatorisk förändring av luftrör och bronchus orsakad av infektion eller icke-smittsamma faktorer Sekretionen av slem ökar Aktiviteten av andningsenzymer i luftrörets epitelialus reduceras på grund av bristen på negativa joner, vilket påverkar sekretionsfunktionen i alveoler och ventilationen och utbytet av lungorna. Gasfunktion. Kliniskt kännetecknas det av långvarig hosta, hosta eller pipande andning.
