Thyroglossal kanalcysta och fistel
Introduktion
Kort introduktion av cystus och sputum i sköldkörteln Tyroglossal cysta och bråck är medfödd dysplasi orsakad av ofullständig degeneration av sköldkörteln. Om de intraductala epitelcellerna inte degenererar under utvecklingen kan en sköldkörtelscyst bildas i vilken del av mittlinjen som helst mellan det blinda hålet och snittet i halsbenet. Cysten bildas av sputumbrott eller kirurgiskt snitt. De flesta förekommer i en ålder av 5, män är något mer än kvinnor, cirka 40% av patienterna med infektion, vuxna har också hittat. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,002% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: tungsköldkörteln
patogen
Sköldkörtelcyst och sputum orsakar
Orsak:
Vid den tredje veckan av embryot, i den mellersta delen av det första och andra paret i faryngealt urtag i den faryngeala basen i det ursprungliga munhålan, bildas en divertikulikliknande sköldkörtelbas, som börjar röra sig längs medianlinjen framför halsen fram till halsen. Avdelningen utgör vägen en smal kateter som kallas sköldkörteln. Hyoidbenet utvecklas från sidorna till mitten av katetern eller omger fram och bak. Den nedre änden bildar sköldkörteln. Vid den femte veckan degenereras sköldkörteln. Den parenkymala fibrösa sladden förblir som ett blint hål i basens tunga. Om epitelcellerna i kanalen inte degenererar under utvecklingen, kan sköldkörteln cysta bildas i någon del av mittlinjen mellan det blinda hålet och sternals snitt. .
Förebyggande
Sköldkörteln cysta och sputum förebyggande
Förebyggande och prognos:
(1) Gör god användning av de intraoperativa blåa och blå spåren och försök att skära små grenar eller fistlar. När det gäller spårning av metylenblått krävs att stora cyster eller fistlar endast manipuleras noggrant för att förhindra förorening av det blå fältet, vilket i allmänhet har god effekt. För små cyster eller små fistlar kombinerat med preoperativ B-ultraljudsanalys, ingen injektion av metylenblått. 5 厘米。 Efter separationen av iliac crest eller liten gren, grenen eller fisteln separeras i hyoidbenet, avlägsnas hyoidbenets mittparti cirka 1,5 cm. Elektrokoagulera änden på tungan och sedan suturera den.
(2) Hyoidbenborttagningens omfattning bör vara tillräcklig. Från den embryonala utvecklingen av tyroglossalcysten passerar inte cysten och fisteln i fisteln genom mitten av hyoidbenet. Det kan bäras från olika delar av hyoidbenets mittdel eller genom den omgivande vävnaden utan att bära hyoidbenet. Fisteln kan vara flera rötter eller en enda rot. Hosawa et al. Fann att avståndet från hyroidbenets nivå är längre från sköldkörtelens gren 0. 0 till 0,96 cm. Därför är det nödvändigt att ta bort minst 1,0 cm av hyoidbenet och ta bort den fästa vävnaden. I allmänhet avlägsnas hyoidbenet cirka 1. 5 cm.
(3) Vid fall av upprepad infektion eller återfall är det först nödvändigt att kontrollera infektionen, och operationen kommer att utföras efter att inflammation har avtagit i två månader. För det andra bör all ärrvävnad, fistel och cystevägg avlägsnas så mycket som möjligt under operationen.Om det inte kan tas bort kan det brännas genom elektrokoagulering.
Komplikation
Komplikationer på cyst i sköldkörteln och bråck Språkiga sköldkörtel komplikationer
Cirka 40% av fallen är komplicerade av infektion.
Symptom
Sköldkörtels cysta och sputum symptom Vanliga symtom tunga abscess svalg främmande kropp känsla Tungområdet har svullnad och ömhet.Det finns en lång tid på tungan ... Sköldkörtelbrosk kan röra ...
I mitten av nacken motsvarar sköldkörtelbrosket under hyoidbenet. En cirkulär massa på 1 till 2 cm i diameter är synlig. Ytan är slät och kanterna är klara. Den cystiska formen är fast på grund av tätheten på fyllningen. Den är relativt fixerad och kan inte skjutas upp eller ned eller åt vänster och höger, men Rör sig något upp och ner med svälja eller töjning av tungan. Små cyster kan nå en sutur till hyoidbenet. När det inte finns någon infektion, ingen vidhäftning i huden, ingen ömhet, smärta och ömhet, självbrott eller snittdränering Efter bildandet av sköldkörteln släpps ofta det genomskinliga eller grumliga slemet ut från fisteln. Efter en viss tid kan fisteln tillfälligt täta skorpan, men snart bryts vätskan, som kan uppstå upprepade gånger, och läktas under lång tid. I djupet leder den sladdliknande vävnaden som kan smyga upp och smyga upp till tungröret.
Undersöka
Undersökning av cysta i sköldkörteln och hernia
Visuell undersökning: Det finns en rund massa under planet för det främre hyoidbenet. Ytan är slät, gränsen är klar, kapseln är sexig, huden är icke-vidhäftande och den rör sig upp och ner med svälja. Sladden kan röras längs hyoidbenets riktning, och munnen kan svullas och dras tillbaka när munnen förlängs.
Diagnos
Diagnos och diagnos av cyst i sköldkörteln och bråck
diagnos
1, vanligare hos barn och ungdomar, det finns en runda klumpar under planet för det främre lingualbenet, ytan är slät, gränsen är klar, säcken är sexig, huden är icke-vidhäftande, rör sig upp och ner med svälja, rör vid sladden längs hyoidbenets riktning, öppnar tungan När du kan känna svullna och dra tillbaka.
2, cyst sekundär infektion, lokal rodnad och ömhet, självförstörelse eller snittdränering, kan bilda en sputum i det ohelade.
3, mucinösa sekret, som ofta innehåller kolumner och epitelceller.
10 till 20% av cysten är belägen ovanför hyoidbenet och bör skilja sig från axillär lymfadenit och dermoidcyster som förekommer i detta område. Cysten är belägen mellan bröstbenet och sköldkörteln och bör vara förknippat med tracheal-härledda cyster, dermoidcyster och sköldkörtelcyster. Mjukade tuberkulösa lymfkörtlar, cystor i ektopisk salivkörtlar, speciellt för att uppmärksamma ektopisk sköldkörteln, rapporterade litteratur att sköldkörtel dysfunktion inträffar efter missvisning, eftersom 70% av fallen är frånvarande som normal sköldkörtel, därför, om nödvändigt, sköldkörtel Skanning och funktionell undersökning, cystor något i medianlinjen bör identifieras med sakrala cyster.
