Typ IV överkänslighetssjukdom
Introduktion
Introduktion till överkänslighetssjukdomar av typ IV Det antas att de kliniska sjukdomarna i vilken typ IV-svar spelar en viktig roll inkluderar kontaktdermatit, överkänslighetspneumonit, allograft-avstötning, intragranulär patogeninducerad granulomatos, vissa typer av läkemedelsallergi, tyroiditis och rabiesvaccination. Förekomst av encefalomyelit. De två senare tillstånden bekräftades i djurmodeller. I mänskliga sjukdomar bekräftades lymfocyter baserat på förekomsten av lymfocyter i de inflammatoriska exsudaten i sköldkörteln och hjärnan. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,02% - 0,05% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: lunginflammation av sköldkörtel
patogen
Typ IV överkänslighetssjukdom etiologi
Kroppen förstörs av sin egen stabiliserande effekt och antikroppar (eller celler) medieras av sina egna vävnadskomponenter, även kända som autoimmuna reaktioner, som förekommer för:
1 Framväxten av ett nytt antigen eller frisläppandet av det ursprungliga dolda antigenet, tål immunsystemet inte, en gång kontakt (t.ex. på grund av trauma orsakat av frisläppande), det vill säga ett immunsvar, såsom spermier som inte har bildats före puberteten, virusinfektion eller malign transformation Nytt antigen bildat;
2 Efter några förändringar i kroppens normala komponenter stimulerar de exponerade nya antigena determinanterna immunsystemet att orsaka autoimmunitet. Exempelvis deformeras och vrids antikroppen på grund av bindning med antigenet och vissa aminosyrasekvenser som inte avslöjas innan bindning utsätts (kan användas som Antigena determinanter, som stimulerar kroppen att producera antikroppar mot dess egna komponenter, liksom vissa komponenter i komplementsystemet. Antikroppar bildade på detta sätt kan bara reagera med determinanter exponerade av deformerade antikroppar eller komplement, reumatoid Den reumatoidfaktor som är specifik för artrit är motsvarande antikropp mot det förändrade immunoglobulinet; 3 på grund av immunfunktionen hos det korsreaktiva antigenet kan det också stimulera kroppen att producera ett immunsvar mot sig själv. Dessa korsreaktiva antigen kan ha vissa Samma antigene determinant. Till exempel, efter vissa stammar av Streptococcus som orsakar infektion (reumatoid feber), kan antikroppar mot hjärtmuskeln och endokardium uppstå.
Förebyggande
Förebyggande av överkänslighetssjukdomar av typ IV
Autoimmunitet är en komplex, multifaktoreffekt av naturfenomen, utöver gränseffekter (som läkemedel, mikrobiella infektioner), men också nära besläktade med kroppens egna genetiska faktorer, särskilt i huvudvävnadskompatibilitetssystemet. Immunresponsgenen och / eller den immunsuppressiva genen är onormal, så den viktigaste aspekten av förebyggande är att undvika kontakt med allergener.
Komplikation
Komplikationer av överkänslighetssjukdom av typ IV Komplikationer lunginflammation tyroidoid
Vanliga komplikationer av denna sjukdom:
1, dermatit.
2. lunginflammation.
3. Avstängning av allotransplantat.
4, granulomatos.
5, sköldkörtel.
6, encefalomyelit.
Symptom
Typ IV överkänslighetssjukdom symptom vanliga symtom erytematösa utslag blåsor
När det inflammatoriska svaret kännetecknas av histologiska egenskaper hos perivaskulära lymfocyter och makrofaginfiltrering kan det misstänkas vara typ IV Försenad överkänslighet hudtest och lapptest är de mest stabila och genomförbara metoderna för att testa försenad typ av överkänslighet. För att förhindra ökningen av kontaktdermatit bör plåstestet utföras efter att dermatit har avtagit. Applicera misstänkt allergen (lämplig koncentration) på huden, täckt med en icke-absorberad klibbig lapp och lämnats i 48 timmar. När det är en brännande känsla och klåda, avlägsnas lappen. Den positiva reaktionen är erytem och en viss grad av induration och enstaka blåsor bildas. Eftersom reaktionen ibland inte inträffar förrän plåstret har tagits bort, är det lokala behovet 72 timmar och 96 Titta igen om några timmar.
Undersöka
Undersökning av överkänslighetssjukdomar av typ IV
1, försenat hårtestkänsligt hudtest.
2, lapptest.
Diagnos
Diagnos och diagnos av överkänslighetssjukdomar av typ IV
Diagnos kan baseras på medicinsk historia, kliniska symtom och laboratorietester.
Differensdiagnos
Överkänslighet av typ I: även känd som allergisk allergi eller omedelbar allergisk reaktion, eftersom antigenet interagerar med antikroppar (vanligtvis IgE) på de medels frisläppande cellerna, så att Fo av IgE på cellerna överbryggas av fibrer och orsakar cellaktivering. Membranet i det intracellulära granulatet smälter samman med membranet för att bilda en ledning, som frigör några aktiva mediatorer såsom histamin, serotonin och långsamt reagerande substans-A (SPS-A). Dessa mediatorer kan orsaka jämn muskelsammandragning, telangiektasi och transparens. Ökat kön och ökad körtelutsöndring, beroende på målceller som påverkas av dessa aktiva substanser, allergiska reaktioner i andningsorganen, allergiska reaktioner i matsmältningskanalen, allergiska hudreaktioner eller anafylaktiska chock, vanliga typ I överkänslighetsreaktioner med penicillinallergiska reaktioner Orsakat av drogutbrott, matinducerad allergisk gastroenterit, allergisk rinit orsakad av pollen eller damm, bronkialastma, etc.
Typ II-överkänslighetsreaktion: även känd som cytolysallergi eller cytotoxisk allergi, när antigenet på cellen binder till antikroppen förstörs cellen på grund av verkan av komplement, fagocytisk eller K-cell, såsom blodtransfusionsreaktion Den nyfödda hemolytiska reaktionen och den hemolytiska anemin som orsakas av läkemedlet tillhör överkänslighetsreaktionen av typ II.
Överkänslighetsreaktion av typ III: även känd som immunkomplex typallergi, som orsakas av avsättning av ett medelstort lösligt antigen-antikroppskomplex i kapillärväggen eller vävnaden, aktivering av komplement eller ytterligare rekrytering av vita blodkroppar, tillhörande typ III-sjukdom Vissa glomerulonefrit efter streptokockinfektion, exogen astma etc., Arthusreaktion är en lokal typ III-överkänslighetsreaktion, lokalt ödem kan uppstå efter upprepad injektion av antigen (såsom rabiesvaccin, insulin) , blödning, nekros och andra inflammatoriska reaktioner.
