tuberkulös urinblåsa spontan ruptur
Introduktion
Introduktion till spontan bristning av tuberkulös urinblåsan Spontanbrott av tuberkulös urinblåsa är sällsynt, men det är den första i spontan urinblåsor. Enligt de 80 fallen av spontan urinblåsningsbrott som minnes av europeisk och amerikansk litteratur, inträffade de flesta fall i tuberkulos i urinblåsan, svarande för 12,5% av 10 fall, och 11 fall av spontan urinblåsa som rapporterades av inhemskt producerad urinblåsan. Det fanns fyra fall av tuberkulos i 5 fall av spontan urinblåsa bristning inlagt på vårt sjukhus från 1970 till 1975. Därför bör klinisk uppmärksamhet ägnas åt. Ålderns början av denna sjukdom är mestadels mellan 15 och 25 år. Det fanns ingen signifikant skillnad i könsdata, men 15 fall av spontan tuberkulös urinblåsan i inhemska data var kvinnor. Grundläggande kunskaper Sjukförhållande: 0,0001% Känsliga människor: bra kvinnor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: njur tuberkulos
patogen
Orsaker till spontan brist på tuberkulös urinblåsan
Tuberkulos i urinblåsan (40%):
Orsaken till självbrist i tuberkulos i urinblåsan beror främst på att lesionerna i tuberkulos i urinblåsan ofta involverar hela skiktet i urinblåsan. Om det finns en faktor av undre skikt hindring och plötslig ökning av intra-buken tryck, kan det orsaka bristning. Spontanbrott i tuberkulös urinblåsan är nästan intraperitoneal. Det brustna området är mestadels på toppen eller baksidan av urinblåsan.
Ökat intra-abdominalt tryck (20%):
På grund av lesionerna i blås tuberkulos orsakar ofta hela skiktet av urinblåsan. Förutom tuberkulos kan faktorer som ökar det intra-abdominala trycket orsaka spontan bristning i urinblåsan, såsom förstoppning, obstruktion i nedre urinvägarna, tumör och berusning. Därför är tidig behandling av tidigt början och att undvika andra samtidiga och sekundära sjukdomar också viktiga förebyggande och hälsoåtgärder.
Njuretuberkulos (10%):
Njuretuberkulospatienter med akuta buksymtom, och följande buk är uppenbar. När urinblåsan brister rinner urin kontinuerligt in i bukhålan, så att den ofta har uppstigningar. Diagnostisk abdominal punktering kan extrahera mer gul vätska.
Förebyggande
Tuberkulös blåsan förhindrar spontan bristning
Vissa data indikerar att förutom tuberkulos kan andra faktorer som ökar det intra-abdominala trycket orsaka spontan bristning av urinblåsan, såsom förstoppning, obstruktion i nedre urinvägarna, tumör, berusadhet etc., så att tidig behandling av tidig debut, undvikande av andra samtidiga och sekundära sjukdomar är också viktigt. Förebyggande hälsoåtgärder och undvikbara faktorer som berusning undviks så mycket som möjligt.
Komplikation
Tuberkulösa urinblåsan komplicerade komplikationer Komplikationer, njur tuberkulos
Spontanbrist i tuberkulös urinblåsan är en allvarlig sen komplikation av njur tuberkulos.
Symptom
Spontan bristning av tuberkulös urinblåsa Symtom Vanliga symtom Magsmärta Akut buk Ascites Tarmblåsan Blåsa tuberkulos Peritonit Anuria peritoneal irritation
Sjukdomen har kännetecknen av akut debut, kritisk sjukdom, komplexitet, etc., ofta felaktigt diagnostiserad som annan akut buk, plötslig buksmärta i frånvaro av trauma i frånvaro av trauma, ingen historia med urinering efter början eller endast en liten mängd hematuri, buk Om det finns tecken på peritoneal irritation, bör sjukdomen övervägas och historien om urin tuberkulos bör undersökas. Den peritoneala irritationen kan hittas när kroppen undersöks, men graden är inte allvarlig. Buksdelen är ofta uppenbar och tarmljuden försvinner inte. Egenskaperna kan vara relaterade till urinblåsan som ett bäckenorgan. Brottet i urin peritonit gör att buk- och tarmkanalen är mindre irriterande än den allmänna purulenta peritonit, och spridningen är relaterad till botten-upp. Därför är ascites-tecknet ofta positivt, mer än den gula vätskan kan extraheras genom abdominal punktering. Diagnostisk kateterisering har ofta ingen urinproduktion, eller bara en liten mängd blodig urin härleds. Mängden vätska som återlämnades under blåsinjektionstestet minskas avsevärt jämfört med injektionsvolymen. Men om katetern kommer in i bukhålan kommer mängden återvänt vätska att öka avsevärt.Om nödvändigt kan urinblåsan användas för att bekräfta diagnosen. Om diagnosen fortfarande är osäker, bör tidig laparotomi utföras för att undvika förseningar. Time.
Spontanbrist i tuberkulös urinblåsan är en allvarlig komplikation av avancerad tuberkulos. För att ytterligare klargöra sjukdom i övre urinvägarna måste det övre urinvägssystemet utföras. På grund av svårigheten med urografi under avancerad urinvägsangiografi är det ofta tillåtet. De två njurarna bör undersökas samtidigt som akutoperationen för att upptäcka urinblåsan, och rouge-testet bör användas. Detta har ett viktigt referensvärde för diagnosen av orsaken och efterföljande behandling.
Undersöka
Spontan bristning av tuberkulös urinblåsan
Ultraljud, cystografi, rouge test.
Diagnos
Diagnos och diagnos av spontan brist på tuberkulös urinblåsan
diagnos
I frånvaro av trauma, plötsliga buksmärta i frånvaro av trauma, ingen historia med urination efter början eller endast en liten mängd hematuri, abdominal periplasmatecken, bör överväga sjukdomen och fråga om det finns en historia av urin tuberkulos, kolla Den peritoneala irritationen kan hittas i kroppen, men graden är inte allvarlig, ofta är buken uppenbar och tarmljuden försvinner inte.
Differensdiagnos
Ofta missdiagnostiseras som andra akuta buken.
