akut cystit
Introduktion
Introduktion till akut cystit Akut cystit (akutecystit) är en akut inflammatorisk sjukdom i urinblåsväggen orsakad av ospecifik bakterieinfektion, som är en vanlig sjukdom i urinvägarna. Plötsligt uppkomst, ofta överansträngd, förkylning, långvarig urinretention, sexliv efter början, sjukdomsförloppet varar vanligtvis i 1 till 2 veckor för att lösa eller lösa efter behandlingen. Det kännetecknas av "akut" debut, "tungt" inflammatoriskt svar och "grunt" lesioner. Vanliga symtom är ofta urinering, brådskande, dysuri, pyuri och terminal hematuri och till och med grov hematuri. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,02-0,05% Känsliga människor: inga specifika människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: vesikoureteral reflux akut pyelonefrit diabetesgascystit
patogen
Orsak till akut cystit
Urinvägsinfektion (45%):
Cystit är en vanlig infektion i urinvägarna och står för cirka 50% till 70% av det totala antalet urinvägsinfektioner. Orsakas av bakteriell infektion. De flesta av de patogena bakterierna är Escherichia coli. Det förekommer vanligtvis hos kvinnor eftersom den kvinnliga urinröret är kortare än den manliga urinröret och nära anus. E. coli är lätt att invadera.
Diarré (15%):
Diarré är medicinskt känd som "obligatorisk urinretention." Långvarig urination kommer att samla mer urin i urinblåsan. Om urin som innehåller bakterier och giftiga ämnen inte släpps ut i tid, kan det orsaka blåsinflammor, uretrit, dysuri, hematuri eller enurese. I svåra fall kan urinvägsinfektioner spridas till njurarna.
E. coli (15%):
Akut cystit orsakas huvudsakligen av Escherichia coli (vanligtvis Escherichia), men orsakas sällan av gram-positiva aeroba bakterier (S. parasitica och Enterococcus). Infektionen orsakas ofta av att urinröret går upp till urinblåsan. Flickor och kvinnor är mer mottagliga för cystit än pojkar och vuxna män. Hos barn kan adenovirusinfektion orsaka hemorragisk cystit, men det är sällsynt hos vuxna med viral cystit.(1) Orsaker till sjukdomen
Cystit orsakas av olika faktorer:
1 Intrinsiska faktorer i urinblåsan, såsom stenar i urinblåsan, främmande kroppar, tumörer och inneboende katetrar, etc. förstör blåsens slemhinneförsvarsförmåga, vilket bidrar till bakterieinvasion.
2 hinder i urinvägarna under urinblåsan, orsakar dysuri, förlust av urintvätt, kvarvarande urin blir ett bra medium för bakterietillväxt.
3 skador på nervsystemet, såsom nervsystemets sjukdomar eller omfattande bäckenoperationer (livmoders- eller rektal resektion), skadan dominerar nervens urinblåsan, orsakar dysuri och orsakar infektion.
(två) patogenes
Vägen om urinblåsan är den vanligaste. Förekomsten är högre än hos män. Eftersom kvinnlig urinrör är kort och urinrörets öppning är onormalt dissekerad, kontamineras den ofta av innehållet i den intilliggande vagina och anus, det vill säga infektionsvägen i fekal perine-urinvägarna. Friktionsskador på urinröret under samlag, bakterier i distala 1/3 av urinröret pressas in i urinblåsan: kan också orsaka cystit på grund av förändringar i könshormoner, orsakar vaginala och uretrala slemhinnor försvarsmekanismer, och användning av spermicid i slidan kommer att förändra slidan Miljön får bakterier att växa och reproducera lätt och blir en patogen av urinvägsinfektioner. Manlig prostata seminal vesikulit, parauretral kvinnlig inflammation kan också orsaka cystit. När urinröret appliceras för undersökning eller behandling kan bakterier komma in i urinblåsan. Förekomsten av cystit har en ökande trend. De viktigaste riskfaktorerna är överdrivet förhud, sexuella partners med vaginal inflammation och manliga homosexuella. Infektion nedåt avser cystit sekundär till njurinfektion. Urinblåsinfektion kan också smittas av angränsande organ. Orsakas av spridning eller direkt spridning, men mindre vanligt.
Förebyggande
Akut cystitförebyggande
1, drick mycket vatten för att öka urinering, kan förhindra eller till och med behandla infektionen.
2, tvätta varmvattenbadet, kan minska smärtan.
3, som tar antiinflammatoriska läkemedel såsom aspirin, kan minska brännande känslan orsakad av inflammation.
4, tar C-vitamin, kan du sura urinen, störa bakterietillväxt.
5, efter avföring, torka av anus framifrån och bak, kan förhindra återkommande infektion.
6, gå på toaletten innan sexuellt samlag, för att undvika att cellerna föras in i urinblåsan genom sexuellt samlag, efter att ha gått på toaletten efter samlag, kan bakterierna i den kvinnliga urinröret skickas till urinblåsan och sedan skickas ut med urinen.
7, överväga huruvida användningen av preventivmedel för livmoderhylsan kan faktorpalats kondomer lätt orsaka återkommande blåsinfektion, om det finns en infektion, bör överväga att byta till andra preventivmetoder,
8. Försök ersätta tampongen med sanitetsservetter.
9, uppmärksamma personlig hygien, bära bomullsunderkläder, är det lättare att hålla torr och ren, men inte rengöra för mycket.
10. Patienter med urinblåsinfektion bör se en läkare när de har hematuri, smärta i nedre delen av ryggen och midjan, feber, illamående eller kräkningar.
Komplikation
Akuta komplikationer i cystit Komplikationer vesikoureteral reflux akut pyelonefrit diabetisk gascystit
Den huvudsakliga komplikationen av akut cystit är infektioner som involverar njurarna, och barn med vesikoureteralt reflux är benägna att denna komplikation.
Ett litet antal flickor med akut cystit i samband med vesikoureteralt reflux, infektion kan stiga och orsaka akut pyelonefrit, sällsynt hos vuxna.
Ett litet antal diabetespatienter orsakar cystit på grund av inbyggnad av urinkateter, ibland med gascystit, och gasen i urinblåsan orsakas mest av gasproducerande bakterier.
Symptom
Akuta symptom på urinblåsainflammation Vanliga symtom Urinvägar brännande känsla Urinvärk Urinär akut Hypertermi Prostatisk hyperplasi Urininkontinens Hematuri Uringrumhet
översikt
Akut cystit kan uppstå plötsligt eller långsamt. Vid urinering finns det brännande smärta i urinröret, ofta urinering, ofta åtföljd av brådskande. I svåra fall liknar det urininkontinens. Urinärhet är ofta mycket uppenbar. Det kan nå 5-6 gånger per timme. Inte mycket, till och med några droppar, det kan förekomma smärta i buken vid urineringens slut. Uringrumhet, stinkig lukt, pusceller, ibland hematuri, ofta tydligt i terminalfasen. Mjuk ömhet i området suprapubiskt urinblåsan. Vissa patienter har mild lågryggsmärta. När de inflammatoriska lesionerna är begränsade till slemhinnan i urinblåsan finns det ofta ingen feber och leukocytos i blodet. De systemiska symtomen är milda eller frånvarande, och vissa patienter har trötthet. Akut cystit har en kort sjukdomsförlopp.Om det behandlas snabbt kommer symptomen att försvinna om cirka en vecka.
symptom
Det finns uppenbar irritation på urinblåsan: täta urineringar, brådskande, nattdöd, urinförbränning eller dysuri. Det finns ofta smärta i det lumbosakrala eller suprapubiska området. Och vanliga urinavbrott och hematuri, feber är sällsynt. Kvinnor orsakar ofta anfall efter samlag (smekmånad cystit). Med sina unika terapeutiska fördelar har kinesiskt läkemedel Diurea Anti-inflammatory Pill inte bara den snabba antibakteriella och antiinflammatoriska förmågan hos liknande kinesiska läkemedel, utan också den diuretiska effekten av antibiotika för att rengöra miljön i urinblåsan, och kan ge näring av levern och njuren stimulerad och skadad av antibiotika. deras immunsystem. Därför har anti-inflammatoriska piller från kinesisk medicin blivit det bästa läkemedlet för behandling av cystit.
skyltar
Det finns ibland ömhet i skambenet, men det finns inga specifika tecken. Relevanta möjliga patogena faktorer bör undersökas, såsom vaginal, urinrörsöppning, onormal urinrör (såsom uretral divertikulum), vaginal sekret, uretral sekret, svullnad främre sprickkörtlar eller epididymis.
Undersöka
Undersökning av akut cystit
Laboratorieundersökning: blod är normalt, eller vita blodkroppar är något förhöjda, urinanalys har ofta pyuri eller bakteriuri, ibland synlig hematuri eller mikroskopisk hematuri, urinodling kan hitta patogena bakterier, såsom inga andra urinsjukdomar Serumkreatinin och ureakväve i blodet var normalt.
Urinkontroll:
1 Urinrutinmässigt antal vita blodkroppar (eller antalet blodplättar) ≥ 10 / HP, kan ha röda blodkroppar, men ingen gjutning.
2 urinsprut smuts Gramfärg, WBC ≥ 15 ~ 20 / HP; 3 mitten urinodling, koloni ≥ 108 / L.
Om det finns purulent urin urin, bör smutsundersökning utföras för att utesluta infektion med Neisseria gonorrhoeae. Vid behov ska cystoskopi utföras efter akut infektion eller infektionskontroll, eller B-ultraljud efter början, röntgenundersökning utesluten Etiologi eller inducerade och samtidiga faktorer såsom urinvägar.
Röntgenundersökning: Om man misstänker njurinfektion eller andra abnormiteter i genitourinary tract, bör röntgenundersökning utföras just nu. För patienter med Proteusinfektion, om behandlingseffekten är dålig eller ingen effekt alls, bör röntgenundersökning utföras för att avgöra om de ska smälta samman. Det finns urin stenar.
Enhetsundersökning: cystoskopi bör utföras när blödningen är uppenbar, men den måste göras efter den akuta infektionsfasen eller efter att infektionen har behandlats tillräckligt.
Diagnos
Diagnos och diagnos av akut cystit
Diagnos kan baseras på medicinsk historia, kliniska symtom och laboratorietester.
Differensdiagnos
1, akut pyelonefrit är också främst urinfrekvens, brådskande, dysuri och andra irritationssymtom i urinvägarna, kan urintest ha pusceller och röda blodkroppar, men ofta åtföljs av feber och andra systemiska infektionssymtom, smärta i ryggen och ömhet i njurarna.
2, trichomonas cystit också manifesteras huvudsakligen som urinfrekvens, brådskande, dysuri och andra irritationssymtom i urinvägarna, men patienter har ofta en historia av orent sexuellt samlag, urinröret har fler sekret, och sekretionsundersökning kan hitta trikomoniasis.
3, akut prostatit manifesteras också huvudsakligen som ofta urinering, brådskande, dysuri och annan irritation i urinvägarna och skämtsmärta, patienter har ofta olika grader av dysuri, och rektal undersökning kan hittas med förstorad prostata med ömhet.
4, interstitiell cystit också huvudsakligen manifesteras som ofta urinering, brådskande, dysuri och annan irritation i urinvägarna, och pubisk smärta, smärta och ömhet i det suprapubiska urinblåsan är särskilt uppenbart, ökad urinblåsan, mest rutinmässig urinundersökning Mycket få pusceller.
5, kliniska manifestationer av glandular cystit av ofta urinering, brådskande, dysuri, dysuri och hematuri, B-ultraljud kan visas som intravesikala utrymmesupptagande lesioner eller förtjockning av urinblåsan och andra icke-specifika tecken, cystoskopi och slemhinneaktivitet. Vävnadskontroll kan hjälpa dig att identifiera.
6, kan den nedre urinrörsberäkningen ureterala stenar också ge irritation i urinblåsan när urinrörstenar faller till den mellanliggande väggen i urinblåsan. Om infektionen kombineras är det inte lätt att identifiera sig med cystit. KUB-släta filmen och IVU kan visa platsen för stenarna och bestämma om det finns en kombinerad hindring. .
