Isosporos
Introduktion
Introduktion till isosporos Isopporiasis är en parasitisk protozoan sjukdom orsakad av parasitiska coccidier i tarmslemhinnans epitel, vilket orsakar tarmslemhinnans skada. Kliniska manifestationer inkluderar diarré, illamående, kräkningar och ömhet i buken Det finns två typer av Isospora parasit hos människor: lsosporabelli och I. natalensis. Isoflavans infekterade av människor är huvudsakligen sporer av släktet Bemis, och Neisseria elegans är mycket sällsynt. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,002% Känsliga människor: inga speciella människor Överföringsläge: insektvektoröverföring komplikationer:
patogen
Etiologi för isosporos
(1) Orsaker till sjukdomen
Isospora är parasitisk i terminala tolvfingertarmen och proximala jejunala epitelceller. Patientens avföring innehåller oocyster, som befinner sig i infektionsstadiet. Oocysterna är avlånga och storleken är ungefär (20-33). M × Sporceller, men ibland finns det två. När avföringen släpps upp delas sporcellerna i två och utsöndrar kapselns vägg, och bildar sporangia på cirka 7 till 9 μm × (12 till 14) um. Sporangiaen delar sig två gånger och bildar så småningom 4 sporozoiter och en pellet med restkroppar. Sporozoiterna är smala som en halvmåne, så varje mogen oocyst innehåller två sporangier, vardera 4 sporozoites (figur 1).
Livshistorien för Isospora, inklusive schizofreni, reproduktion av gamet och sporulation (Fig. 2). De första två genomförs i värden. Efter att ha ätit mat eller dricksvatten förorenat med mogna oocyster, är oocysterna i tunntarmen. Det bryts av verkan av matsmältningsjuice, och sporozoiterna flyr ut och kommer in i tarmslemhinnans epitelceller för att utvecklas till trofozoiter. Efter flera schizofrenier producerar trofozoiterna ett stort antal merozoiter, och schizonterna brister för att frigöra merozoiter och invaderar angränsande. Epitelcellerna fortsätter sin klyvningsprocess. Efter ungefär en vecka utvecklas en del av merozoiterna till hunnor i epitelcellerna eller i tarmlumen. Manliga gametocyter och kvinnliga och manliga gameter bildar en zygot och utsöndrar säckarna efter parning. Det utvecklas till en oocyst, som utsöndras i kroppen eller med avföringen och fortsätter att utvecklas.
(två) patogenes
Patogenesen av denna sjukdom har inte belysts. Invasion av tarmslemhinnans epitel och upprepad uppdelning kan leda till tarmslemhinnaskada och erosion, absorptionsfunktionsminskning, och parasitmetaboliterna kan också ha toxiska effekter. Biopsi kan ses i tunntarmslemhinnans epitelceller, slemhinnor Villi atrofi, och vissa patienter visade fluffförlängning och apikal förtjockning eller fokal cilia låg, lamina propria hade mer kollagenavlagring, och ett stort antal eosinofiler, monocyter och lymfocyter infiltrerade, slemhinnepitel Ett stort antal maskar kan hittas i olika utvecklingsstadier. Hos de kroniska patienterna förkortas tarmslemhinnan ofta och krypterna fördjupas; förutom eosinofilerna kan även lamina propria ses.
Förebyggande
Isosporosförebyggande
1, drick inte kallt vatten, ät inte rå mat och orena frukter;
2, tvätta händerna före och efter måltider, klipp naglar;
3. Laga maten ordentligt, särskilt när du grillar eller äter en varm gryta.
4, utbilda barn att ändra vanan att äta fingrar och bita naglar;
5, är det bäst att bära barn att bära döda byxor för att sova, för att förhindra dem från att skrapa anus;
6. Tvätta leksakerna regelbundet eller skrubba leksakerna med 0,05% jodlösning;
7. Stärka vattenkällhanteringen för att undvika vattenföroreningar.
Komplikation
Isosporoskomplikationer komplikation
Kan orsaka kronisk diarré, vatten- och elektrolytstörningar, ihållande eller fet diarré, viktminskning etc. och kan till och med orsaka dödsfall. På grund av tarmslemhinnaskada, vilket leder till diarré, kräkningar etc., kan vatten- och elektrolytstörningar uppstå, om tillståndet inte behandlas i tid, eller om svåra fall kan leda till fet diarré och undernäring.
Symptom
Symptomos symtom Vanliga symtom Slem, obehag i buken, låg värme, aptitlöshet, illamående och diarré
Isosporainfektion kan pågå i veckor eller till och med år, de flesta av symtomen är milda, diarré är dess främsta symptom, avföring är vanligare med slem, eosinofiler finns ofta i stort antal, men neutrofiler är sällsynta, diarré flera gånger om dagen Det finns dock rapporter om att det varar mer än 20 gånger om dagen i 3 till 4 dagar, och de periodiska episoderna varar i flera månader. Dessutom har patienter ofta magkramper, feber, illamående, kräkningar, aptitlöshet, viktminskning, etc. Några patienter har Intestinal malabsorption, speciellt fettabsorption, stora fettpartiklar i avföringen, främmande "frivillig" experimentell infektion eller oavsiktlig infektion av laboratorietillverkare, symtom är bukvin, låg feber, diarré är vanligare, diarré börjar med infektion Efter 1 vecka kan det vara självhelande i 5 till 10 dagar, men oocystutflödet i avföringen kan fortsätta i 10 till 20 dagar. Det finns en asymptomatisk mask i sjukdomen, men oocysterna saknas ofta i avföringen, exakt asymptomatisk Antalet insekter kan inte fastställas.
Undersöka
Isosporoskontroll
Mikroskopisk undersökning kan förbättra detektionshastigheten för oocyster efter flytande avföring med zinksulfat. Sporen coccidia-oocyster har hög transparens och går lätt att missa i direktutstrykningen. Vid denna tidpunkt kan mikroskopöppningen minskas tills utstrykningen De andra protozoer eller bakterier i konturen är tydliga.
Diagnos
Diagnos och identifiering av isosporos
Diagnosen av denna sjukdom beror på upptäckten av isofoclay-oocyster i avföringen, tar färsk avföring och flytande koncentration efter att zinksulfat flyter, den mikroskopiska undersökningen kan förbättra detektionshastigheten för oocyster, och sporen coccidia-oocyster har högre transparens, i direkt smet Det är lätt att missa. Vid denna tidpunkt kan mikroskopöppningen minskas tills de andra protozonerna eller bakterierna i smet är tydligt definierade, vilket är användbart för identifiering. Identifieringen baseras främst på storleken på oocysten, antalet sporozoiter och om det finns sporangier runt sporozoiterna. Förutom avföringsundersökning, tunntarmslemhinnebiopsi och tarminnehållsundersökning, kan också hitta de olika stadierna i utvecklingen av isosporer, duodenal dränering, vissa patienter kan också få positiva resultat.
Sjukdomen bör särskiljas från annan diarré. Isosporer är utbredda i tropikerna och subtroperna, särskilt i skillnaderna mellan amoebisk dysenteri, tarmtrikomoniasis, giardiasis och kryptosporidios. Men patientens kroppsinfektion är ganska sällsynt.
