Trichuris
Introduktion
Introduktion till piskmasksjukdom Trichuriasis är en vanlig tarmparasitisk sjukdom orsakad av cecum, bilaga och stigande kolon av parasitiska nematoder (Trichuri strichiura), som är utbredd, särskilt i tropiska och subtropiska regioner. Det är utbrett i Kina, särskilt på landsbygden. Patienterna är huvudsakligen barn, allvarlig infektion kan påverka tillväxten och utvecklingen av barn, mild till måttlig infektion kan vara asymptomatisk; allvarliga infektioner inkluderar diarré, blod i avföringen, brådska, rektal prolaps, anemi och undernäring. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,055% Känsliga människor: främst barn Infektionssätt: parasitär tarminfektion Komplikationer: peritonit anemi urticaria
patogen
Orsaken till piskmasksjukdom
(1) Orsaker till sjukdomen
Den först beställda nematoden (kallas piskmask) tillhör det linjära djuret, nematoden, piskmask och människan är den enda naturliga värden. Framkroppen är 3/5 slank, köttfärgad, och baksidan är överviktig, med en piskliknande form. Insekterna är 30 till 45 mm långa och svansen är krullad till 360 °. Fortplantningsorganen inkluderar påsformade testiklar, vas deferens, utlösande kanaler, cloaca och spjutliknande törnen. Honorna är 35 till 50 mm långa, och den bakre änden är stöt och reproduktionsorganen är Det finns äggstockar, äggledare, livmodern och vulvaöppningar i främre änden av fetma-avdelningen.
Äggen är i form av en midjetrumma, med en slempropp som sticker ut från det inre skiktet i båda ändarna, inte färgat, äggskalet har tre lager, det yttersta lagret är ett äggula membran, som är brunt, och storleken på äggen är (50-54) μm × (22-23) Mm, utsöndrad med avföring, utvecklas till en smittsam period i varm, mörk och fuktig jord, innehållande en aktiv första stegets larv av den oförstörda huden i äggskalet, som sväljs av matsmältningssaft och i tunntarmen. Kläver larver och borrar in i tunntarmen och kolon krypter, och slutligen bosatte sig i cecum och en del av tjocktarmen epitelceller, flyttade inte längre till andra delar, utvecklades gradvis till vuxna, cirka 2 månader, vuxenliv i kroppen 3 till 5 Under året är det mindre motståndskraftigt mot torrhet och värme än gräshoppa ägg; det utvecklas inte till en smittsam period i hård jord, damm, cinder och skräp; det kan inte överleva under påverkan av solljus, kyla, humus och kemikalier, i torr gödsel. Den lever bara några dagar eller veckor. Det viktigaste överföringssättet är att äggen i avföringen förorenar jorden, och sedan smittas de infekterade äggen direkt eller indirekt genom händerna och grönsakerna för att orsaka infektion, och människor smittas inte direkt.
(två) patogenes
Det anses allmänt inkludera mekanisk och allergisk skada. Den förstnämnda kan vara den främsta orsaken till mänsklig piskmaskssjukdom. Vuxna borras in i cecum och kolonepitel för att orsaka tarmslemhinneskada, medan masken stimulerar slemhinnan i tarmslemhinnan. Diarré och kramper.
Diffus kolit tros vara relaterat till allergiska reaktioner orsakade av piskaorminfektion, med karakteristiska eosinofiler och Charcot-Ryden-kristaller i kolonutstrålning, Bawie et al. (1978) baserat på piskmasksjukdom Tillväxtfördröjning och klubbning inträffar, vilket antyder att masken kan vara förknippad med en okänd faktor.
Enligt elektronmikroskopisk observation kommer tillväxten och utvecklingen av muscecum i cecum, genom verkan av den lyserade vävnaden i huvudet av masket, att komma in i tarmens epitelceller, bilda ett syncytium i tarmscellerna och svälja de cellulära komponenterna i värden, när masken mognar. När den bakre delen av kroppen sticker ut eller dess tunnel spricker och hänger i tarmhålan, är det fördelaktigt att para och leka. Mikroskopisk undersökning avslöjar att tarmvävnadsinflammationen är mild, men tarmväggcellerna förstörs och tarmens villi går förlorade på grund av fibrillfibrer. Förkortad, ingen uppenbar blödning runt tunneln, och plasmaceller, lymfocyter och eosinofiler infiltrerade mellan krypterna.
Hos patienter med mild infektion parasiterar piskmaskar ofta i cecum och stigande kolon; vid svåra infektioner kan den tvärgående kolon och fallande kolon vara inblandad, och till och med rektum kan ha parasitiska maskar. Kolonoskopi kan avslöja ödem på slemhinnans yta och ökade blodkärl; i svåra fall finns det Slemhinneblödning eller magsår, rektal engagemang, slemhinnödem och blödning, patologiska förändringar som endast finns i epitelskiktet och lamina propria, tarmväggkryp och tarmkörtlar hyperplasi, bägare celler normal eller hyperplasi, stor mängd slem på tarmytan, yta epitel exfoliering Sällan ses mononukleära celler i lamina propria, eosinofil infiltration, allvarlig infektion kan orsaka diffus infiltration av eosinofiler och till och med djupt in i submukosa.
Förebyggande
Förebyggande av piskaormsjukdomar
Främja behandlingen av avföring utan fekal, stärka hanteringen av gödsel, uppmärksamma miljön sanitet, personlig hygien och skydda vattenkällor.
Komplikation
Komplikationer med Waspwormsjukdom Komplikationer peritonit anemi urticaria
1. Urtikaria.
2. Prolapse.
3. Anemi.
4. Även med blindtarmsinflammation, peritonit, tarmhinder och intussusception.
Symptom
Symtom på piskmasksjukdom Vanliga symtom, akut magsmärta, låg feber, illamående, diarré, ödem, diarré
Även om den är mild och måttligt infekterad är den vanligare i klinisk praxis, men har i allmänhet inga signifikanta symtom. Ibland är högre lägre kvadrantsmärta, illamående, kräkningar, låg feber, etc. allvarliga infektioner vanligare hos barn och har följande föreställningar:
1 Gastrointestinala aspekter: olika grader av trängsel, ödem, kronisk blödning, sårbildning, patienter med diarré, pus och blod, brådskande vikt och vikt, rektal prolaps, vissa patienter med symtom på kronisk blindtarmsinflammation.
2 blodsystem: blodrutinundersökning visade en ökning av eosinofiler, järnbrist anemi, etc., allvarlig anemi fick hjärtat att expandera.
3 nervsystemet: ofta yrsel, yrsel, väldigt få kan ha symtom på hjärnhinneinflammation, ofta har buk i palmerna en uppenbar ömhet i nedre delen av magen.
Undersöka
Piskmasksjukdomskontroll
Blodrutinuppmärksamhet på eosinofilantal, små röda blodkroppar med låg hemoglobinanemi, avföring rutinmässig sökning efter ägg eller mättat saltvatten flytande metod för att hitta ägg, vid behov, räkna ägg, rektal undersökning eller prolaps på rektum för att se piska Vuxna vuxna kan också diagnostiseras.
Inspektionsmetoderna inkluderar: direkt smutsmetod för saltlösning, mättad saltlösningsmetod, vatten-tvätt naturlig utfällningsmetod, den huvudsakliga bestämningen av infektionsgraden kan tillämpas på kvantitativ platta-glyceringlasräkningsmetod (plus modifierad metod), sigmooidkoloskopi eller fiberkoloskopi. Det kan ses att maskkroppen är fäst vid tarmslemhinnan, slem är synligt bredvid maskkroppen, slemhinnan är lätt överbelastad och lätt att komma ur bilen, och koloskopi kan också användas som ett medel för differentiell diagnos för att utesluta andra tarmsjukdomar, röntgenbariumklyster Kontrollera med hjälp av dubbelangiografi-metoden för att hitta formen på de ljusöverförande insekterna belagda med tinktur.
Diagnos
Diagnos och identifiering av piskaormsjukdomar
Baserat på kliniska prestanda och laboratorietester.
Det bör noteras att det inte finns någon skillnad mellan identifieringen av tsutsugamushi-sjukdomen, krokormsjukdom och amoebisk tarmsjukdom. Även om det inte finns någon skillnad mellan formen på svinpiskmask och den mänskliga piskmask kan de somatiska cellernas kromosomantal vara olika. Identifiering med bacillär dysenteri.
