volvulus syndrom
Introduktion
Introduktion till volvulus syndrom Cervikalsyndrom (volvulussyndrom) avser en grupp tarmobstruktionssyndrom orsakat av intrasslingen av terminal ileum och sigmoid colon. Det kan orsaka tarmcirkulationshinder och delvis eller fullständig stängning av tarmlumen för att ge en stängd tarmhinder. Det egentliga inträffar huvudsakligen hos medelålders och äldre, människor över 45 år är de vanligaste och förekomsten av män är högre än hos kvinnor. Cecal torsion och tvärgående kolon torsion är sällsynta. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,001% Känsliga personer: personer som är mer än 45 år gamla Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: tarmobstruktion
patogen
Orsak till tarmsyndrom
Orsaken till sjukdomen är okänd och kan ha ett visst förhållande till den anatomiska variationen, det vill säga terminal ileum och sigmoid kolon har ett alltför långt mesangialt membran, och en ände därav är ordentligt fixerat på den bakre bukhinnan, vilket orsakar ett tillstånd att tarmröret är lätt att rotera på grund av att det vänder Allvarligheten hos en stor mängd ackumulerat material i tarmen kan orsaka att en tarm sveper runt en annan tarm, orsakar kinking och blir mer och tätare och kan inte återställas själv. Bildningen av volvulus måste ha två element: 1 för långt tjocktarmsegment med sin egen rörelse i bukhålan, 2 måste ha tarmsegmentet fast punkt nära varandra som huvudfokus för möjlig tarm torsion, andra tror att långvarig förstoppning Och dåliga tarmvanor kan användas som en orsak till sigmoid torsion.
Intestinal torsion kan leda till ökat tarmtryck, kontinuerligt tarmens höga tryck kan skada tarmens blodcirkulation, vilket kan bilda strangulerad tarmnekros, 5 fall av inneboende patienter har rapporterats, fyra fall av tarmnekros hittades under operationen 1 fall av tarmen är brunsvart. När den tvinnade och smalna kolon är överfylld av en stor mängd gas kan perforering inträffa. När en strangulerad obstruktion uppstår, förutom förlust av kroppsvätska och plasma, kan toxicitet från strangulerad tarmfistel Ämnen kan vara livshotande och efter tarmhinder kan allvarliga metaboliska störningar och obalans mellan vatten och elektrolyt uppstå.
Förebyggande
Förebyggande av tarmsyndrom
Intestinal torsion är en period av tarmfisteln som roterar längs mesenteriets långa axel eller vridning av de två delarna av tarmen för att orsaka en stängd tarmhinder. De tidigare patienterna har paroxysmala svåra kramper i nedre del av buken, buksdepension, avföring av avgasstopp, efter mitten Det kan orsaka illamående och kräkningar, kräkningar är gastrointestinala innehåll, uppmärksamma fasta, mag-tarmens dekomprimering, upprätthålla vatten- och elektrolytbalans, anti-infektion och upprätthålla näring.
Komplikation
Komplikationer av gastrointestinal torsionsyndrom Komplikationer, tarmobstruktion
1. botemedel: Efter konservativ behandling försvann reverseringen av tarmfisteln eller försvinnandet av symtom och tecken, återvinning av tarmfunktionen eller kirurgisk omjustering eller nekrotisk tarmresektion och anastomos samt postoperativa tecken och tecken.
2. Förbättring: Symptom och tecken försvann i princip och de flesta av tarmkanalen vändes, men tarmfunktionen återvände inte helt till det normala.
3. Ohelad: ingen förbättring eller förvärring av symtom och tecken efter konservativ behandling eller tarmhinder efter operationen.
Symptom
Symtom på tarmsyndrom Syndrom Vanliga symtom Magsmärta med illamående, kräkningar, tarm, intussusception, chock, förstoppning, avföring av avföring, fecal kräkningar, illamående och uppblåsthet
Alla patienter med akut tarmobstruktion bör överväga möjligheten till inneboende, röntgenundersökning kan bekräfta diagnosen, men måste identifiera sig med intussusception, mekanisk tarmobstruktion, fekal impaction, tumör.
Intrinsic har de kliniska manifestationerna av generell tarmvridning och tarmobstruktion, snabb uppkomst, snabb utveckling, patienter med svåra kramper i nedre del av buken, magbesvär, avföring och upphör, illamående och kräkningar kan förekomma efter halva tiden, kräk är mag-tarminnehåll Om det finns en kvävning förvärras ovanstående symtom, och till och med den nekrotiska perforeringen har symtom och tecken på diffus peritonit, toxisk chock och vätskeelektrolytobalans.
Undersöka
Undersökning av tarmtorsionssyndrom
Kontrollera buken utbuktande eller tarmtyp, ömhet i buken, skadorna är vikten, slagverk och auskultation med trumljud, tidigt hörbara och högt tarmljud och gas över-vatten ljud, efter halva tarmens ljud minska eller försvinna, rektal undersökning Det konstateras ofta att avföringen i ampulla i ändtarmen är frånvarande, och när det finns en kvävning eller perforering kan ett peritoneal irritationstecken finnas närvarande.
Röntgenundersökning visade sigmoid kolon och hårt läge i tunntarmen, vilket visade att den förstorade kolonbotten låg i höger nedre del av magen eller höger del, medan vänster buk var en grupp av tjocktarmen.
Diagnos
Diagnos och differentiell diagnos av intestinal torsionsyndrom
Kan diagnostiseras baserat på klinisk prestanda och laboratorietester.
Alla patienter med akut tarmobstruktion bör överväga möjligheten till inneboende, röntgenundersökning kan bekräfta diagnosen, men måste identifiera sig med intussusception, mekanisk tarmobstruktion, fekal impaction, tumör.
