retroperitonealt bråck
Introduktion
Introduktion till retroperitoneal bråck Retroperitoneal brok är en typ av intra-abdominal brok, även känd som peritoneal krypta. Posterior peritoneal fistel är sällsynt. Intra-abdominal hernia inkluderar: maginnehållet passerar genom mesenteriet, speciellt det mesenteriska membranet och det breda ligamentintrånget i den onormala öppningen; genom den omentala hernia, medfödda volvulusavvikelser och peritoneal vidhäftning av främmande kroppar i bukhinnorna Posterior peritoneal hernia. Platsen är ofta runt tolvfingertarmen, runt cecum runt sigmoid kolon. Det har rapporterats att peritoneala organ eller vävnader bryter in i det extraperitoneala området, men är sällsynta. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,0062% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: toxiskt chocksyndrom
patogen
Retroperitoneal bråck
Medfödda faktorer (25%):
På grund av den peritoneala krypten orsakad av tunntarmen rotation under embryonperioden, kan peritoneal krypten delas ytterligare in i: 1 duodenal krypta (Paradudcnal Fossae); 2 sigmoid crypt (Intersigmoid Fossae); 3 dolda runt cecum Pericecal Fossae: kan delas vidare in i: a. Ileocecal krypta: nedanför den bakre ileum i bilagan; b. Ileocecal krypta: ovanför ileocecal krypten, c. Cecal crypt, kliniskt Krypterna runt cecum är vanligare. Dessa krypter är anatomiskt uppdelade i ileumens grenar, och ileum roterar och peritoneum rynkor för att bilda tarmens fängelse. Relativt finns det fler chanser att återvända till kolon krypten och ileocecal krypten. mer.
Förvärvade faktorer (20%):
I vissa krypter och runt peritoneala porer orsakade av trauma eller kirurgi för att bilda en vristring, såsom rektal kirurgi eller rektal fistel och hysterektomi, etc., uppmärksamma inte suturstängning av tarmen och laterala peritoneala porer eller bäckenbotten Retroperitoneal stenos, etc., kan bilda ett retroperitoneal bråck.
Förebyggande
Förebyggande retroperitoneal bråck
Bör aktivt korrigera obalansen i vatten och elektrolyt-syra-bas balans, för att förhindra tarmnekros, såsom kvävning bör avlägsnas nekrotisk tarmsegment, anastomos från slutet till slut, reparera de kryptiska peritoneala sprickporerna för att undvika återfall.
Komplikation
Retroperitoneala komplikationer Komplikationer toxisk chock syndrom
Det finns komplikationer som obalans mellan vatten och elektrolyt-syrabasbalans, toxisk chock och tarmnekros.
Symptom
Retroperitoneala symtom vanliga symtom akut volvulus buksmärta illamående abdominal tarm tarm
Ett litet antal patienter utan uppenbara symtom, de flesta patienter med akut tarmobstruktion, magsmärta, uppblåsthet, kräkningar och feber, ofta manifesteras som akut eller kronisk tarm Remission, eller en historia av återkommande buksmärta, eller plötslig uppkomst av smärta, Gradvis förvärras, åtföljt av illamående, kräkningar, uppblåsthet, ingen deflation och buken kan nå den begränsade massan. Denna massa kan också ha flera års historia, ömhet under attacken, tarmljud kan vara hypertyreos eller högprofil gas över vatten .
Undersöka
Undersökning av retroperitoneal bråck
1. Röntgenundersökning är till hjälp för diagnos. Enligt Williams åsikt är X-tecknet på retroperitoneal bråck främst: expansionssegmentet i tunntarmen sträcker sig bakåt längs framkanten på ryggraden. Från sidan ackumuleras tunntarmen eller arrangerar störningar i onormala delar. Det måste emellertid skilja sig från mesenterin, de medfödda tarmarna inte roterar eller de postoperativa vidhäftningarna får tarmarna att samlas för att särskilja tarmsjukdomarna. Vissa patienter med posterior peritoneala hernias kan se flera grupper av tunntarmen samlade på ett ställe som inte kan beröras. Separera blocken. Dessutom visar röntgenundersökning att aktiviteten hos den drabbade tarmsputum nästan förloras, och det finns expansion, stagnation och ansamling av gas. Ibland kan vätskenivån uppträda. Den proximala iliac crest kan ha dilatation och omvänd peristalt, bredvid magen eller säcken. Tarmen ser ibland ett hack eller en förskjutning.En annan egenskap är att utförandet av en och en annan röntgenundersökning kan variera mycket, och vissa människor har en mesenterisk artärangiografi, som tros bidra till diagnosen retroperitoneal bråck.
2. Ultraljud av B-typ kan upptäcka den flytande mörka ytmassan eller tarmens fistel som kan känna igen hindret.
Diagnos
Diagnostisk diagnos av retroperitoneal bråck
Diagnosen av denna sjukdom är svår innan kirurgi. Den exakta diagnosen kan endast bekräftas genom kirurgi. Men det finns också feldiagnos under operationen. Massan i den bakre bukhinnan koaguleras till en ondartad tumör eller cysta. Eftersom sjukdomen är sällsynt, är platsen lätt missdiagnostiserad. Eller missad diagnos, så snart konsekvenserna är allvarliga.Om du finner irreversibel tarmhinder bör du tänka på möjligheten till magbråck och aktivt ta kirurgisk behandling.
Måste vara kort med mesenterin, de medfödda tarmarna misslyckas att rotera eller postoperativa vidhäftningar gör att tarmarna samlas för att särskilja tarmstörningar, vissa patienter med posterior peritoneal bråck, kan se flera grupper av tunntarmen samlade på ett ställe kan inte separeras från den berörda massan Röntgenundersökning visar dessutom att aktiviteten hos den drabbade tarmfisteln nästan går förlorad, och det finns expansion, stagnation och ansamling av gas, och till och med vätskenivån kan förekomma. Den proximala tarmfisteln kan ha dilatation och omvänd peristalt, och tarmarna bredvid magen eller hernia sac ibland Att se skåran eller skifta, en annan funktion är att utförandet av en och annan röntgenundersökning kan variera mycket, och vissa människor har en mesenterisk artärangiografi, som tros bidra till diagnosen retroperitoneal bråck.
