Teratom
Introduktion
Introduktion till teratom Teratomas är tumörer härrörande från groddceller med mångledningsdifferentieringspotential, ofta som innehåller en mängd olika vävnadskomponenter i tre groddlager, och arrangemanget är störd. Beroende på dess utseende kan den delas upp i två typer: cystisk och fast: enligt den olika graden av vävnadsdifferentiering och mognad kan den delas upp i godartad teratom och malignt teratom. Denna tumör förekommer oftast i äggstockarna och testiklarna. Finns ibland i mediastinum, bilaga, bukhinna, pinealkropp och andra delar. (1) godartad teratom: mestadels cystisk, det är också känt som cystiskt teratom, eller kallas dermoidcyst, vanligare i äggstocken. De flesta tumörerna är enkelförmak, innerväggen är granulat, grov och ojämn, ofta med nodulära utbuktningar. Ibland kan du se små ben, brosk, etc., det finns talg, hår och till och med synliga tänder i cysten. Under mikroskopet, förutom hudvävnad och hudfästen, kan körtel-, luftrörs- eller tarmslemhinnan ses, ben, brosk, hjärna, glatt muskel, sköldkörtel och andra vävnader täckta med kubiskt epitel. Olika vävnader är i princip differentierade och mogna, så de är kända som mogna teratom. Godartad teratom har en god prognos och några få avskyvärda skivepitelcancer. (2) malignt teratom: mestadels fast, vanligare i testiklarna än äggstocken. Den består huvudsakligen av embryonvävnad som är omogen och differentierad.Det är ofta en dåligt differentierad neuroektodermal komponent, så den kallas också omoget teratom. Denna tumör metastaserar ofta och kan överföra bäcken och avlägsna organ. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,2% - 0,3% Känsliga människor: spädbarn och små barn Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: rygg tuberkulos
patogen
Teratom orsak
Medfödd dysplasi (45%):
De embryonala cellerna som finns kvar i den embryonala utvecklingen av den embryonala vävnaden i ryggmärgen utvecklas till epidermoidcyster, dermoidcyster, teratoidcyster och teratom. De första två är Uppträtt av ektodermal vävnad, teratomen innehåller tre kimlagerstrukturer, och teratoidcysten innehåller två kimlagerstrukturer.
Externa faktorer (25%):
Förväntande mödrar stöter på vissa miljöskador vid graviditet av fostret, som strålning, begagnad rök, droger, tobak och alkohol, etc. är inte gynnsamma för fostrets tillväxt och utveckling, lätt att orsaka deformitet.
Förebyggande
Teratomförebyggande
Orsaken till teratom orsakas av onormal embryonal utveckling under fosterets embryonperiod, som i allmänhet är medfödd. Därför kan faktorer som kan påverka fostrets tillväxt och utveckling leda till teratom, så den förväntade modern måste undvika en del vid graviditeten hos fostret. Faror, såsom strålning, begagnad rök, droger, tobak och alkohol, bidrar inte till fostrets tillväxt och utveckling. Dessutom måste vi säkerställa en balanserad näring och ett gott humör. Kort sagt är en stark prenatal utbildning ett bra skydd för barnet. Graviditetstest och regelbundna graviditetstest är sättet att upptäcka fostrets utveckling.
Komplikation
Teratomkomplikationer Komplikationer av tuberkulos i ryggraden kyfos
Teratomas isoleras vanligtvis från en enda sjukdom, men i vissa fall kan fortfarande ha medfödda missbildningar. Vissa appendix teratom kombinerat med Currarino triad (anorektal missbildning, tibial dysplasi och främre tibialmassa); andra relaterade rapporter om malformationer i könsorganen (hypospadi, vesicoureteral reflux, dubbel vagina eller livmodern, etc.) ), medfödd förflyttning av höft, lesioner i det centrala nervsystemet (ingen hjärna, Dandy-Walker-missbildning, spina bifida och ryggrad meningocele). Klinefelters syndrom (nära besläktat med mediastinal teratom), förutom mycket sällsynta syndrom som: 13 trisomi, trisomi 21, Morgagni hernia, medfödd hjärtsjukdom, Beckwith – Wiedemann syndrom, vinge Muslingkött, klyftläpp, ganespån etc., och mindre vanligt Proteus och Schinzel – Giedion syndrom.
Symptom
Teratom-symtom vanliga symtom trist smärta sensorisk störning urinblåsans dysfunktion allvarlig radikulopati sfinkter dysfunktion
Teratoma har olika symtom och manifestationer i kliniken på grund av olika delar, ofta flera komplikationer och uppenbar malign tendens:
Smärtslös massa: Detta är det vanligaste symptom på teratom, mestadels rund cystisk, klar gräns, mjuk och hård konsistens och till och med beniga knölar. Bland dem är exogena tumörer vanliga i appendixens mittlinje, occipital, frontal och nasal. Teratomen i bilagan kan delas in i tre kliniska typer: fenotyp, osynlig och blandad efter deras plats.
Komprimerings- och luftvägsobstruktionssymptom: mediastinal teratom komprimerar ofta luftvägarna och orsakar hosta, dyspné och halsinflammation i venen; post-peritoneal teratom har ofta buksmärta och kan orsaka tarmhinder. Bäcken och appendix osynliga teratom behandlas ofta för förstoppning, svårigheter med avföring och urinretention.
Akuta symtom: äggstock, testikelteratom kan uppstå äggstocks- eller testikel torsion, nekros, manifesteras som svår smärta och motsvarande lokala symtom; teratom när sekundär infektion och intracapsular blödning, kan ofta snabbt öka massan, lokal Betydlig ömhet, åtföljd av feber, anemi, chock och andra systemiska infektioner eller symtom på blodförlust, retroperitoneal, äggstock, bäcken, appendix och andra delar av tumören kan också plötsligt brista och allvarliga blödningar, blodiga buken, chock och annan farlig prestanda.
Symtom på tumörmalignitet: malignt teratom och benign teratom-malignt, ofta manifesterat som snabb tumörtillväxt, förlust av original elasticitet, exogen tumör synlig ytlig venös engagement, trängsel, lokal hudinfiltration och hudtemperatur ökat. Det kan metastaseras med lymf och blod och har förstorad lymfkörtel och symtom på lung- och benmetastas samtidigt uppstår systemiska symtom som viktminskning, anemi och tumörfeber.
Undersöka
Teratomundersökning
Röntgenstråle i ryggraden visade ett brett spektrum eller uppenbar vertebral stenos, skadorna på skada var smala, pedikelavståndet breddades och ryggkroppens bakre kant var konkav. I vissa fall observerades prestationen av spina bifida.
CT och magnetisk resonans har uppenbara fördelar vid diagnosen teratom, och de kan bättre visa tumörens heterogenitet. På den magnetiska resonansavbildningen visar teratom en blandad signal, ofta med en fullständig cystevägg och rik på fett. Signaler, med eller utan intratumoral förstärkta knölar, vanligtvis med undantag av tumörer, med spina bifida eller ryggmärgsdysplasi.
Diagnos
Diagnos av teratom
diagnos
Diagnosen intraspinal teratom är inte svår i utvecklingen av teknik för magnetisk resonansavbildningsteknik. MR kan exakt bestämma plats, storlek, tumöregenskaper och utveckling av angränsande ryggmärg samt diagnosen och prognosen för den kirurgiska planen. Det är av stor betydelse.
För patienter med intrakraniell inflammation, speciellt återkommande episoder, med bihåla i nedre delen av ryggen, bör diagnosen av denna sjukdom först övervägas. För närvaron av lågryggsmärta är sjukdomshistorien längre, åldern är lättare och rörelsen i nedre extremiteten och sensorisk störning och storlek Om du har dysfunktion bör du vara uppmärksam på risken för denna sjukdom, så snart som möjligt, MRI för bröst och ryggkotor för att bekräfta diagnosen.
Differensdiagnos
När det inte finns någon benkomponent i teratom är det vanligtvis inte möjligt att skilja från dermoidcysten och epidermoidcysten vid avbildning.
