medfödd posterior urethral fistel
Introduktion
Introduktion till medfödd bakre urinrör Uretral fistel (urethralfistula) avser ett patologiskt tillstånd där en del av eller hela urinen utsöndras genom den onormala passagen i urinröret eller flödar genom andra organ och utsöndras från kroppen. Enligt orsaken till sjukdomen kan den delas upp i medfödd och förvärvad. Medfödd urinrörshinnan är sällsynt, uppdelad i främre urinrörshålen och bakre urinrörshålen, den främre urinrörshinnan är extremt sällsynt, den bakre urinrörshålen är mer än den främre urinrörshålen, ofta komplicerad med rektal analkanal missbildning. Grundläggande kunskaper Sjukförhållande: 0,05% Känslig population: nyfödd Infektionssätt: icke-smittsamt komplikationer:
patogen
Medfödd posterior uretral fistel
(1) Orsaker till sjukdomen
Under embryonal utveckling stängs inte urinala könsvikter eller urogenital sinus separeras från rektum, vilket får urinröret att kommunicera med rektum eller perineum, vilket kan delas in i följande tre typer.
1. Uretral rektal fistel komplicerad av anorektal atresi Ändan på ändtarmen blir tunnare, vilket leder till den bakre urinröret, några kommunicerar med urinröret i prostata (fig 1A), några kommunicerar med urinröret i membranet (fig 1B), utan anus, meconium från urinröret Utsöndring, i kombination med medfödd urinriktad striktur, är den vanligaste typen av klinisk.
2. "H" -formad uretra rektal fistel anorektal normal, det finns en fistel mellan den bakre urinröret och rektum, som visar en "H" form (figur 1C).
3. Den bakre urinrörets perineala fistel börjar i den bakre urinröret och kommunicerar med perineal hud.
(två) patogenes
För närvarande ingen relevant information
Förebyggande
Medfödd posterior uretral fistel förebyggande
Det finns inga effektiva förebyggande åtgärder.
Komplikation
Medfödda bakre urinrörsfistelkomplikationer komplikation
Det finns för närvarande ingen relevant information.
Symptom
Medfödda bakre urinrörsfistulasymtom Vanliga symtom Urinledighet komplex urinvägsinfektion urinrör sputum urinvägar urin sinus tarm atresi
Neonatal anorektal atresi, urinvägsventilation vid urinering, urinblåsning, blandat med foster, kan diagnostiseras, "H" -formad uretral rektal borttagning kan ha ovanstående symtom, men också urinröret inte urinera, urin släpps från rektum, presenteras Vattnig avföring, på grund av urin i rektum genom fisteln, kan förekomma hög kloridsyros i blodet, de flesta patienter med pyelonefrit, upprepade attacker, perineal sputum, främst urinläckage i perineum, allmän fistel liten, urinflöde Inte i raden, i form av droppar, noggrant observeras för att se munnen, vissa i könsdelar av könsdelar, saknande utbuktning, toppen har ett litet hål som läcker urin, sjuka barn kan ha lägre urinvägsinfektion, om inte samtidigt urinvägar Malformation och vesikoureteralt återflöde är inte skadligt.
Undersöka
Medfödd undersökning av posterior uretral fistel
Urinblåsans urinrörsangiografi, kontrastmedlet kan ses i ändtarmen, den stora eleven kan bestämmas av endoskopet, det lilla pupillendoskopet är inte lätt att se, den "H" -formade fisteln kan ses genom proktoskopet Hålet eller eleven är nedsänkt och urinen är blå efter rektal metylenblå lavemang.
Diagnos
Diagnos och diagnos av medfødt posterior urinrör
Neonatal analatresi bör tänkas på möjligheten till uretral rektal fistel. Anus kan diagnostiseras i den främre rektala väggen i rektum 1 till 2 cm från anus. Urinrörsangiografi och endoskopi kan användas för att bekräfta diagnosen.
