Staphylococcus aureus meningit
Introduktion
Introduktion till Staphylococcus aureus meningitis Meningit orsakad av Staphylococcus aureus är sekundär till S. aureus sepsis, särskilt hos patienter med vänster endokardit, som invaderar meninges genom blodflöde genom bakterieemboli. Ansiktsspasm med kavernös sinustromboflebit kan ytterligare leda till hjärnhinneinflammation, kraniocerebral skada, postkranial kirurgi och punktering i ländryggen kan inte åtföljas av meningit. Infekterade lesioner nära hjärnhinnorna såsom otitis media, mastoidit, bihåleinflammation etc. kan också orsaka sjukdomen, neonatal navelsträng och hud Staphylococcus aureus infektion kan också vara sekundär till hjärnhinneinflammation, starttid är mer än 2 veckor efter leveransen. Andra predisponerande faktorer är: diabetes, intravenöst drogmissbruk, hemodialys och maligna tumörer. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,002% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: hjärnabcess
patogen
Orsaker till Staphylococcus aureus meningitis
Staphylococcus aureus-infektion (35%):
Meningit orsakad av Staphylococcus aureus är sekundär till Staphylococcus aureus sepsis, särskilt hos patienter med vänster endokardit, genom att blodkärlen invaderar hjärnhinnorna genom blodkärlen, ansiktsförlamning och kavernös sinustromboflebit. Ytterligare orsakar hjärnhinneinflammation, kraniocerebral skada, post-kranial kirurgi och ländryggen kan inte åtföljas av hjärnhinneinflammation, infektioner nära hjärnhinnor såsom otitis media, mastoidit, bihåleinflammation kan också orsaka sjukdomen, nyfödda navelsträngen Meningit kan också vara sekundär till Staphylococcus aureus-infektion i huden.
Hjärnkirurgiinfektion (15%):
Kontaminering av hjärnkirurgi, ventrikulär dränering och angiografi inokulerar direkt de pyogena bakterierna i det subarachnoida utrymmet, och bakterierna når meninges för att orsaka hjärnbildning. Den patogena mekanismen och patologiska förändringar liknar meningokock meningit.
Direkt spridd infektion (10%):
Det kan vara en traumatisk hjärnskada från extrakranial, såsom öron- eller näsinfektion, till det intrakraniella.
Förebyggande
Staphylococcus aureus meningitis förebyggande
1. Eftersom Staphylococcus aureus är resistent mot många antibiotika, och hjärnhinneinflammation är en allvarlig infektion, bör den försöka odla bakterier för drogkänslighetstest för att vägleda rationell läkemedelsanvändning.
2. Var uppmärksam på lever- och njurfunktionen under medicinering.
3. Behandlingsförloppet bör fortsätta i cirka 2 veckor efter att kroppstemperaturen sjunkit, för att undvika återfall.
Komplikation
Staphylococcus aureus meningitis komplikationer Komplikationer Brain abscess
1. Hydrocephalus: på grund av hjärnhinneadhesioner, cerebrospinalvätskecirkulationsstörningar.
2. Förlamning av kranial nervskada: såsom dövhet, synskada, strabismus, ansiktsnervspasm och så vidare.
3. Benvaskulit orsakad av luminal hindring: orsakar cerebral ischemi och infarkt på motsvarande ställe.
4. Subdural effusion: vanligare hos spädbarn, antibiotikabehandling, såsom överdriven effusion och ökat intrakraniellt tryck eller nervirritation, behöver göra subdural punktering och släppa effusion för att lindra symtomen och underlätta meningit återhämtning.
Symptom
Staphylococcus aureus meningitis symtom vanliga symtom frossa meningeal irritation pustulär hals tonic skarlagensfeber-liknande utslag meningit encefalitliknande förändringar
Uppkomsten är inte särskilt brådskande, ofta de första dagarna eller veckorna efter den primära purulenta infektionen, många symtom på systemisk infektion, frossa och feber, åtföljd av ihållande och svår huvudvärk, är nackstyvhet tydligare än allmän hjärnhinneinflammation, med undantag för hjärnhinnor Förutom symptomen på inflammation finns det lokala infektioner. Patienter med sepsis kan ha andra migrerande lesioner och utslag som urticaria, skarlagnsfeberliknande utslag eller små pustler kan förekomma. Huden kan ha blödande fläckar, men sällan smälter ihop. Till skillnad från meningokock hjärnhinneinflammation, såsom huvudvärk, kräkningar, sinnesförändring och meningealirritation under sepsis, bör cerebrospinalvätskeundersökning utföras i tid. Skadorna är främst subaraknoida, frontala, temporala och parietala. Webbplatsen är mer uppenbar, subdural effusion, empyema, vidhäftning av skallebasen, kan orsaka hjärnskador och hjärnabcess kan uppstå under sjukdomens gång, lamförlamning kan uppstå.
Undersöka
Undersökning av Staphylococcus aureus meningitis
Utseendet på cerebrospinalvätska varierar beroende på svårighetsgraden av skadorna och sjukdomens tidiga och sena skede. Utseendet kan vara självlitet, glasartat eller till och med mjölkigt, och proteininnehållet är i allmänhet högt. Kulturen är ofta positiv. Smet kan hitta stafylokocker, blodkultur. Staphylococcus aureus-tillväxt, konvektiv immunoelektrofores, latexagglutinationstest och fluorescerande antikroppsbestämning av stafylokock-specifikt antigen i cerebrospinalvätska bidrar ofta till snabb diagnos.
Diagnos
Diagnos och identifiering av Staphylococcus aureus meningitis
Staphylococcus kan hittas baserat på medicinsk historia och kliniska manifestationer samt utstryk, och septikemi och blodkultur av Staphylococcus aureus kan diagnostiseras.
Det bör skilja sig från pneumokock meningit, influensa bacillus meninges och Listeria meningit.
