Perikardisk cysta och perikardiell divertikel
Introduktion
Kort introduktion av perikardial cysta och perikardiell divertikulum Pericardial cyste hänvisar till en medfödd mediastinal cyste som förekommer i perikardiet, även känd som mesotelialcyst, perikardial cysta, pleural perikardial cysta, mediastinal cysta eller mediastinal enkel cysta. Cysten isoleras från perikardiell kavitet och kallas perikardiell divertikulum om den är ansluten till perikardiell kavitet. De flesta forskare tror att perikardialcyster förekommer i vissa luckor i det embryonala huvudet och på mesoderms sidoplattor. Om en av dessa luckor inte smälter samman med andra luckor, kommer den att utvecklas till en perikardial cysta. Om några av fusionerna har pedicle och pericardium Kaviteten är ansluten till en perikardiell divertikulum. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,001% Känsliga människor: spädbarn och små barn Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: överlägset vena cava-syndrom
patogen
Pericardial cysta och perikardial diverticulum
(1) Orsaker till sjukdomen
Det är inte helt förstått. De flesta forskare tror att den perikardiella cysten befinner sig i det embryonala stadiet, och det finns några luckor i det embryonala huvudet och de mesoderma sidoplattorna. Om en av dessa luckor inte smälter samman med andra luckor, kommer den att utvecklas till en perikardial cysta. Om en partiell fusion lämnas i kontakt med den perikardiella kaviteten, bildas en perikardiell divertikulum.
(två) patogenes
Lesionen kan förekomma i vilken som helst del av perikardiet, även i basen av det överlägsna mediastinum, men den vanligaste höger palpebrala vinkeln är storleken på cysten, tunn och transparent, vätskan i kapseln är klar som vatten eller ljusgul transparent vätska, vätskemängden är i allmänhet Inom 30 ml kan ett fåtal nå 1000 ml, dess struktur är en eller flera förmaksväggar, ytterväggen är lös bindväv och den inre väggen är ett enda lager av mesotel- eller endotelceller.
Förebyggande
Pericardial cysta och förebyggande av perikardial divertikulos
1. Stärka publicitet och utbildning, främja prenatal och postnatal vård, stärka graviditetsvård, vägleda rimlig graviditet och undvika förekomsten av foster medfödda missbildningar.
2. Ett rimligt arrangemang av träningen bör kontrollera träningsmängden.
Komplikation
Pericardial cysta och komplikationer vid perikardial divertikulum Komplikationer av överlägset vena cava-syndrom
Det överlägsna vena cava-syndrom kan uppstå. Snittinfektion, postoperativ tarmhäftning och lunginflammation etc. Det noteras särskilt att vidhäftning efter tarm är en vanlig komplikation efter bukoperation, men vissa cystiska cyster har en lägre cyste-position, operationen kommer att involvera bukhålan, så tarmen kommer också att inträffa. Vidhäftande klinisk buksmärta som det huvudsakliga symptom, förekomsten är mycket hög, allvarliga fall kan inträffa självhäftande tarmhinder.
Symptom
Pericardial cysta och perikardial divertikulumsymtom Vanliga symtom Andnöd, bröstsmärta, hjärtklappning, täthet i bröstet, hjärtsvikt
De flesta patienter har inga symtom och oavsiktliga fynd av andra olika skäl: Endast ett fåtal patienter har symtom på bröstbesvär, såsom bröstsmärta, bröstetthet eller bröstet i bröstet. Om lesionen är mer förtryckande kan hjärtklappning, andnöd eller hjärtsvikt uppstå. Prestanda, vissa patienter kan förvärras av trötthet eller kroppsposition, och det finns inget positivt resultat i undersökningen. Till exempel är cysten lokaliserad mellan den stigande aorta och den överlägsna vena cava, och det överlägsna vena cava-syndrom kan förekomma.
Undersöka
Pericardial cysta och perikardial diverticulumundersökning
1. Röntgenundersökning av bröst av perikardialcyster, divertikulum kan uttryckas som en cirkulär eller elliptisk skugga från mediastinum till lungfältet, kanterna är jämna och tydliga, densiteten är lätt och enhetlig, ingen lobulering: några skalliknande förkalkning, hjärtkanten Cystorna visade ett "teardrop" -utseende, och sidoskivorna visade en full skugga.
2. Bröstkörtelns divertikulum är anslutet till perikardiella hålrummet. När patienten tar ett djupt andetag eller byter position, flyttar vätskan fram och tillbaka mellan divertikulumet och perikardiella hålrummet. Ibland ändras tumörens storlek och form under fluoroskopi.
3. Konstgjord pneumotorax visar att skuggan inte finns i lungorna och är ansluten till perikardiet.
4. Perikardiell punkteringsgas syns i kammaren.
Diagnos
Diagnos och differentiering av perikardial cysta och perikardiell divertikulum
Röntgenundersökning är till stor hjälp för diagnosen av denna sjukdom, och ovanstående resultat kan ses, men på grund av otillräcklig uppmärksamhet på sjukdomen är det svårt att bekräfta diagnosen före operationen.
Sekundär infektion av vätskeinnehållande bronkoalveolär cysta och sekundär infektion av perikardialcyst är svårt att identifiera på röntgen, men perikardialcyster har inga andnings symtom, såsom hosta och sputum, etc., är den viktigaste identifieringspunkten, epidermoidcysten är generellt bra plats Högt, i princip begränsat till det främre mediastinum, när invasionen av lungorna och bronchus kan hosta upp talgliknande ämnen eller hår, kan diagnostisk punktering också bära en gul, solbränd eller vit transparent talgliknande substans, med undantag för kardiovaskulär avbildning CT- eller ultraljudsundersökning av hjärtsvullnadstumörer eller aneurysmer kan hjälpa till att skilja mellan perikardiella fettkuddar, tymom och membrantumörer.
