Proteus lunginflammation
Introduktion
Introduktion till Proteus lunginflammation Proteus är en vanlig stam av normal tarmflora.Den viktigaste relaterade till mänsklig infektion är vanliga Proteus och Proteus mirabilis, som kan orsaka urinvägsinfektion och infektion i buksnitt. Det är sällsynt att orsaka lunginflammation. Exakt incidensstatistik. Det är sällsynt vid infektioner i samhället, och står för 3,4% till 5,8% av nosokomiala infektioner. I likhet med andra Gram-negativa baciller lunginflammation är det huvudsakligen en proteobakterier som inokuleras i orofarynx. Normala människor har denna belastning väldigt lite.I ålderdom leder användningen av antacida eller H2-receptorblockerare till pH i magesaften, dålig personlig hygien och ökad kolonisering av Proteobacteria i gastrointestinal kirurgi. När kroppens resistens minskas och mängden bakterier som inhaleras är stor och virulensen är stark, uppstår lunginflammation. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: förekomsten är cirka 0,001% -0,003% Känsliga människor: inga specifika människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: lungabcessbakteremi
patogen
Proteus lunginflammation
(1) Orsaker till sjukdomen
Stammen av Enterobacteriaceae är negativ för Gram-fläckar. Den viktigaste relaterade till mänsklig infektion är vanliga Proteus och Proteus mirabilis. Proteus har uppenbara morfologiska egenskaper, som kan vara sfäriska eller trådformade, och flagellerna är i vanligt medium. Det växer bra och har migrationsegenskaper som dess viktiga identifieringsegenskaper. Kulturen har en speciell lukt. Hemolys kan ses i blodagarmedium. Proteus kan förekomma i jord, avlopp och tarmar etc. Instrument är ett vanligt transmissionsmedel.
(två) patogenes
I likhet med andra Gram-negativa bacillipneumoni, främst inokulerade Proteus i orofarynx, som sällan bärs av normala människor. Hos äldre leder användningen av antacida eller H2-blockerare till en ökning av gastrisk pH och personlig hygien. Dålig, gastrointestinal kirurgi, kolonisering av promyelobakterier ökade, när kroppens resistens minskade och mängden bakterier inhalerades, virulensen är stark, lunginflammation uppstår.
Vid obduktion deformerades de drabbade lungorna tätt och några abscesser sågs. Vissa stora hålrum och pleural effusion var sällsynta. Det fasta alveolära hålrummet fylldes med röda blodkroppar, blandat med utsöndrade mononukleära celler och Polymorfonukleära neutrofiler, hos vissa patienter förstörs den alveolära väggstrukturen, lungvolymen i alveolär kollaps minskas och de inflammatoriska cellerna i området där alveolära skador uppstår är mestadels neutrofiler.
Förebyggande
Proteus lunginflammationsförebyggande
Huvudsakliga åtgärder:
1. Avlägsna föroreningskällor, desinficera strikt, följ isoleringssystemet och behandla den primära sjukdomen aktivt.
2. Selektiv tarmdekontaminering för att ta bort gramnegativa baciller i tarmen.
Komplikation
Proteus pneumoniae-komplikationer Komplikationer lungabcessbakteremi
Pleural effusion är sällsynt, lungabcess är vanligare, vissa patienter kan se stora hålrum och bakteremi är sällsynt.
Symptom
Proteus lunginflammationssymtom Vanliga symtom Svårigheter att andas Diabetes, dåsighet, snarkning, skakningar
Proteus lunginflammation förekommer hos äldre män med kronisk lungsjukdom, berusadhet, njursvikt, diabetes, etc. Andra känslighetsfaktorer inkluderar användning av antibiotika, glukokortikoider och immunsuppressiva medel, mekanisk ventilation och ICU-införande. De kliniska manifestationerna är brist på specificitet. De vanliga symtomen är hosta, hosta och klibbig gulsot, frossa, feber, bröstsmärta och andningssvårigheter. Enskilda patienter kan ha neurologiska symtom som kramper, tremor i extremiteterna, men sällan, ibland bara Milda till måttliga symtom på systemisk förgiftning som anorexi, trötthet, tröghet, irritabilitet etc.
Fysisk undersökning kan hittas i lungorna, såsom ökad röstflimmer, slagverk hörs, kan höras och tubulärt andetag låter, mer än hälften av patienterna har våt röst.
Undersöka
Undersökning av Proteus lunginflammation
Det totala antalet vita blodkroppar ökade, vänster sida av kärnan, sputumkultur är huvudbasen för diagnosen proteobacteria lunginflammation, men det finns också problem med orofaryngeal kontaminering. Röntgenprestanda saknar specificitet, mestadels lungsegmentkonsolidering, täta oserande skuggor fördelade längs lungloben eller lungsegmentet, uppträder i det bakre segmentet av den högra övre loben och ryggsegmentet i den högra nedre loben, några kan förekomma med fläckig bronkial lunginflammation förändras.
Diagnos
Diagnos och identifiering av Proteus lunginflammation
Proteus lunginflammation är vanligare hos medelålders män och det finns många primära sjukdomar.Diagnosen beror på bakteriologisk undersökning. De kliniska och bröströntgenförändringarna av Proteus lunginflammation liknar de för de flesta tarmbakteriell lunginflammation (såsom Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, etc.), och den differentiella diagnosen beror huvudsakligen på undersökningen av patogener i sputum eller andra bronchiala sekretioner.
