Cervikal kotfraktur med dislokationsskada
Introduktion
Introduktion till skada på livmoderhalscancerfraktur med dislokation Hänvisar till samtidig förekomst av ryggradsfraktur och ryggradsdislokation. Denna typiska fullständiga skada är inte ovanligt i klinisk praxis och åtföljs ofta av ryggmärgsskada.Det förekommer i halsen 4 ~ 5, hals 5 ~ 6 och hals 6 ~ 7. Tre cervikalsegment är allvarliga typer av livmoderhalsskada. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,01% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: ryggmärgsskada
patogen
Orsaker till skada på brudd i livmoderhalsen ryggrad vid förflyttning
(1) Orsaker till sjukdomen
Flexion, förlängning och vertikal komprimering kan orsaka skador.
(två) patogenes
1. Flexion och komprimeringsvåld: det vill säga att samtidigt orsakar ryggradsbrott, den bakre lilla lederna försvinner också. När axialpressning och komprimering i kombination med den våldsamma åtgärden på cervikala ryggraden kan det orsaka flera strukturella skador på livmoderhalsen. enligt följande:
(1) Vertikal vertikal spaltgom (ortogonal röntgenfraktur): Det kan vara en axiell belastning som verkar på sprickan orsakad av den bilaterala Luschka-leden.
(2) Akromioklavikulär fraktur i den främre och bakre kanten av ryggraden: främst på grund av flexion och våld, när ryggraden förskjuts bakåt.
(3) Komprimering och framsteg av vertebral kropp: det vill säga, den sprickade ryggkroppen förskjuts bakåt på den nedre ryggraden.
(4) ryggkomprimering och bakåtförskjutning: bilaterala rygg- eller laminära frakturer vid denna tidpunkt; ensidiga sprickor är mindre än 3% till 5%.
Ovanstående fyra frakturer är de mest instabila när det gäller skada på livmoderhalsen. Bland dem indikerar den bakre förskjutningen av ryggkroppen tre-kolonnskador, med intervertebral skiva, intervertebral ligament och främre och bakre längsgående ligamentbrott och den bakre strukturen ser normal ut. Det är dock inte tillförlitligt. Denna typ av skada kan orsaka att livmoderhalsen är uppenbarligen instabil. Komplett ryggmärgsskada uppstår nästan utan undantag. Den här typen av flexionskomprimeringsskada orsakas mest av dykning eller snorkling.
2. Komprimera våld
I motsats till det förstnämnda är det en kompressionsskada i det bakre förlängningstillståndet. I detta fall kan bilaterala laminära frakturer i flera segment uppstå, och ofta ett kontinuerligt multisegmentalt laminafraktur som kan orsaka "trauma"
Sexuell laminektomi, på grund av dess bakåtförskjutning, är det mycket liten ryggmärgsskada. Vid denna tidpunkt, om det är en främre kolumnbrott och mellanvirvelseparation (vanligare hos äldre, är det vanligt i nackskada 6-7 efter fallskador).
3. Vertikalt sexuellt våld
Samtidigt som ryggbrottens ryggbrott spricker, på grund av den snabba förlusten av höjden på ryggraden, framträder facettleden halvdislokation eller låsningstecken.
4. Vertikalt + flexionsvåld
När deformeringen av kilen i ryggraden intensifieras förskjuts även de bakre små lederna och kan utvecklas från subluxation till total dislokation.
Skadorna i denna grupp fall är allvarligare och dess patologiska anatomi är mer komplicerad och varje fall har skillnader.Det måste analyseras och observeras från fall till fall.
Förebyggande
Förebyggande av skador på livmoderhalscancerfraktur med dislokation
Förhindra våldsamma skador.
Komplikation
Skadekomplikationer av livmoderhalsfraktur med dislokation Komplikationer ryggmärgsskada
Ofta komplicerad av fullständig ryggmärgsskada.
Symptom
Cervikala ryggradsfrakturer med dislokationsskador symtom vanliga symtom dyspnémedvetenhet suddig ögon-huvudreflex försvinner
1. De allmänna symtomen på livmoderhalsskada är allvarligare.
2. Ryggmärgsskada
Förutom "lyckskada" med en bred sagittal diameter på ryggmärgen, finns det i allmänhet olika grader av sputumtecken, och andelen fullständig ryggmärgsskada är högre.
3. Komplikationer
På grund av allvarliga skador, ofta på grund av förlamning av andningsmuskeln och andra andningssvårigheter och sekundärt till fallande lunginflammation, benägna att hemorrojder, etc., bör kontrolleras.
Undersöka
Undersökning av cervikal ryggradsfraktur med dislokationsskada
Bestämningen av fraktur och dislokation är huvudsakligen baserad på röntgenfilm och CT-skanning, men bedömningen av mjukvävnadsskada och ryggmärgsstatus är fortfarande klar med MR-bilder och bör kontrolleras tidigt.
Diagnos
Diagnos och diagnos av cervikal ryggradsfraktur med dislokation
Traumahistoria
Många orsakas av starkt trauma.
2. Kliniska manifestationer
Som nämnts ovan är symptomen mer komplicerade och kritiska och bör undersökas noggrant.
3. Bildundersökning
Bestämningen av fraktur och dislokation baseras huvudsakligen på röntgenfilm och CT-skanning, men bestämningen av mjukvävnadsskada och ryggmärgsstatus är fortfarande tydlig med MR-bilder och bör kontrolleras tidigt.
