radiell huvudfraktur
Introduktion
Introduktion till radiellt huvudfraktur Ett litet huvudfraktur i humerus är en armbågsskada som är lätt att uppstå hos vuxna. Vanligtvis är smärtan mild och det är lätt att diagnostisera felaktigt kliniskt. Huvud- och nackfrakturerna i hjärnhuvudet svarar för cirka 6% av armbågsskadorna och tillhör intraartikulära frakturer. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: befolkningens sannolikhet är 0,003% Känsliga människor: vuxna Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: muskelatrofi
patogen
Orsak till brud på huvudet
(1) Orsaker till sjukdomen
Oftast orsakat av indirekt våld.
(två) patogenes
Det radiella huvudets sprickor inträffar ofta när fallet är plant eller sport. När fallet rätas armbågen och axelens handflata placeras utanför axelleden, så att armbågsleden placeras i styrkusens valgus, vilket får humerhuvudet våldsamt att träffa humerus. Huvud, vilket orsakar ett fraktur av humeralhuvudet, ibland kan detta liknande våld leda till ett fraktur av humeralhuvudet eller en skada på medialsidan av armbågen, såsom avulsionsfraktur i den mediala epikondylen av humerus.
Eftersom humeralhuvudet och halsen inte är arrangerade i en rak linje, utan är excentriskt anslutna till halsen till den temporala sidan, är det trabecularbenet i det laterala 1/3 av humeralhuvudet inte vinkelrätt mot halsen och stilken, och bildar ett mekaniskt I den svaga delen, när den yttre kraften förorsakar humeralhuvudet att träffa det lilla huvudet, är 1/3 av det trabecularbenet på humeralhuvudet inte vinkelrätt mot halsen och cadre, och bildar en mekanisk svag del. När den yttre kraften får humeralhuvudet att träffa det lilla huvudet, är humeralhuvudet utanför. / 3 brist på skjuvkraft, så risken för sprick i denna del är avsevärt ökad.
Förebyggande
Förebyggande av sprickor från radiellt huvud
Först, öva och stärka kroppen: bör aktivt fortsätta att träna under lång tid, öka tiden i utomhusaktiviteter, andas mer frisk luft, främja systemisk blodcirkulation och ämnesomsättning. Du kan välja att gå, jogga, tai chi, hälsoövningar och andra föremål. Flera aktiviteter kan göra kalcium i blodet mer i benen och därmed förbättra benets hårdhet och effektivt minska förekomsten av sprickor.
För det andra, mer sol: Solen kan främja syntesen av vitamin D, och kalciummetabolismen beror på vitamin D-roll; ultraviolett ljus i solen kan främja bildandet och absorptionen av kalcium i kroppen, upprätthålla normal kalcium- och fosformetabolism, öka kalcium i benen Och förbättra benets hårdhet.
För det tredje, det första sjukdomsförebyggandet: äldre bör inte åka till platser där det finns många människor och bilar, regn, snö eller vatten på marken, gå inte ut när isbildning, för att inte falla och spricka. Klättra inte på stegar eller klättra höga aktiviteter Det rekommenderas inte att gå i branta sluttningar. Eftersom äldre har svaga lemmar är de långsamma att svara och faller lätt.
Fjärde, dietjustering: Ät mer grönsaker, protein och vitaminrik kost, kan förhindra förekomst och utveckling av osteoporos. Den tidiga dieten för frakturen bör vara lätt, för att underlätta svullnaden i sputumet, den sena bör vara partiell smak, välj rätt diet för att justera levern och njurarna, vilket bidrar till läkning av frakturen och återhämtningen av funktionen.
Komplikation
Komplikationer i radiellt huvudfraktur Komplikationer muskelatrofi
Främling av främmande kroppar kan uppstå när mjukvävnadsskadorna är allvarliga. Kan också vara vanligare sjukdomar:
1. Svullnad inträffade lokalt efter svullnad och trauma, nådde en topp efter 72 timmar och därefter sjönk svullnaden gradvis.
2. Gipskomprimering enkla frakturer genom manuell minskning av gjuten immobilisering, eftersom svullnaden i lemmarna gradvis förvärras, gipskomprimering kommer att inträffa, vilket resulterar i uppenbar svullnad, blåmärken, domningar osv. Vid slutet av lemmen, såsom fingrar, tår, etc., bör gå till medicinsk institution i tid. Släpp dekompressionen för att undvika kompression och nekros i extremiteterna.
3. Lederna är styva och lemmarna är fixerade under lång tid, venerna och lymfatisk dränering är inte jämn, fibrös utsöndring och fibrinavlagring i ledkaviteten, fibrin vidhäftning inträffar och mjukvävnadskontraktionen runt lederna orsakar störningar i rörelser i lederna. Detta är den vanligaste komplikationen av sprickor och ledskador.
4. Muskelatrofi När lemmen är fixerad eller saknar träning, uppträder muskelatrofi. Den aktiva sökningen av muskeln kan minska graden av muskelatrofi. Den specifika metoden är: om ledet kan röra sig, kan du göra den isometriska sammandragningen av musklerna (dvs. muskel men kraft) Det ger inte rörelse) och isotonisk sammandragning (muskelkraft och verkan). Om ledet är fixerat kan det utövas i samma längd.
5. Medfödd lunginflammation förekommer oftast hos patienter som har varit sängliggande under lång tid på grund av frakturer, särskilt de med svaga sprickor och gamla och svaga, och ibland med kroniska sjukdomar, vilket kan äventyra patienternas liv. Gå upp ur sängen tidigt.
Symptom
Symtom på brud på huvudet i huvudet Vanliga symtom Underarmens supinationsfunktion begränsad linjär fraktur Elbow-dislokation Abduktionsfraktur återstående töjningsfraktur
De huvudsakliga kliniska manifestationerna av radiella huvudfrakturer är dysfunktion i armbågsled och lokal svullnad och ömhet i sidobågen, särskilt för underarmens supination. De främre och laterala röntgenfilmerna i armbågen kan diagnostiseras och kan bestämma frakturtyp och fraktur. Klassificeringen kan representera graden av skada och kan utgöra en grund för att välja en behandlingsmetod.Om nödvändigt kan en bilateral kontrastfilm användas för att identifiera.
Frakturerna i humeralhuvudet är Mason-klassificering, Keonconen-klassificering, Morrey-klassificering etc. och Mason-klassificeringen accepteras av alla:
Typ I: ett linjärt fraktur, det vill säga en icke-förskjuten sprick, spricklinjen kan passera genom kärnan på humeralhuvudet eller bli spaltad.
Typ II: ett förskjutet fraktur med en separat marginalfraktur.
Typ III: ett finbrott med eller utan förskjutning eller ett sammanbrott.
Typ IV: fraktur i humerhuvudet med förflyttning av armbågen.
Undersöka
Undersökning av brud på huvudet
1. Vanlig röntgenfilm: Ortotopiska och laterala röntgenfilmer kan ofta göra en relativt tydlig diagnos av sprickor. Men om bara "fettunderläggstecknet" visas och det inte finns några tydliga synliga sprickor, är röntgenfilmen från humerhuvudet användbart för diagnos. Röntgenfilmer visade ett fraktur av humerhuvudet när det fanns ett brott framför armbågsleden. Vinkelpress i armbågen och axial stress underarmen Röntgenstrålar hjälper till att kontrollera stabiliteten i armbågen och underarmen.
2. CT-skanning: skanning av radiella huvudets radiella, sagittala och koronala frakturer hjälper till att bedöma sprickans omfattning, benets storlek, förskjutningen och graden av finfördelning. När man överväger öppen reduktion och intern fixering (ORIF), bör en regelbunden CT-skanning utföras för att bättre förstå sprickan. Ibland kan en CT-skanning också avbryta ORIF-planen eftersom ibland visar CT-skanningen ett allvarligare sprick eller förskjutning än en konventionell röntgenfilm.
Diagnos
Diagnos och diagnos av radiellt huvudfraktur
diagnos
Traumatisk historia, dysfunktion i armbågsleden och lokal svullnad och ömhet i sidleden, speciellt för underarmens supination, kan röntgen bekräfta brott och klassificering.
Differensdiagnos
Radiella huvudfrakturer måste identifieras med följande sjukdomar:
1. Frakturen i frakturen har ingen förskjutning eller förskjutning på mindre än 1 mm. En typ av sprickor som vanligtvis orsakas av ett direkt slag eller en liten påverkan, förorening och liknande.
2. Kapade frakturer Längdfrakturer i humerhuvudet, förskjutningen av sprickblocket är större än 1 mm.
3. Den infogade sprickänden sätts in i sprickänden, eller det är som en "keps".
4. Krossade frakturer krossade benen.
