interabdominal bråck
Introduktion
Introduktion till bukväggen Interparietalhernia är en speciell form av bråckbråck och kännetecknas av att bukorganen inte kommer ner genom bukröret, utan sticker ut i bukväggen genom den intraabdominala ringen. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,052% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: tarmobstruktion
patogen
Buksvägssjukdom
(1) Orsaker till sjukdomen
Etiologin för inguinal brockssäck brister i bukväggen för att bilda den interkondylära väggen är fortfarande oklar. Den omfattande litteraturen kan vara relaterad till följande faktorer.
1. Stenos eller tilltäppning av normal stenos : stenos eller tilltäppning av normal sakral stenos är vanligare hos patienter med testikelhypoplasi, testikelinsufficiens är relaterad till onormal testikel bly, testikel dysplasi och andra faktorer, anatomiska avvikelser, mekanisk obstruktion, fascia Täcker ingången till pungen, går inte scabbard in i inguinalkanalen osv. Det är också den huvudsakliga faktorn som orsakar att den inträffar. Eftersom testikelinsufficiens åtföljs av den ocinata processen och den inguinala brok, under utvecklingen av sputum, på grund av inguinalkanalen. Och den yttre ringen är smal och det finns hinder såsom hård vävnad etc., den normala kanalen i sputum är tilltäppt, sakblocket kan inte täckas av stenosen eller täckas av den hårda vävnaden, och kan skjutas till bukväggen för att bilda den mellanbukta väggen, och vissa forskare tror att: När buktrycket plötsligt ökar, expanderar bukorganen kraftigt den sakrala halsen, en stor mängd sputuminnehåll försvinner och när sakral halsen dras tillbaka kan inte sputuminnehållet returneras, och den plötsliga ökningen av sputuminnehållet stimuleras starkt och orsakar den intra-abdominala sneda muskeln. , den tvärgående abdominismuskeln och sammandragningen av abdominis fascia stänger inguinalkanalen, sputuminnehållet misslyckas med att komma in i den normala kanalen och komma in i bukhinnen och musklerna, eller bilda en bukhinna Mellan bukväggen bråck.
2. Otillräcklig kompression av fotleden : Om fotledsbandet inte pressas i den inre ringmunnen utan pressas under den inre ringmunnen, när det intraabdominella trycket ökas, kan fotledet skjuta ut men kan inte komma in i inguinalkanalen genom den normala passagen av vristen. Skrotummen, men sticker ut i magvävnaden.
3. Felaktig återställning : När den inguinala hernia är fängslad och pressningsmetoden används, pressas innehållet i sputumet tvångsmässigt genom den inre ringen på grund av felaktig återställning, och bukhålan dras inte helt in i säckens hals och bildar en bukhinna. Det främre utrymmet är förlamat, och ofta och felaktig manöverreduktion kan orsaka att vävnaden runt säckväggen och den intraabdominala ringen blir svag och slack, och det är lätt att inducera mellanbuktsspasm.
(två) patogenes
Enligt sättet på vilket säcken smyges in delas sputum i bukväggen i tre typer:
1. Preperitoneal bråck : Bråckssäcken är belägen mellan bukhinnan och den tvärgående magmusklerna. Tarmen invaderas vid halsens hals, där utbuktningen sticker ut i bukhålan och bukhinnan separeras från muskeln. 20%
2. Interstitiell bråck : Bråckssäcken är belägen mellan musklerna i varje skikt, mellan den tvärgående magmusklerna och den inre sneda muskeln, eller mellan den abdominala sneda muskeln och den yttre sneda muskelaponeurosen, och står för cirka 60%.
3 yttre ablique musculoaponeurotic hernia of buken: hernia sac är belägen utanför aponeurosis i den yttre sneda muskeln och står för cirka 20%, läget för intercondylar sac kan vara mellan den tvärgående tvärgående fascia och den tvärgående abdominis muskeln. Mellan den tvärgående abdominismuskulaturen och den intra-abdominala sneda muskeln eller mellan den intra-abdominala sneda muskeln och den yttre sneda muskelaponeurosen kan ett litet antal bukväggspasm existera samtidigt med den inguinala bråck (det finns två ankelringar eller biguanider).
Förebyggande
Förebyggande av bukvägg
1. För ledbråck bör diagnostiseras tidig, tidig behandling.
2. Vid behandling av inguinal brock bör olämplig kompression av vristen och manuell reduktion undvikas.
Komplikation
Komplikationer av bukväggsbråck Komplikationer, tarmobstruktion
Vid tidpunkten för fysisk undersökning, på grund av snitt eller förträngning av tarmen, kan symtomen på tarmhindring manifesteras och en lokal anbudsmassa kan finnas.
Symptom
Abdominalväggbråckssymptom Vanliga symtom Paroxysmal buksmärta, magutbredning, buksmärta, tråkig smärta
Vissa patienter hade en historia av inguinal bråck. Efter fängelset gav läkaren eller läkaren en manuell reduktionsbehandling. Efter minskningen försvann blocket, men symtomen på buksmärta fanns fortfarande, och symtomen ökade gradvis. Testikelpositionen är förhöjd och massan berörs nära den inre ringen i nedre buken och det finns ömhet.
Ett litet antal patienter kan ha paroxysmal buksmärta, uppblåsthet, kräkningar, upphörande av tarmrörelser och andra symtom på tarmobstruktion efter plötslig tvingad andedräkt eller svår hosta, men ingen sputum frigörs och det finns en smärtsam massa nära den inre ringen i nedre del av buken.
De kliniska manifestationerna av denna sjukdom är inte specifika, kan vara asymptomatiska eller suddiga symtom, såsom magsmärta och ömhet i buken, vanligtvis sällan sett på grund av symtom, ibland är den lilla delen av muskeln inte lätt att röra muskellagret, plus bukringens tomhet Mycket sällan missas av läkare.
Undersöka
Undersökning av bukväggsbråck
1. Röntgenundersökning: Röntgen- eller bukfilm har tecken på tarmobstruktion.
2. B-ultraljud: Det föreslås att det finns onormal tarmvätskeko nära den inre ringen i nedre buken.
Diagnos
Diagnos och differentiering av bukväggen
diagnos
1. Historia: En historia av fängslad inguinal hernia eller inguinal hernia.
2. Kliniska manifestationer: Efter fängelset utfördes behandlingen genom manuell reduktion, och sputum försvann, men symtomen på tarmobstruktion fanns fortfarande.
3. Hjälpundersökning: Röntgenfluoroskopi eller bukfilmning har tecken på tarmhinder
Differensdiagnos
Den fängslade massan är stor och kan felaktigt diagnostiseras som en tumör eller abscess. Olika undersökningar behövs för att identifiera den.
