främmande kropp i magen
Introduktion
Introduktion till främmande kroppar i magen Utländsk kroppsmag är uppdelad i exogen, endogen och främmande kropp som bildas i magen, nämligen magstensjukdom. Persimmoner, hårstenar och olika främmande kroppar som sväljs är vanliga i klinisk praxis. Exogena främmande organ sväljer främmande kroppar i magen, och det finns olika främmande kroppar. Vanliga knappar, proteser, mynt, djurbensporrar, etc. Den endogena främmande kroppen är en kvalster som passerar genom pylorus, och gallblåsan perforeras i tolvfingertarmen för att flytta gallstenen i magen. Magstenar kan delas in i växt, djur, läkemedel och blandning beroende på olika ingredienser. Det är vanligare i kliniken att äta persimon, svarta dadlar, hagtorn och så vidare. Grundläggande kunskaper Andelen barn: förekomsten av barn är cirka 0,001% - 0,002%, vanligare under 3 år Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: gastrisk perforering, magsår
patogen
Orsak till främmande kropp i magen
Oavsiktligt eller medvetet sväljas (35%):
Felaktigt att ta barn som vanligare, som att missa små leksaker, små hårnålar, nycklar och mynt etc., vuxna med proteser, djurben osv., Medvetet svälja vanliga brottslingar, psykiska störningar, svälja främmande kroppar Såsom pennor, sömnålar, tändare, naglar, trasigt glas och tandborstar.
Iatrogena faktorer (20%):
Det tillhör medicinska olyckor orsakade av förlusten av operatören på sjukhuset, inklusive kirurgiska restsuturer, dräneringsrör etc.
Gastrolitisk faktor (20%):
Inklusive växt-, djur-, läkemedels- och blandad 4, kliniskt ät persimon, svarta dadlar, hagtorn och andra växtbaserade gasstenar är vanligare, benägna till matsmältningsbesvär, gastroparesis, partiell gastrektomi Hos patienter med nedsatt gastrisk rörlighet, när ett stort antal persimmoner äts på tom mage, är citronsyran i persimmonen i magen, och proteinet är bundet till ett protein som är tätt lösligt i vatten och fälls ut i magen. Protein, gummi och fruktsyra binder persimmonhud, persimmonkärna och växtfiber för att bilda mags persimmon.
Förebyggande
Intragastriskt förebyggande av främmande kroppar
Förhindra att främmande föremål (som knappar, proteser, stift, mynt, nålar, tangenter osv.) Kommer in i magen (särskilt barn) och orsakar magproblem.
Komplikation
Maskekomplikationer i främmande kropp Komplikationer, gastrisk perforering, magsår
Främmande kropp i magen ofta i kombination med massiv blödning, perforering, svår magsår.
Symptom
Symtom på främmande kropp i magen Vanliga symtom Magsmärta, uppblåsthet, kräkningar, granulom, illamående, bukhinnebit, abscess, gastrointestinal blödning
20% till 30% av den svällande främmande kroppen blockeras och hålls kvar i matstrupen, och mer än 80% av den främmande kroppen i magen kan släppas ut från maghålan, utsöndras från tarmen från tarmen, vilket sällan orsakar obehag eller endast en lätt övre buk. Smärta, fullhet, illamående och andra symtom, när den främmande kroppen är stor, kan inbäddas i pylorus, duodenal jejunum, ileocecal ventil och andra delar, när den främmande kroppen är blockerad i pylorus, känner patienten ofta buksmärta, uppblåsthet, kräkningar, främmande kropp Direkt skada på mag-tarmslemhinnan, eller långvarig påtryckning, orsakar lokala mukoserosionssår, kan leda till gastrointestinal blödning, när den främmande kroppen orsakas av perforering, kommer patienten att ha peritonit, nålskarp främmande kropp kan tränga igenom mag-tarmväggen och bilda en begränsning Liten abscess eller granulom kan också tränga in i mag-tarmväggen och flytta till bukhålan och andra delar.
Undersöka
Undersökning av främmande kroppar i magen
Kontrollera om det finns främmande föremål i avföringen.
Röntgeninspektion
Metall främmande föremål och främmande kroppar av mage med metalldelar, röntgenundersökning kan bestämma form, storlek, kvantitet och placering av främmande kroppar, och kan dynamiskt observera migration av främmande kroppar. Stora metallfrämmande kroppar kan hittas under fluoroskopi, men Små metallfrämmande kroppar saknas lätt med röntgenfluoroskopi. Det är nödvändigt att kontrollera filmen. Oavsett om du använder röntgenfluoroskopi eller radiografi för att kontrollera främmande kroppar i magen, bör du vara uppmärksam på patientens borttagning av toppen och förstå formen, storleken och storleken på den främmande kroppen i magen under fluoroskopi. Ungefärligt läge och vrid positionen för att se om främmande kropp är i magen. Om det råder tvivel ska du kontrollera patientens bukvägg och rygg för att undvika att den främmande kroppen i ryggen och ryggen blir felaktig med främmande kroppar i magen.
Icke-metallisk gastrisk främmande kropps röntgenundersökning bör använda kontrast eller kontrastangiografi, vilket kan visa konturen och positionen för gastrisk främmande kropp.
2. Fiberendoskopi
Eftersom fiberendoskopi har använts i stor utsträckning i klinisk praxis kan fiberendoskopi användas så länge det inte orsakar skador på matstrupen eller fängelse när främmande ämnen sväljs, särskilt röntgenstrålar kan inte visas. Icke-metalliska främmande kroppar, där det finns en tillförlitlig historia med att svälja främmande kroppar, bör vara rutinfiberendoskopi för att inte fördröja tidpunkten för diagnos och behandling.
Vissa patienter har en historia av svälja av främmande kroppar, men ingen röntgen- och fiberendoskopiutrustning, patienter har inga uppenbara tecken och symtom, kan noggrant observeras, och noggrant kontrollera avföringen för främmande kroppsladdning, om 5 till 7 dagar fortfarande inte Utsläpp av främmande kroppar, har patienten uppenbara tecken på buksymtom, bör omedelbart överföras till högre sjukhus för ytterligare undersökning för att bekräfta diagnosen.
Diagnos
Diagnos och identifiering av främmande kroppar i magen
Diagnosen av främmande kroppar i magen är inte svår. Den främmande kroppen som sväljs har ofta en historia av att de intagit objektet i munnen av misstag. Metallfrämmande föremål kan röntgenstrålas för att avgöra om det finns något främmande ämnen och dess position. Icke-metalliska främmande föremål kan endast användas med röntgen. Bekräftas av bariummåltid eller gastroskopi.
Gastrisk främmande kropp diagnostiseras vanligtvis enligt medicinsk historia och röntgen eller gastroskopi. Patienter med kronisk gastrisk persimmon har en lång sjukdomsförlopp, och symtomen liknar ofta kronisk gastrit, magsår eller magcancer, men det är lätt att röntgenbarium eller gastroskopi. Det skiljer sig från ovanstående sjukdomar.
