Kronisk lunginflammation hos barn
Introduktion
Introduktion till kronisk lunginflammation hos barn Pediatrisk lunginflammation hos barn med kronisk lunginflammation i mer än 3 månader. Under de senaste åren minskar dödlighetsgraden för akut lunginflammation hos barn, men det är inte ovanligt att barn med svår lunginflammation återhämtar sig fullständigt, återfaller och blir kronisk lunginflammation. Kronisk lunginflammation kännetecknas av periodiskt återfall och försämring, och det är vågigt. När det inträffar påverkar det ofta barnens tillväxt och utveckling, därför är det mycket viktigt att förebygga och behandla kronisk lunginflammation hos barn. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 70% Känsliga människor: barn Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: emfysem, kronisk lunghjärtsjukdom, anemi
patogen
Orsaker till kronisk lunginflammation hos barn
Näringssjukdomar (15%):
Olika näringssjukdomar såsom undernäring, järnbristanemi, vitamin-brist-raket, etc., ofta i kombination med minskad immunfunktion och benägna att lunginfektion, och ofta svårt att behandla, vitamin (såsom vitamin A) brist, spårelement Patienter med brist (zink, järn) och andra sjukdomar är benägna att få lunginflammation och återkommande, svåra att kontrollera. När lunginflammation förekommer hos barn med medfödd hjärtsjukdom eller tuberkulos, är det benäget för långvarig sjukdom.
Främmande kropp i luftvägarna (25%):
Främmande kroppar djupt in i bronchus, särskilt främmande kroppar som saknar irriterande och som inte ger akut feber (som jujube nucleus), kan ignoreras och förblir i lungorna under lång tid och bildar kronisk lunginflammation.
Virusinfektion (25%):
Viral infektion orsakar interstitiell lunginflammation och utvecklas lätt till kronisk lunginflammation. Upprepade övre luftvägsinfektioner eller bronkit och kronisk bihåleinflammation är alla orsaker till kronisk lunginflammation.
Immunbrist (10%):
Inklusive kroppsvätskor och cellulär immunbrist, brist på komplement och defekter i fagocytos av vita blodkroppar kan orsaka återkommande lunginflammation och slutligen bli kronisk.
Ciliär dysfunktion (10%):
Primär eller sekundär respiratorisk cilia-morfologi och dysfunktion kan orsaka kronisk lunginflammation.
patogenes
Inflammatoriska lesioner kan invadera bronkiala, alveolära, interstitiella vävnader och blodkärl på alla nivåer, särskilt vid inflammation i den interstitiella vävnaden. Varje avsnitt har utvecklats, vilket får bronkialväggen att bryta de elastiska fibrerna och så småningom orsaka stenos på grund av fibros. På samma gång, på grund av utsöndringar som blockerar lumen, inträffar atelektas, vilket resulterar i bronkiektas. På grund av förstörelsen av bronkialväggen och alveolär väggen sprids luft genom lymfkärlen och kommer in i det interstitiella utrymmet, vilket kan bilda interstitiell emfysem och lokala blodkärl. Proliferativ inflammation förekommer också i lymfkärlen, väggen förtjockas och lumen är smal.
Förebyggande
Förebyggande av kronisk lunginflammation hos barn
Återhämtningen av patologi för akut lunginflammation är senare än den för klinisk återhämtning. Därför, under återhämtningsperioden för svår lunginflammation, bör fysioterapi och gymnastik utföras, och raket och undernäring bör behandlas aktivt, och uppföljning och fortsatt behandling efter utskrivning bör avslutas tills det är helt botat. Dessutom bör spädbarn behandlas aktivt I tidig barndom bör vi försöka förhindra mässling, kikhosta, influensa och adenovirusinfektion. För kronisk bihåleinflammation och återkommande bronkit bör vi också aktivt förebygga och behandla den. Barn med immunbrist kan använda immunförstärkande behandling och välja mänskligt blod enligt den specifika situationen. Gamma globulin, överföringsfaktor, tymosin eller kinesisk medicinsk behandling, vid behov kan benmärgstransplantation användas för att återuppbygga immunfunktion, förebyggande och behandling av upprepade infektioner och kronisk lunginflammation.
Komplikation
Kroniska komplikationer i lunginflammation hos barn Komplikationer emfysem kronisk lunghjärtsjukdomanemi
Emfysem, lunginsufficiens, lunghjärtsjukdom och leverdysfunktion och anemi.
Symptom
Symtom på kronisk lunginflammation hos barn Vanliga symtom Leukocytos, dyspné, dyspné, erytrocytsedimentationsfrekvens, astma, bronchial purulent sekretion, hyperventilation, klubbning (tå), bröstdeformation, ansiktsödem
Kronisk lunginflammation kännetecknas av periodiskt återfall och försämring, vilket är vågigt. På grund av lesionens ålder, ålder och individ, är symtomen olika. Under den vilande perioden är kroppstemperaturen normal, inga uppenbara tecken, nästan ingen hosta, men kör. Det är lätt att byta när man går upp, ofta åtföljt av lunginsufficiens under försämring, cyanos och andningssvårigheter, och på grund av minskad vital kapacitet och andningsreserv och förkortad andningstid, den yttre andningsdysfunktionen orsakad av hyperventilation, förbättringen är långsam efter försämringen , ofta hosta, och till och med ansiktsödem, cyanos, bröstdeformation och klobbning, tå, på grund av emfysem, lunginsufficiens orsakad av ökad lungcirkulationsresistens, ökad höger hjärtbörda, kan uppstå på sex månader till två års lungorsprung Hjärtsjukdomar, det kan också finnas leverdysfunktion, ökade vita blodkroppar och måttlig erytrocytsedimentationsgrad.
Undersöka
Undersökning av kronisk lunginflammation hos barn
1. Blod: ökade vita blodkroppar, ökade neutrofiler, anemi.
2. Biokemi i blodet: ESR ökar, leverfunktionen är nedsatt, vitaminer, element saknas och immunfunktionen är låg.
3. Patogenundersökning: använd halssvattkultur, sputumkultur, bronkoalveolär sköljning, lungpunkteringskultur, virusisolering, immunologisk undersökning och PCR-teknik för att hitta patogenen.
4. Röntgen: röntgen från bröstet visar att lungorna i de två lungorna i nedre och lunga kan honkakas, med vesikulärt emfysem och även med betydande inflammatoriska skador. Öka, med utvecklingen av lesionen kan också uppstå röntgentecken på bronkial dilatation, höger ventrikulär hypertrofi och lungartärsegmentering och annan lunghjärtsjukdom.
5. Elektrokardiogram: När det finns lunghjärtsjukdom, visar elektrokardiogrammet en medurs förskjutning, P-vågen är hög och skarp, och QRS-komplexvågen visar oftast förändringar i höger ventrikulär hypertrofi.
6. Villkorad bronkoskopi, bröst CT, lungbiopsi och andra tester.
Diagnos
Diagnos och diagnos av kronisk lunginflammation hos barn
diagnos
Sjukdomens historia är oerhört viktig, ofta med bihåleinflammation, bronkit eller lunginflammation eller mässling, kikhoste, influensa eller adenoviruspneumoni.Diagnosen måste kombineras med sjukdomshistoria, symtom och röntgenundersökning. När det gäller diagnos av vanlig lunginflammation, måste kronisk lunginflammation diagnostiseras från medicinsk historia, kliniska symtom, tecken och röntgenundersökningar i bröstet. Eftersom olika typer av kronisk lunginflammation har sina egna egenskaper, bör de också beakta sina specifika egenskaper när de diagnostiseras. Det föreslås att principen om behandling av lunginflammation orsakad av olika patogener är helt annorlunda.Därför är de patogena mikroorganismerna som identifierar lunginflammation viktiga frågor som inte kan ignoreras i diagnosen. Därför bör patogen identifieras innan behandlingen av lunginflammation för att välja läkemedel.
Differensdiagnos
Var särskilt uppmärksam på identifiering av tuberkulos. Historien om upprepade infektioner i övre och nedre luftvägsinfektioner eller infektionssjukdomar och utsläpp av pusliknande sputum är vanligare vid kronisk lunginflammation. Tuberkulintest och röntgenundersökning, tuberkulos kommer in i människokroppen och sväljs av makrofager. Närvaron av bakterier i cellerna och värdets immunsvar orsakat av långvarig överlevnad är de avgörande faktorerna som påverkar uppkomsten, sjukdomsprocessen och resultatet. Hilar och paratrakeala lymfkörtlar kan hjälpa till i diagnosen.
