STD-associerade gastrointestinala infektioner
Introduktion
Introduktion till sexuellt överförda sjukdomar relaterade gastrointestinala infektioner Sexuellt övergående tarminfektion (sexuell överförbar tarminfektion) avser en typ av gastrointestinal sjukdom orsakad av bakteriella, protozoala och virala infektioner eller opportunistiska infektioner. Det innehåller främst två aspekter: en är direkt överföring av patogena mikroorganismer orsakade av sexuell kontakt med gastrointestinala infektioner. Å andra sidan, efter infektionssjukdomar, minskas kroppens motstånd, vilket resulterar i opportunistiska infektioner i matsmältningskanalen. Diarré är en av de viktigaste manifestationerna av AIDS. Sexuellt överförbar infektiös diarré kännetecknas av diarré, som kan åtföljas av buksmärta eller uppblåsthet. Bakterieinfektioner kan orsaka akut feber, illamående och diarré. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,001% Känsliga människor: inga speciella människor Sändningssätt: sexuell överföring Komplikationer: diarré, malabsorptionssyndrom, bakteremi
patogen
Sexuellt överförda sjukdomar relaterade till gastrointestinala infektioner
Virusinfektionsfaktorer (85%):
Patogener som orsakar sexuellt överförda sjukdomar inkluderar Neisseria gonorrhoeae, Treponema pallidum, HIV (humant immunbristvirus), hepatitvirus, mycoplasma och klamydia.
Andra infektionsfaktorer (15%):
Kvinnlig rektal gonoré kan härledas från genitourinary tract, infekterad med lavemang eller analtermometer eller direkt överfört från slidan, men de flesta av rektal gonorrhea är smittade av analsex, syfilis, HIV, hepatitvirus orsakat av gastrointestinala symtom huvudsakligen sekundära I själva sexuellt överförda sjukdomarna kan oral och anal kontakt sprida Salmonella, Shigella, tarmamebiasis, streptococcus eller Campylobacter jejuni, vilket kan orsaka matsmältningssymtom.
patogenes
Det spekuleras i att den möjliga patogenesen av AIDS är: när en individ är infekterad med HIV, i det tidiga infektionsstadiet har kroppen ett utmärkt immunsvar mot HIV, hög virulens, högt uttryck av HIV-kloner hämmas eller elimineras, och på grund av infekterade celler Antalet är fortfarande litet, så det finns ingen signifikant förändring i antalet CD4 + T-celler, men dold i lymfocyter, HIV-varianter och integrerade provirus i mononukleära makrofager luras inte av immunattack i framtiden Vid tiden, efter aktivering av dessa celler av vissa faktorer, börjar HIV och provirus som lurar i cellerna att transkribera och replikera, och HIV-stammarna som producerar högre virulens produceras kontinuerligt, och den ovannämnda mekanismen för CD4 + T-cellreduktion involveras. Den snabba minskningen och utarmningen av CD4 + T-celler leder till kollaps av hela immunsystemet och den snabba utvecklingen av infekterade individer till AIDS-patienter.
Förebyggande
Sexuellt överförda sjukdomar relaterade till förebyggande av gastrointestinal infektion
För det första bör den blockera den blodburna infektionsvägen, strängt förbjuda bloddonation från högriskgrupper och strängt förbjuda användning av importerat frystorkat plasma-humant albumin och andra blodprodukter, popularisera kunskapen om aids, förhindra dess huvudsakliga sexuella överföringsvägar och aktivt utveckla effektiva AIDS-vacciner. Det kommer att spela en viktig roll för att undvika spridning av aids.
Komplikation
Sexuellt överförda sjukdomar relaterade komplikationer i gastrointestinal infektion Komplikationer, diarré, malabsorptionssyndrom, bakteremi
Esophagitis eller esophageal sår kan orsaka svältsmärta och obehag efter stern. Esophageal ulcer kan också producera blod samtidigt. Kolonit kan orsaka vattnig diarré. Vid bakterieinfektioner kan det orsaka svår malabsorption och kronisk diarré, och ett litet antal kan inducera upprepad bakteremi.
Symptom
Sexuellt överförda sjukdomar relaterade gastrointestinala infektionssymtom Vanliga symtom sväljer sår herpes magsmärta vattnig avföring gastrointestinala symtom illamående slem diarré tunn anorexi
Beroende på sjukdomsorsaken har sexuellt överförda sjukdomar-relaterade gastrointestinala infektioner olika manifestationer.
1. AIDS-matsmältningsorganens manifestation av diarré är en av de viktigaste manifestationerna av AIDS, särskilt i utvecklingsländer och tropiska regioner, tarmdiarré är vattnig avföring, främst finns i släktet Piriformis, Cryptosporidium, etc. När det gäller mikrosporidiainfektion är diarréen orsakad av Cryptosporidium-infektion benägen att en kronisk process, och kolondiarréen är slem eller pus och blodig avföring, huvudsakligen finns i samtidiga amoebiska, bacillära och jätteceller. Viral enterit, svampinfektion av fågelgren, lesioner i tunntarmen och ändtarmen, manifesterad som feber, diarré och viktminskning; också manifesterat som Whipple-syndrom, vanligare hos män, intermittent diarré, avföring skummande, volym Mer, stank, tillfällig migrerande ledsmärta, purpura, svullna lymfkörtlar och flera serositis, anti-tuberkulosläkemedel och behandling av binjurebarkhormon kan lindra symtom, tarmsvampinflammation, ofta diarré, avföring ofta gröna grönsaker, Slemgelé, smuts eller kultur kan hitta svampar, svampdämpande behandling kan tillfälligt lindra symtomen.
2. Sexuellt överförda infektiösa diarréprotozoala infektioner har inga specifika gastrointestinala symtom, uttryckta som diarré, kan vara förknippade med buksmärta eller uppblåsthet; bakteriella infektioner kan vara akut debut, feber, illamående och diarré.
3. Gonoré: De flesta orofaryngeal gonoré har inga kliniska symtom, endast några få fall av halsont, patienter kan ha suppurativ tonsillit, stomatit, tunga och bukkala slemhår sår. Det finns inga specifika symtom på rektal gonoré. Vissa patienter har en brännande känsla av ändtarmen, klåda i anus, blodiga avföringar eller slem och till och med diarré.
4. Syfilis: Orala lesioner är vanligast i läpparna, men också i tungan, munslemhinnan och mandlarna, som kännetecknas av smärtlösa runda magsårskador, dvs diarré. Dessutom kan anorektal rektum också ses i underkäken, efter 2 till 4 veckor. Den primära lesionen kan vara självhelande. Efter 3 veckor till 3 månader kan sekundär syfilis uppstå. Magslemhinnan kan drabbas i stor utsträckning. Kliniskt kan buksmärta uppstå, utan illamående och kräkningar och icke-anestetisk viktminskning.
5. Viral infektion: vanligt herpes simplexvirus, cytomegalovirus och hepatitvirusinfektion, typ I herpes simplexvirus påverkar främst munhålan, manifesteras som svältsmärta, anorexi och feber, typ II herpes simplexvirus involverar huvudsakligen anus, Det kännetecknas av anorektal smärta med utsöndringar, diarré eller förstoppning, och sexuell aktivitet i kontakt med ytan av tarmslemhinnan kan sprida en mängd olika virus, inklusive hepatitvirus. Hepatit A är vanligare i manlig homosexualitet, typ B och typ C. Hepatit kan överföras genom olika sexuella beteenden.
Undersöka
Sexuellt överförda sjukdomar relaterade gastrointestinala infektioner
1. HIV-patogenundersökning.
2. Diagnos av immunbristtest.
3. Patogen diagnos av opportunistiska infektioner.
Kliniskt misstänkt sexuellt överförd infektiös diarré bör kontrolleras för avföringsrutin, parasiter och avföringskultur. För patienter med proctitis, anal sekretion eller koloskopi bör tas för gonokocker, herpes simplexvirus, mycoplasma eller klamydiaisolering och kultur, serum Experimentet kan användas för diagnos av syfilis, klamydia och viral hepatit.
Enligt symtomen på symtom och tecken i matsmältningssystemet har motsvarande endoskopisk undersökning, bildundersökning, ultraljudsundersökning och biopsisk patologisk undersökning och andra experimentella diagnostiska tekniker praktisk betydelse för diagnosen plats eller karaktär av matsmältningssystemet och diagnosen tumör.
Diagnos
Diagnos och identifiering av sexuellt överförda sjukdomar relaterade gastrointestinala infektioner
I kombination med symtomen och tecknen på matsmältningssystemet är detaljerad utredning om sexuellt beteende gynnsam för klinisk bedömning och val av lämpliga laboratorietester. Diagnosen av AIDS (förvärvat immunbrist-syndrom) bör kombineras med medicinsk historia, fysisk undersökning och syntes av laboratoriedata. analys.
Differensdiagnos
1. Crohns sjukdom: Denna sjukdom kan ha illamående, kräkningar, buksmärta, diarré, särskilt när röntgen visar slemhinnödem, förtjockning av tarmväggen är ileokolit, bör skiljas från Crohns sjukdom, perifert blod Eosinofili antyder eosinofil gastroenterit, feber, pus och blodiga avföringar, fistlar i tarmen, närvaro av stenos eller sekundära manifestationer av tarminflammationssjukdom (stomatit, artrit, etc.) som tyder på Crohns sjukdom (se Inflammatorisk tarmsjukdom).
2. Hög eosinofilt syndrom: Hög eosinofilt syndrom, med undantag av ökade eosinofiler i perifert blod, åtföljt av flera system och multipla organ involvering, såsom hjärta, hjärna, njure, lunga och hud, kan också vara involverade I mag-tarmkanalen inträffar ett brett spektrum av gastrointestinal eosinofil infiltration, och sjukdomsförloppet är kort och prognosen är dålig. Därför, om det finns uppenbara kliniska manifestationer av organinvolvering annat än mag-tarmkanalen, bör syndromet övervägas.
3. Strålningsinflammation: Förutom sår och erosion, kroniska lesioner i rektum, restkörtelhyperplasi, bägare cellerna är stora och ökade, kan orsaka slem och blodiga avföringar, cancer kan uppstå i det sena stadiet, men sällsynt.
