enures hos barn
Introduktion
Introduktion till enuresis hos barn Barns enuresis hänvisar till det faktum att barn över 5 år inte kan kontrollera deras urinering, och deras sängar är ofta våta på natten. Ibland har de urinbyxor. Enuresis är vanligare i barndomen. Enligt statistik finns det 10-20% av barnen med sängvätning vid 4 och ett halvt år gammal, och 5% vid 9 år gamla, och endast 2% av de som fortfarande har sängvätning vid 15 år. Sjukdomen är vanligare hos pojkar, förhållandet mellan pojkar och flickor är cirka 2: 1, och förekomsten av barn i åldern 6-7 år är den högsta. De flesta barn med enuresis kan ha en högre självhelande takt efter några års början, men vissa barn, om de inte behandlas, kommer att fortsätta till vuxen ålder. Familjen förekomst av denna sjukdom är mycket hög. Enligt utländska rapporter har 74% av pojkarna och 58% av flickorna en historia av enuresis mellan sina föräldrar eller ensidiga. I tvillingarna och tvillingarna med enbarn är enuresis dubbelt så hög som tvillingarnas. Sjukdomen har en viss relation. Barn med urinärarm har symtom som täta urinering, brådskande eller dysuri i den vita rutinen, de måste också ha enurese på natten, så detta är bara ett vanligt namn. Grundläggande kunskaper Sjukförhållande: 2% Känsliga människor: barn Infektionssätt: icke-smittsamt komplikationer:
patogen
Orsaker till enuresis hos barn
Den exakta orsaken till enures är fortfarande inte helt förstås och anses vara relaterad till följande faktorer:
Genetiska faktorer (23%):
Familjen förekomst av denna sjukdom är mycket hög. Enligt utländska rapporter har 74% av pojkarna och 58% av flickorna en historia av enuresis mellan sina föräldrar eller ensidiga. I tvillingarna och tvillingarna med enbarn är enuresis dubbelt så hög som tvillingarnas. Sjukdomen har en viss relation.
Psykologiska faktorer (15%):
Familjen har förändrats, föräldrarna har snarkat länge, rädslan för natten är rädd och nervositeten kan göra att barnet får enuresis. Psykologiska faktorer kan inte bara få barn som har haft förmågan att kontrollera små fall att återuppstå, utan också få ett litet antal barn att gradvis bilda vanor efter enuresis, och vissa kan till och med inte ändras av vuxna.
Sov för djupt (15%):
Detta är en vanligare faktor. Dessa barn leker ofta trött innan de går i säng, sover väldigt djupt, är inte lätta att vakna upp och även täckt i drömmar. Om du dricker mer vatten innan du lägger dig, är det mer troligt att du har sängvätning.
Försenad blåsfunktionsmognad (10%):
Vissa barn med enuresis har en mindre urinblåsa än vanliga barn. Dessa barn har vanligtvis ett relativt stort antal urinationer, men mängden urin är inte mycket. Detta beror på att urinen i urinblåsan inte är mycket, den krymper och urinerar. Vissa har använt intravesikal tryckmätning och ultraljud i B-läge för att upptäcka att blåsförmågan hos barn med enures är 30% till 50% mindre än normalt.
Barnens personlighetsegenskaper (5%):
Än så länge, även om det inte finns tillräckligt med bevis för att visa att det finns ett tydligt samband mellan enures och barns karaktär. De flesta barn med enuresis har dock blygsamma, passiva, alltför känsliga och spännande personlighetstrekk. Dessutom kan barn med enuresis känna sig skamliga på grund av enuresis och vill inte låta andra få veta. Därför gillar de inte att ha mer kontakt med andra barn, och de är inte villiga att delta i gruppaktiviteter och bildar gradvis en karaktär av skam, underlägsenhet, ensamhet och introversion.
Dålig urinvanorutbildning (10%):
Föräldraträning är inte på plats, eller väcker barnet ofta på natten för att tvinga urinering osv. Dessa gör att barnet rädsla för att urinera, vilket inte bidrar till att odla vanliga urinvägar.
Sjukdomsfaktorer: Enures som orsakas av organiska sjukdomar är sällsynt. Urininfektioner, missbildningar och spina bifida, meningocele etc. kan orsaka enures. Dessutom kan asymptomatisk bakteriell urin och högt kalciumurin också orsaka enures, vilket borde locka människors uppmärksamhet.
Förhållandet mellan enures och sömn (5%):
Barn med enuresis och sömn: Efter att ha gjort en sömn EEG och flerkanals fysiologi spårning av dessa barn, konstaterades det att sängvätning inträffade i den första tredjedelen av sömnen. Vid den tiden var jag i den djupa sömnen i 3-4 perioder med snabb ögon som inte rörde ögat.
Enuresis kan ha en serie processer som börjar med rastlöshet, ökad muskelton, snabb hjärtslag, andnöd och minskad hudmotstånd, en uppsättning tecken på uppvaknande. På motsvarande sätt avges deltavågor med hög amplitud på EEG. Efter ungefär några tiotals sekunder eller några minuter låg barnet i sängen för att sova. Det är därför svårt att väcka upp barn med enurese. Ibland är det ofta vuxen som tar upp barnet som har vått sängen och tar på sig det torra underkläderna och byxan. Han vaknar fortfarande inte. När han vaknar på morgonen har barnet inget minne av sängvätningen.
Skillnaden mellan barn med enurese och normala människor:
(1) Eftersom den som väter sängen ofta befinner sig i den "våta drömmen", som att falla i floden i en dröm och vakna upp, tror människor att sängvätningen händer när de drömmer. I själva verket är sängvätningen inte i drömmen, mest enuresis Före sängvätningen har barnet inte haft snabb sömn i ögonrörelsen, och de flesta av dem är i det första ögat 2 timmar efter sängvätning, det första ögat har en snabb sömn sömn, normala människor har snabba ögon 4-6 matriser per natt, och enuresis På sängvätternatten sover bara barn med symtom på snabb ögonrörelse 2-3.
(2) Många har drömt om brådskande att hitta en toalett som inte kan hitta, det vill säga "dröm om att hitta en toalett", vakna i orolig, kan vara våt med byxor och lakan, men det mesta av urinen finns fortfarande i urinblåsan , löste inte det. Detta beror på att signalen om fyllning av urinblåsan är programmerad till en dröm, det är en dröm för normala människor, barn med enuresis drömmer vanligtvis inte.
Förebyggande
Barn enuresis förebyggande
Försiktighetsåtgärder för behandling av barn med enurese
1. Ett rimligt levande system. Skulle utveckla en vana att sova i tid, bör föräldrarna inte reta barn innan de lägger sig i sängen, låt inte barn upphetsas, låt inte barn spela kraftfullt, inte titta på spännande videofilmer, för att inte göra barn överhörda. Att vara uppmärksam på barnets toalettutbildning är det grundläggande måttet för att förhindra enures. Träningstiden är bäst efter att barnet är ett och ett halvt år gammalt. Det är för tidigt att börja träna. Eftersom barnets nervsystem inte är särskilt mogna, är kontrollmekanismen för hjärnbarken till den subkortiska centrala reflexarnas urinering inte perfekt, och det orsakar ofta misslyckande, vilket oundvikligen kommer att drabba barnets självförtroende. För barnets toalettträning används den positiva förstärkningsmetoden och barnet bör omedelbart belönas för varje framgång.
2. Krav på diet. Ät mindre godis och proteinrik dryck efter middagen. Var inte för salt för att undvika törst. Drick mindre vatten och drycker, mjölk etc. efter middagen och ät en liten mängd frukt. Samtidigt bör föräldrarna uppmuntra sina barn och påminna dem att vakna på natten för att urinera. Straffa inte eller klandra ditt barn för enuresis.
Komplikation
Barn enureskomplikationer komplikation
1. Personlighet: De flesta barn med enuresis är blyga, passiva, för känsliga och benägna att spänna och är ovilliga att delta i gruppaktiviteter och bildar gradvis en karaktär av skam, underlägsenhet, ensamhet och introversion.
2, psykologiska känslor: enuresis kan göra barn blyga, oroliga, rädsla och wince. Om föräldrarna inte bryr sig om barnets självrespekt, med hjälp av snarkning, hotning och straffning kommer barnet att bli mer besvärligt och deprimerat och öka den psykologiska bördan. Symtomen lindras inte utan kommer att öka.
Symptom
Barnens enuressymtom Vanliga symtom Barnens enurese enuresis Urinärhet Urinmuskler utan reflex Barnens sängvätning urinflöde tunnare eller avbrott
Enuresis förekommer vanligtvis hos barn i åldern 5 till 10 år, och pojkar är vanligare.
Klinisk manifestation
1, enligt tidpunkten för början:
1 primär enures: Det påpekas att personer som har sängvätts efter födseln, cirka 70-80% av barnen med enures. De flesta av enureserna i samband med sömnstörningar är primär enures.
2 sekundär enures: hänvisar till barnet inom 5 år gammalt, det fanns en tidsperiod (cirka 3 till 6 månader) utan sängvätning och sedan enures. Cirka 20-30% av barn med enurese.
Sjukdomen läker vanligtvis sig själv, och enuresis försvinner med åldern, och de flesta av dem slutar sängvätning efter 8 års ålder.
2, enligt enuresis-tid: eftersom en klassificeringsmetod för enuresis inte är strikt.
Nattlig enuresis (allmänt känd som sängvätning) och enuresis. Barn med urinärarm har symtom som täta urinering, brådskande eller dysuri i den vita rutinen, de måste också ha enurese på natten, så detta är bara ett vanligt namn. Barn som har enuresis på dagen och natten kan skjutas upp till vuxen ålder utan att försvinna om de inte behandlas i tid.
3, enligt orsaken till sjukdomen:
(1) Funktionell enures: Ofrivillig urinering av barn över 3 år orsakade av icke-organiska skador, och enures som det enda symptomet.
(2) organisk enures: på grund av neurologiska eller urinära systemiska skador orsakade av ofrivillig urinering hos barn över 3 år.
Den primära enuresis måste vara funktionell enures, funktionell enures kan vara primär enures eller sekundär enures, så den har den ursprungliga funktionella enuresen och sekundär funktionell enures. Sekundär enures kan vara funktionell eller organisk. Enures som orsakas av organisk sjukdom vid födseln kan bara kallas organisk enures, ingen primär eller sekundär.
Undersöka
Barn enuresis kontroll
Måste uppfylla följande tre artiklar:
1, 5 år eller äldre (eller mentalt äldre än 4 år) tappar upprepade gånger ofrivilligt (dag eller natt).
2, svårighetsgraden av enures: 5 till 6 år gamla barn, minst 2 enuresis varje månad, barn över 6 år gamla minst 1 enuresis varje månad.
3, inte på grund av skador på nervsystemet, epilepsi, fysiska sjukdomar eller läkemedel orsakade av enures.
Diagnos
Diagnos och diagnos av enurese hos barn
skilja
Enligt medicinsk historia är kliniska manifestationer och laboratoriedata inte svåra att ställa diagnos.
Differensdiagnos
Identifiering är sekundär enures eller enures som orsakas av psykologiska faktorer.
1, sekundär enures: sekundär enurese oavsett dag och natt, säng eller icke-säng, vaken eller icke-vaken tillstånd kan förekomma, förutom sängvätning finns det andra tydligare kliniska symtom och patologiska manifestationer, mest för instrumentet Sexuella lesioner, såsom obstruktion i nedre urinvägarna, cystit, uretrit, cystit eller andra organsjukdomar, efter operation, särskilt febersjukdomar, som påverkar nervsystemet eller barnets allmänna svaghet orsakad av dysfunktion, kan också uppstå tillfälliga enures. När den primära sjukdomen förbättras, förbättras det allmänna tillståndet och enuresis försvinner.
2, enuresis orsakad av psykologiska faktorer: såsom rädsla, hot, allvarlig kritik av straff eller långvarig nervositet eller plötsliga olyckliga händelser som leder till förändringar i urinering vanor. Psykologiska faktorer kan inte bara få barn som har haft förmågan att kontrollera små fall att återuppstå, utan också få ett litet antal barn att gradvis bilda vanor efter enuresis, och vissa kan till och med inte ändras av vuxna. För barn med sekundär enures är det nödvändigt att aktivt behandla olika primära sjukdomar och förbättra barnets allmänna tillstånd. Sekundär enures kan botas snabbt.
