godartad hypertensiv arterioskleros
Introduktion
Introduktion till godartad hypertensiv liten arterioskleros Godartad hypertensiv liten arteriell nefroskleros är en sjukdom som vanligtvis förknippas med kronisk hypertoni som kännetecknas av involvering av blodkärl, glomeruli och tubulointerstitial. De karakteristiska kliniska manifestationerna av kronisk hypertoni åtföljs ofta av retinopati, vänster ventrikulär hypertrofi, en relativt normal urinanalys, nedsatt krympning och kronisk progressiv njurinsufficiens med en ökning av proteinuria (vanligtvis icke-renal) suggestiv diagnos. Vissa fall kan utesluta andra möjliga diagnoser: hypertoni föregår proteinuri eller njursvikt, och det finns inga andra uppenbara orsaker till njursjukdom. Njurbiopsi kan hjälpa till att upprätta en korrekt diagnos, men det är sällan nödvändigt. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,002% -0,005% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: högt blodtryck
patogen
Orsaken till godartad hypertensiv liten åderförkalkning
Högt blodtryck (30%):
Njurskleros uppstår med åldern, men kan förvärras av kronisk hypertoni. Patienter med kronisk hypertoni har en lägre total förekomst av progressiv njursjukdom. De flesta patienter har mild hypertoni. Tre faktorer ökar dock. Risk för njurcirrhos: svart ras, måttlig till svår hypertoni och andra existerande njursjukdomar (såsom diabetisk nefropati).
Två processer bidrar till förekomsten av vaskulär skada vid kronisk hypertoni: mellanskiktshypertrofi och fibroblastisk intim förtjockning orsakar vaskulär lumenstenos; för det andra deponeras en glasartad substans (plasmaproteinkomponent) i skadad, lätt permeabel liten I artärväggen är den vanligaste och specifika förändringen allvarliga involvering av de små arteriolerna med glasartade förändringar, degeneration av det inre elastiska membranet och källarmembranet och fibrinliknande nekros i hela blodkärlet. Det inre elastiska skiktet är ofta skadat och möjligen stratifierad.
Fokal sfärisk skleros (30%):
Glomeruli kan kännetecknas av fokal sfäroidal och fokal segmentell skleros Fokal skleros beror på ischemisk skada och förlust av nefronfunktion, medan fokal segmentell skleros beror på glomerulär utvidgning. Det kan vara ett kompensatoriskt svar på förlust av nefroner, vaskulärt och glomerulärt engagemang och ofta svår interstitiell nefrit i samband med ischemi och aktiva immunförfaranden på grund av förändrat uttryck av ytantigen på tubulära epitelceller.
Förebyggande
Godartad hypertensiv förebyggande av små arterioskleroser
1. Motion: Stärka fysisk träning, öka kroppens motstånd, uppmärksamma kombinationen av arbete och vila, dagliga promenader kan följas, självkänsla inte trötthet, men också Qigong motion, Tai Chi, göra aerobics, för att förbättra fysisk kondition, Förbättra kroppens motstånd, förebygga förkylning och förhindra att sjukdomen förvärras på grund av luftvägsinfektioner.
2. Håll urinen smidig: urinen är slät, vilket indikerar att njurutskillningsfunktionen är normal. Om urinrörshindringen uppstår kommer urinen inte att bli slät, det kommer att öka risken för inflammation i njurbenet och njurparenkym, öka belastningen på njurarna och till och med orsaka urinförgiftning. Orsakerna inkluderar urinvägar, förstorad prostata, tumörer och tuberkulos.
3. Var uppmärksam på diet: var uppmärksam på att äta lätt och lätt att smälta mat, undvika kontraindikationer, låt patienter förstå vikten och nödvändigheten av korrekt diet, undvik att äta hårt och kall mat, överätande, överätande fett, skydda njurarna behöver äta Protein och socker, bör inte äta för hög fetthaltdiet, för mycket fett i kosten, benägna att njurartärskleros, njuratrofi, orsakar arteriosklerotisk njursjukdom, alkalisk mat är fördelaktigt för njurarna, kan förhindra urinberäkningar Du kan också äta lite vintermelon, vit tornrot, röd böna, mung bönor, etc., vilket är bra för diuretiska värme och skydd av njurarna.
4. Symtomatisk vård.
5. Fritid och arbete: Försök att delta i sociala aktiviteter så lite som möjligt. När patienten har diagnostiserats med njursjukdom, i början, bör resten baseras på aktiv behandling och observation av förändringar i tillståndet. Om tillståndet förbättras avtar ödemet och blodtrycket återgår till normalt eller nära normalt. Urinprotein, röda blodkroppar och olika rörtyper är små, och njurfunktionen är stabil. Efter 3 månader kan du börja lätt arbete, undvika stark fysisk arbete och förebygga luftvägs- och urinvägsinfektioner.
6. Fertilitet och sexuellt liv: För sexuella livsproblem hos patienter med njursjukdom har traditionell kinesisk medicin alltid förespråkit avhållsamhet. Sexuella livet för patienter med njursjukdom beror på de specifika omständigheterna. I princip förespråkar det inte förbud och lämplig återställande av sexuellt liv kan hjälpa. För att vända nervsystemets insufficiens och depression, särskilt hos patienter med njursjukdom, på grund av den långa sjukdomsförloppet, kan korrekt sexliv hjälpa till att behandla sjukdomen. Naturligtvis på grund av den fysiska ansträngningen är njursjukdomspatienterna olika. Normala människor, innan tillståndet inte har återhämtat sig, får inte få sjukdomen att öka, inte överdrivet, annars är det inte värt förlusten.
Komplikation
Komplikationer av godartad hypertensiv liten arterioskleros Komplikationer av högt blodtryck
Nervsystem, hjärt-kärlsystem, blodsystem och andra kliniska manifestationer orsakade av förhöjt blodtryck, åtföljt av svår hypertoni och snabb njursvikt.
Symptom
Godartad hypertensiv liten åderförkalkningssymtom vanliga symtom proteinuri hypertoni njursvikt njur krymper näthinnblödning
De karakteristiska kliniska manifestationerna av kronisk hypertoni åtföljs ofta av retinopati, vänster ventrikulär hypertrofi, en relativt normal urinanalys, nedsatt krympning och kronisk progressiv njurinsufficiens med en ökning av proteinuria (vanligtvis icke-renal) suggestiv diagnos. Vissa fall kan utesluta andra möjliga diagnoser: hypertoni föregår proteinuri eller njursvikt, och det finns inga andra uppenbara orsaker till njursjukdom. Njurbiopsi kan hjälpa till att upprätta en korrekt diagnos, men det är sällan nödvändigt.
Undersöka
Undersökning av godartad hypertensiv liten åderförkalkning
Patienter kan uppvisa en långsam, progressiv ökning av urinkväve- och plasmakreatininnivåer, hyperurikemi (inte beroende på diuretisk behandling), en relativt tidig upptäckt som kan återspegla en minskning av renal blodflöde orsakad av kärlsjukdom, typiskt för urinanalys Det förefaller som en liten mängd celler eller avgjutningar, och proteinutsöndring är vanligtvis <1 g / d, men ibland hos patienter med nefropati har patienter med betydande proteinuria ofta överlappande njur-vaskulär sjukdom.
Diagnos
Diagnos och diagnos av godartad hypertensiv liten arterioskleros
diagnos
Enligt medicinsk historia är kliniska manifestationer och laboratoriedata inte svåra att ställa diagnos.
Differensdiagnos
Bör utesluta alla typer av sekundär hypertoni, speciellt kronisk nefrithypertoni, malign renal arterioskleros, bör också differentieras från akut inflammatorisk nefritisk systemvaskulit.
