feber hos barn
Introduktion
Introduktion till barns feber Barnfeber avser feber hos barn, temperaturen är cirka 39,1 ~ 41 ° C. Långvarig feber orsakas av feber i mer än två veckor. Normal kroppstemperatur hos barn mäts vanligtvis med en analtemperatur på 36,5 ~ 37,5 ° C och en temperatur av 36 ~ 37 ° C. Under normala omständigheter är sputumets temperatur 0,2 till 0,5 ° C lägre än muntemperaturen (sublingual), och anusens temperatur är cirka 0,5 ° C högre än temperaturen på sputum. Om temperaturen överstiger 37,4 ° C och kroppstemperaturen varierar över 1 ° C under dagen, anses det vara feber. Den så kallade låga värmen innebär att temperaturen är 37,5 ° C till 38 ° C, den måttliga värmen är 38,1 till 39 ° C, den höga värmen är 39,1 till 40 ° C och den superhöga värmen är 41 ° C eller högre. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 80% (barns sjuklighet) Känsliga människor: barn Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: uttorkning, hyponatremi, dystrofi, hjärnödem
patogen
Pediatrisk feber orsak
Allergisk reaktion (20%):
Exempelvis kan vaccination, allergiska reaktioner på infusion och blodtransfusion, allogent serum och allergiska reaktioner orsaka akut hypertermi.
Allmänna sjukdomsfaktorer (30%):
Värmeslag, vissa intrakraniella skador, epileptiska anfall och anfall, nyfödda uttorkning etc. kan också orsaka akut hypertermi.
Infektionssjukdomar (25%):
Tidiga akuta infektioner eller akuta infektionssjukdomar i olika system kan också orsaka akut hypertermi.
Maligna tumörer (15%):
Till exempel kan leukemi, malignt lymfom, malign histiocytos, bindvävssjukdom etc. orsaka långvarig hög feber hos barn.
Andra sjukdomar (5%):
Sepsis, Salmonellainfektion, tuberkulos, reumatisk feber, juvenil reumatism etc. kan också orsaka långvarig hög feber hos barn.
Förebyggande
Pediatrisk feberförebyggande
Vid användning av antipyretika kan fysisk kylning också utföras. Om förhållandena tillåter bör de sjuka barnen placeras i ett luftkonditionerat rum. Applicera en varm handduk på pannan, halsen, armhålorna, ljumsken osv. Förutom att vidta ovanstående åtgärder, bör de skickas till sjukhuset för behandling.
Dessutom, låt det sjuka barnet vila i sängen under febern och bli inte varm, låt det sjuka barnet bara stå upp. När du har feber är ditt barns fysiska energiförbrukning mycket hög och det finns mycket svettning när du har feber. Därför måste du vara uppmärksam på att lägga till tillräckligt med vatten för att uppmuntra ditt barn att dricka mer vatten. Diet ska vara lätt, ät lite ris soppa, väll, sojamjölk, mjölk, nudlar och annan flytande diet. Dricksvatten, diet bör vara ett litet antal gånger, inte överätande.
Komplikation
Komplikationer hos barnfeber Komplikationer uttorkning hyponatremi dystrofi cerebralt ödem
(1) Dehydrering är lätt på grund av hög värme, och mer vatten förloras i kroppen när du svettar en stor mängd antipyretika. Uttorkning gör det inte bara svårt att eliminera feber utan påverkar också ämnesomsättningen och blodcirkulationen och acidos. Därför måste barn uppmuntras att dricka mer vatten. Samtidigt ökar koncentrationen av natrium i blodet och blodet är hypertoniskt. Barnet kan ha torr mun och törst, irritabilitet och till och med nonsens eller kramper. Värmen kommer inte att dras tillbaka och kommer att vara högre, hyponatremi kan uppstå, och det är vanligare i normala tider. Underernärda spädbarn och små barn.
(2) Vissa barn kan orsaka kramper och till och med korta kramper. De flesta kramper inträffar vid hög feber, endast en gång för en feber, sällan mer än två gånger, så länge pumptiden inte är lång, behandlingen är korrekt och barnets hälsa inte påverkas mycket.
(3) Allmän feber har liten effekt på kroppsvävnader och organ och kan påskynda generering av resistens. Emellertid, när kroppstemperaturen överstiger 41 ° C, kommer proteinet i kroppen att sönderdelas, vilket orsakar hjärnödem och orsakar död hos det sjuka barnet eller lämnar följd av encefalopati. Därför måste barn som har feber över 40 ° C behandlas snarast.
(4) Små spädbarn kan få hjärtslag att påskyndas på grund av hög feber och kan också orsaka hjärtsvikt.
Symptom
Barn med febersymtom Vanliga symtom Feber hög feber låg värme svalg i lungorna granulocytos väsande andning andning snarkning akut buk ekchymos
1. Klassificering av febergraden:
(1) låg värme: 37,5 ° C -38 ° C;
(2) Medelvärme: 38,1 ° C - 39 ° C;
(3) Hög värme: 39,1 ° C -40 ° C;
(4) Ultrahög värme: 40 ° C eller mer.
2, efter noggrann fysisk undersökning, enligt vissa tecken kan hjälpa till att hitta orsaken till hög feber hos barn, främst i följande aspekter:
(1) Om hudens hud har utslag kan det vara en vanlig hudutslag, till exempel barnas akuta utslag, mässling, röda hund, osv .;
(2) Om du hittar herpes kan det vara vattkoppor;
(3) Om huden visar sig ha ekchymos, bör epidemisk hjärnhinneinflammation övervägas och blodsystemssjukdomar bör också övervägas;
(4) Om ytlig lymfadenopati påträffas, bör infektiös mononukleos, slemhinnans lymfkörtel syndrom övervägas, och leukemi och malignt lymfom bör också noteras;
(5) Om faryngeal trängsel och utvidgning av tonsiller finns, kan det vara infektion i övre luftvägarna eller akut tonsillit;
(6) Om den orala slemhinnan visar sig ha fläckar kan det vara mässling;
(7) Om lungans auskultation och snarkning eller blåsor är tecken på akut bronkit eller bronkial lunginflammation, har auskultationen av lungorna väsande andning, och astmatisk bronkit eller bronkialastma bör övervägas.
(8) Ömhet i buken eller andra tecken, bör uppmärksamma akut buk, såsom akut blindtarmsinflammation, tarmhinder.
Undersöka
Pediatrisk feberkontroll
Först laboratorieinspektion
1. Laboratorieundersökning är mycket viktig för diagnosen hög feber hos barn. Den allmänna undersökningen fann att de vita blodkropparna i perifert blod minskade och bör betraktas som en virusinfektion. Ökade vita blodkroppar bör betraktas som bakterieinfektioner.
2, bör barn med feber också uppmärksamma att kontrollera för onormala lymfocyter eller omogna celler i perifert blod, onormala lymfocyter antyder virusinfektion. För barn med långvarig feber bör blodkultur göras för att kontrollera om erytrocytsedimentationsfrekvens, anti-streptolysin "O", lever- och njurfunktion, etc., och tuberkulintest bör också göras. För patienter med kliniska överväganden av matsmältningssysteminfektion måste rutinmässig avföringsundersökning utföras. Vid behov kan tester såsom fatda-reaktion, extern Fischers reaktion, heterofil agglutinationstest, kondensationsuppsättningstest och reumatoidfaktor utföras.
För det andra, röntgenundersökning av bröstet
Hjälper till att diagnostisera lung- och bröstsjukdomar. Andra såsom maligna tumörer kan väljas för CT, magnetisk resonans, angiografi, radioisotop, B-ultraljud och levande vävnad enligt platsen.
Diagnos
Pediatrisk feberdiagnos
(1) Kontrollera om huden hos barn med hög feber har utslag, om det finns ekchymos, om de ytliga lymfkörtlarna är svullna, om svalget är överbelastat, om mandlarna är svullna, om det finns fläckar eller magsår i munslemhinnan, om hjärt-lungmusklerna är onormal eller inte, och buken Huruvida det är ömhet, om levern och mjälten är svullna. Om du hittar ett utslag bör du överväga vanliga hudutslag, till exempel barn med akut utslag, mässling, röda hundar och så vidare.
(2) Vid upptäckt av herpes bör hänsyn tas till vattkoppor. Om hudekchymos hittas, bör epidemisk cerebrospinal meningit övervägas, eller det kan vara en blodsystemsjukdom. Om ytlig lymfadenopati hittas, bör infektiös mononukleos övervägas. Hud- och slemhinneslymfkörtelnsyndrom bör också vara uppmärksamma på leukemi och malignt lymfom. Om svällande överbelastning och förlängning av tonsiller hittas bör övre luftvägsinfektion och akut tonsillit övervägas.
(3) Kontrollera att den orala slemhinnan har fläckar, bör uppmärksamma mässling, såsom lungkultur och snarkning eller blåsor, är ett tecken på akut bronkit eller bronkial lunginflammation, lungkulturen har väsande andas, bör överväga astmatisk bronkial Inflammation eller bronkialastma. Abdominal ömhet eller andra tecken, bör uppmärksamma akut buk, såsom akut blindtarmsinflammation, tarmhinder.
(4) Hög feber på sommaren kan vara relaterad till viral infektion eller bakteriell infektion, såsom suppurativ tonsillit, lymfadenit, lunginflammation, bakteriell dysenteri, tyfus och till och med encefalit. Dessa sjukdomar kommer dock att ha andra uppträdanden förutom feber och bör identifieras noggrant.
