blandad cerebral pares
Introduktion
Introduktion till blandad cerebral pares Cerebral pares hänvisar till ett syndrom som kännetecknas av olika motoriska dysfunktioner på grund av icke-progressiv hjärnskada från det omogna stadiet av hjärnutveckling inom en månad efter födseln. Cerebral pares, även känd som cerebral pares hos barn, är en vanlig störning i centrala nervsystemet under barndomen.Läsionen är i hjärnan, som involverar benen, ofta åtföljd av mental retardering, epilepsi, beteendeavvikelser, mentala störningar och syn-, hörsel- och talstörningar. . Flera typer av cerebral paresymptom på blandad cerebral pares blandas samman och flera typer är förkroppsliga i ett barn, det vill säga två eller flera cerebrala paresymtom kan kallas hos ett barn. För blandad cerebral pares. Barn är yngre, men de kan också behandlas psykologiskt. Barn har känslomässiga störningar, onormalt beteende och kognitiv nedsättning. För psykologiska barriärer hos barn med cerebral pares, respektera patienter i omfattande behandling, lyssna noga och förstå, trösta och uppmuntra barn, samtidigt som de korrigerar fysisk dysfunktion, stimulerar aktivt deltagande av barn, förbättra effekten av behandling och träning är också en behandling av cerebral pares För att förbättra hälsoutbildningen i barns psykologiska tillstånd, kommunicera aktivt med barn, gradvis övervinna barnens paranoia, förlita sig på psykologi, skapa oberoende, självsäker, stark, uppåtförtroende, odla deras egenvårdförmåga, anpassa sig till samhället. Grundläggande kunskaper Sjukförhållande: 0,0001% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: Dysfagi, barn stammar
patogen
Blandad cerebral pares
1. Genetiska faktorer: Man tror att cerebral pares kan spåras tillbaka till en familjens genetisk historia.
2, prenatala faktorer: orsaken till graviditet inom sex månader: medfödda missbildningar, ärftliga defekter, intrauterin infektion, cerebral hypoxi orsakad av hotad abort, rubellainfektion, giftkontakt, radioaktivt materialstrålning.
3, orsaken till sen graviditet: graviditetstoxi, onormal moderkakan eller navelsträngen, blödningar före födseln, oförenlighet med blodgrupper, trauma hos mödrar, infektion eller flera graviditeter.
4, postpartum-faktorer: kärngulsot, nyfödda chock, kraniocerebral skada och kramper, omogna andningsobstruktioner, ventilationsdysfunktion orsakad av cerebral hypoxi, vilket är en av orsakerna till cerebral pares hos barn.
5, födelsefaktorerna: fosterhypoxi under förlossning, dystocia, nyfödda asfyxi, jättebarn, andningsfel efter födseln, för tidiga och omogna barn, födelseskada, lågfödda barn.
Förebyggande
Blandad förebyggande av cerebral pares
1. Innan barnet föds:
(1) Gravida kvinnor bör aktivt utföra tidiga prenatala undersökningar, göra ett bra jobb i perinatal vård och förebygga medfödda sjukdomar i fostret.
(2) bör sluta med dåliga hobbyer, till exempel rökning, dricka, inte kan missbruka droger som anestesimedel, lugnande medel.
(3) Förhindra influensa, röda hundar och andra virusinfektioner och rör inte vid katter och hundar.
(4) Undvik kontakt med skadliga och giftiga ämnen som strålning och frekvent inspektion av B-ultraljud.
2. När fostret föds:
Under förlossningen. Fosterasfyxi och intrakraniell blödning orsakad av förlossning är en viktig orsak till cerebral pares hos barn. För tidig födsel och dystocia bör förebyggas. Medicinsk personal bör noggrant hantera alla aspekter av förlossning och göra ett bra jobb i behandlingen av dystocia.
3, inom en månad efter fostrets födelse för att stärka omvårdnad, rimlig utfodring, förebyggande av intrakraniella infektioner, hjärtrauma och så vidare .
4. Gravida kvinnor som har följande villkor bör göra prenatalskontroll så snart som möjligt:
(1) Äldre gravida kvinnor (över 35 år) eller män över 50 år.
(2) Nära släktingar gifter sig.
(3) Det finns oförklarade aborter, för tidiga födelser, dödfödelser och nyfödda dödsfall.
(4) Gravida kvinnor med låg intelligens eller nära anhöriga har epilepsi, cerebral pares och annan genetisk historia. Om en fosteravvikelse upptäcks tidigt under graviditeten, bör graviditeten avslutas så snart som möjligt.
Komplikation
Blandade cerebrala pareskomplikationer Komplikationer, barn med dysfagi stammande
Huvudriskerna för blandad cerebral pares är följande:
Motordysfunktion
Förmågan till självkontroll är dålig. I svåra fall kommer händerna inte att fånga saker, fötterna går inte, och vissa kommer inte ens att vända, sitta upp, inte stå och inte tugga och svälja normalt.
Hållningssjukdom
Olika ställningar är onormala och hållningens stabilitet är dålig. Om du inte kan stå huvudet vertikalt i tre månader är du van vid att luta dig åt ena sidan eller skaka åt vänster och höger. Det är inte lätt att öppna näven när du tvättar händerna.
Psykisk retardering
Cirka 1/4 av barn med normal intelligens, 1/2 av dem med mild och måttlig intelligens och cirka 1/4 av allvarlig mental retardering.
Språkbarriär
Svårigheter i språkuttryck, oklart uttal eller stamning.
Syn- och hörselnedsättning
Det är vanligast att skilja mellan strabism och ljudets rytm.
Tandutvecklingsstörning
Tandstrukturen är lös, lätt att vika, dysfunktion i munnen, ansiktsmuskler och tungmusklerna ibland knäböj eller inkonsekvent sammandragning, svårigheter med att tugga och svälja, svårt att stänga munnen och rena.
Symptom
Blandade cerebrala paresymtom Vanliga symtom Responsiv psykisk störning mental retardering minskade den dagliga levnadsförmågan ... Lemstyvhet, rörelse i lemmarna, okoordinerad hörselnedsättning, sensorisk störning, ataxi, reflexabsorption försvinner
1. Inresponsivitet och inget svar. Detta är en tidig manifestation av mental retardering. Det anses allmänt vara svarsfullt vid 4 månader och inget svar vid 6 månader. Det kan diagnostiseras som mental retardering.
2, kroppen är hård, detta är symptomen på hyperton muskler, kan ses på en månad. Om det varar i mer än fyra månader kan det diagnostiseras som cerebral pares. Detta är också ett av symptomen på neonatal cerebral pares.
3, kroppen är svag och spontan träning minskas, detta är ett symptom på låg muskelton, kan ses på en månad. Om det varar i mer än fyra månader kan det diagnostiseras som allvarlig hjärnskada, mental retardering eller muskelsystemsjukdom. Detta är ett symptom på neonatal cerebral pares.
4, abnormiteter i huvudomkretsen är också vanliga symptom på neonatal cerebral pares. Huvudomkrets är en objektiv indikator på hjärnans morfologiska utveckling, hjärnskadade barn har ofta onormal huvudomkrets.
5, amningssvårigheter, suger inte efter födseln, suger svaghet eller vägrar att suga, trött och svagt efter sugande, ofta hosta, spottmjölk fenomen, munnen kan inte stängas särskilt bra, dålig viktökning.
6, sportutvecklingen är bakåt, aktiv rörelse minskas: cerebral pares visar olika grader av motorisk utveckling, såsom head-up, sittande, klättring, stående, promenader och andra stora rörelser är långsammare än vanliga barn, grepp om saker, fina rörelser av fingrarna Också bakom de vanliga barnen.
7, aktiv träningsreduktion: nedsatt prestanda under den nyfödda perioden, sugförmågan och foderresponsen är dålig. Efter tre månader minskade sparken av de nedre extremiteterna avsevärt eller benen sparkades samtidigt. Hemiplegisk cerebral pares visar ofta en minskning av sidoaktivitet. Lemmarna hos sjuka barn rör sig sällan, särskilt de nedre extremiteterna är mer uppenbara, ofta manifesteras som hemiplegi, bilateral förlamning, quadriplegia och så vidare. På grund av svårigheten med autonom rörelse är rörelsen styv och okoordinerad, och ofta förekommer onormala rörelsemönster. Typen med låg muskelton är sputum, mjuk och för tyst.
Undersöka
Hybrid cerebral pares
1. Neonatal rutinhematuriundersökning, biokemisk elektrolytundersökning.
2. Undersökning av blodtyp av mor och nyfött, kvalitativt test av bilirubin, total bilirubinkvantifiering i serum.
3. Äldre mödrar för fostervård, fostervattengen, kromosom, immunologisk undersökning.
4. Hjärn-CT: Det används främst för att avgöra om det finns organiska skador och lesioner. Vanliga avvikelser inkluderar omfattande hjärnatrofi, mjukgörelse i hjärnan och dysplasi av vit substans. I vissa fall kan det användas för att föreslå orsaken, såsom medfödda hjärnutvikelser i hjärnan, intrauterina infektioner.
5. EEG: Eftersom barn med cerebral pares har mer epilepsi bör EEG rutinmässigt utföras för att utesluta komplikationen. Vanliga avvikelser inkluderar bromsning av bakgrundsaktivitet, begränsad långsam vågfoci eller epileptisk anfall.
6. IQ-mätning: utvärdera intelligensen och den sociala anpassningen och bestäm om barnet har en mental retardering.
7. Utlokaliserad potential: Barn med misstänkt syn- och hörselfunktion kan göras synliga och hörande framkallade potentialer för att upptäcka avvikelser tidigt och ingripa i tid.
Diagnos
Diagnos och diagnos av blandad cerebral pares
1. Mjuk kropp och minskad spontan rörelse: Detta är ett symptom på låg muskelton, som kan ses på en månad. Om det varar i mer än fyra månader kan det diagnostiseras som allvarlig hjärnskada, mental retardering eller muskelsystemsjukdom.
2. Kroppen är hård: Detta är ett symptom på hyperton muskler, som kan ses på en månad. Om det varar i mer än fyra månader kan det diagnostiseras som cerebral pares.
3. Inresponsivitet och inget svar, detta är en tidig manifestation av mental retardering. Det anses vanligtvis vara svarsfri vid 4 månader och inget svar vid 6 månader. Det kan diagnostiseras som mental retardering.
4. Avvikelse i huvudomkrets: huvudomkrets är en objektiv indikator på utvecklingen av hjärnformen, och barn i hjärnskador har ofta abnormiteter i huvudomkretsen.
5. Dålig viktökning och amningssvaghet.
6. Fast hållning: Det orsakas ofta av onormala hjärnmuskler på grund av hjärnskador, såsom vinkelbågeomvändning, grodposition, inverterad U-formad hållning och så vidare. Det kan ses på en månad efter födseln.
7. Skratta inte: Om du inte kan le i två månader, kan du inte skratta högt i 4 månader, kan du diagnostisera det som psykisk retardering.
8. Handnäve: Om du inte kan öppna den på fyra månader, eller om tummen är inåt, särskilt närvaron av en sida av övre extremiteten, har den viktig diagnostisk betydelse.
9. Kroppsvridning: Om barnet är 3-4 månader gammalt, indikerar det ofta extrapyramidskada.
10. Huvudinstabilitet: Om du inte kan lyfta huvudet eller sitta i en position i fyra månader, kan du inte stå upprätt, vilket ofta är ett viktigt tecken på hjärnskador.
11. Strabism: 3-4 månader av spädbarn med strabismus och dåliga ögonrörelser kan indikera förekomsten av hjärnskador.
12. Kan inte räcka ut och ta tag i föremålet: Om du inte kan räcka ut och ta tag i föremålet på 4-5 månader, kan du diagnostisera det som mental retardering eller cerebral pares.
13. Varslar vid handen: Det finns fortfarande efter 6 månader och kan betraktas som psykisk försenad Vissa hjärnskador är lindriga, och det finns ofta inga uppenbara symtom i barnets tidiga stadier, men under andra hälften av barnet (6-12 månader).
