Pediatrisk nitritförgiftning
Introduktion
Introduktion till nitritförgiftning hos barn Nitritförgiftning avser förgiftning orsakad av att äta saltade köttprodukter med högt nitrat- eller nitritinnehåll, kimchi och bortskämda grönsaker, eller missbruk av industriellt natriumnitrit som salt. Det kan också ses i drickande. Innehåller nitrat- eller nitritbitt vatten, efter ångvattnet, kan nitrit oxidera det normala syrebärande metemoglobinet i blodet till metemoglobin, vilket förlorar syrebärande förmåga och orsakar vävnadshypoxi. Förekomsten av nitritförgiftning är akut och förgiftningen kännetecknas av hypoxiska symtom som läppar, tungans spets och fingertopparna. Allvarlig förgiftning kan vara koma, kramper, förlamning av andningsmuskeln etc. Om räddningen inte är i rätt tid kan den dö inom 2 timmar. Denna sjukdom är också känd som metemoglobinemi, uppdelad i medfödda och förvärvade två huvudkategorier. Medfødt orsakas av defekter i erytrocytreducerat metemoglobin, vilket orsakas av förgiftning. Hyper-hemoglobinemi orsakad av förgiftning, inklusive tarminducerad sputum orsakad av grönsaker, nitrit, sulfonamider, fenacetin, anilin, nitrobensen och andra läkemedel eller kemisk förgiftning. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,01% Känsliga människor: barn Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: koma
patogen
Orsaker till nitritförgiftning hos barn
(1) Orsaker till sjukdomen
Nitrit är ett industriellt råmaterial och kan också användas för livsmedelsbearbetning. Det är en vit partikelkristall eller pulver. Dess utseende och form liknar salt och socker. Det är ofta lätt förgiftat genom förgiftning. De främsta orsakerna till nitritförgiftning i vardagen är:
1. Av misstag: Ta nitrit som ett salt.
2. Förtäring av bortskämda grönsaker: överdrivet intag av nitritproducerande grönsaker, t.ex. kinkål, gröna grönsaker, purjolök, spenat, etc., eller ätbart saltat eller nitritinnehållande härdat köttprodukter, kimchi och inte Marinerade pickles.
3. Läkemedel: såsom sulfonamider, fenacetin och liknande.
4. Dricka bitterbrunnsvatten: Att dricka bitterbrunnsvatten med högt nitrat- eller nitritinnehåll, ångande vattenpanna kan också orsaka förgiftning.
(två) patogenes
Hemoglobin är järn, som kan bära syre. 1 g hemoglobin kan bära 1,34 ml syre. När nitrit är förgiftat, är det ett starkt oxidationsmedel. Efter att ha absorberats av kroppen kan nitritjoner snabbt göra hemoglobinjärn. Oxidation till järnjärn, oxideras hemoglobin till metemoglobin, vilket förhindrar syre- och syrefrisättningsfunktioner hos normalt hemoglobin, vilket orsakar vävnadshypoxi, vilket leder till orgeldysfunktion, själva metemoglobinet är brunsvart, inte mer än 0,2 g i normal människokropp %, när blodinnehållet är så högt som 1,5 g%, förekommer hudslemhinnan cyanos. Om 20% hemoglobin blir metemoglobin, uppstår kliniska hypoxi-symtom. Om 40% omvandlas till metemoglobin, är symtomen allvarliga och olika gifter Kan också orsaka skador på andra organ i kroppen, såsom nitrit för att expandera blodkärl; anilin, nitro kan orsaka hemolys, etc., vilket förlorar syrebärande förmåga, när blodhemhemoglobin> 1,5 g%, huden verkar cyanos, oxiderade läkemedel också Kan göra hemoglobin till metemoglobin, till exempel blodmetemoglobin upp till 20%, klinisk hypoxi, upp till 40%, svår hypoxi Nitrit kan också få blodkärl att slappna av i hala muskler och få blodtrycket att sjunka.
Förebyggande
Förebyggande av nitritförgiftning hos barn
1. Fastande och försämrade, ruttna grönsaker, kokta grönsaker bör inte förvaras för länge, ät inte för mycket lövgrönsaker åt gången.
2. Pickles bör i allmänhet vara mer än 20 dagar.
3. Använd inte bittert vatten, ångande grytvatten för att laga ris.
4. Stärka hanteringen av droger och missbruk inte droger.
Komplikation
Komplikationer med nitritförgiftning hos barn komplikationer Coma
Allvarliga symtom kan uppstå kramper, koma.
Symptom
Symtom på nitritförgiftning hos barn Vanliga symtom: trötthet, irritabilitet, diarré, illamående, förlust av uppblåsthet, magbesvär, andnöd, andnöd, svårigheter med blodtryck
1. Inkubationsperiod: 1 ~ 3 timmar, äldre kan nå 20h.
2. Akut början: Plötsligt uppkomst av hud och slemhinnor som visar varierande grad av blå-lila, manifesteras som hypoglykemi såsom läppar, tungpets, fingertoppar, cyanos etc. , hjärtklappning, illamående, kräkningar, buksmärta, diarré, uppblåsthet etc.
3. Allvarlig förgiftning: allvarlig förgiftning av förgiftning kan orsaka irritabilitet, mental dysfunktion, svarslöshet, förlust av medvetande, kramper, koma, blodtryck, andningsfel, etc. Om räddningen inte är i rätt tid kan den dö inom två timmar.
Undersöka
Undersökning av nitritförgiftning hos barn
Bestämning av blodmetemoglobininnehåll, blodprovtagning är lila-svart, skakar i luften ändrar inte färg, det blir rött efter 5 ~ 6 timmar, tillsätt 1% natriumcyanid 3 droppar i blodet, blir röd på 1min, använd Spektrofotometern kontrollerar att det finns ett absorptionsband vid 618-630 våglängd, och absorptionsbandet försvinner efter tillsats av ammoniumsulfid eller kaliumcyanid.
Röntgen- och EKG-undersökning vid behov.
Diagnos
Diagnos och diagnos av nitritförgiftning hos barn
Uppkomsten är brådskande, cyanos är inte proportionell mot hypoxi, och det finns en historia av diet och exponering för kemikalier, i kombination med laboratorietester för att bekräfta diagnosen.
Till skillnad från luftvägssjukdomar och akut hjärtsvikt, har denna sjukdom en historia av kost och exponering för kemikalier, och håravfall är inte proportionellt mot hypoxi. Plötsligt inträde och laboratorietester kan hjälpa till att identifiera.
