lingual bäckenväggsklaff pyeloplastik

Om hindringen av ureteropelvic-korsningen inte lindras genom ovanstående operation, är det ofta nödvändigt att rekonstruera den nya öppningen av fisteln för att få en god normal dränering av njurbenet. Även om det finns många metoder för pyeloplastik, är den grundläggande punkten att använda den breda väggen i njurbäckenet för att reparera lumendiametern till stenosen, och samtidigt att uppnå minskningen av njurbäckens kavitet vid den lägsta delen av urinledaren. Gör fisteln muntratt formad. I kirurgisk teknik används vanligtvis skärning av korsningen mellan njurbäckenet och urinledaren, omsynkronisering efter trimning eller inte skärning av fogen, och endast med användning av de olika njurbäckenets väggklaffar för att komplettera den del av väggen i det smala segmentet. Sådan angioplastik är mer komplicerad än de som beskrivs ovan. Om det inte finns några tekniska problem är den kirurgiska effekten säkrare. Renal pyeloplasty har använts för behandling av hydronephrosis i hundra år, men i mitten av 1900-talet har det funnits nya rapporter om metoder, men det finns ingen stereotyp som den enda behandlingen för stenos i ureteropelvic-korsningen. Detta beror på sjukdomens olika omfattning, men erfarenheterna och användningsvanorna för varje urolog är också viktiga faktorer. Anastomosen hos urinledaren och urinledaren är avskuren. Även om den har fördelen att ta bort dysplasiväggen helt, är den lämplig för anastomos av den perfekta delen efter snittet, men även blödningen i urinledaren och urinledaren är allvarlig, vilket påverkar läkningen av anastomosen, vilket leder till operationer misslyckande eller urinär fistel. möjlighet. Anastomosen hos urinledaren och urinledaren är inte avskuren. Även om en del av blodcirkulationen och urinvävnaden bevaras för att underlätta läkningen av snittet, när stenosen är för lång, är den pediclade renal bäckenväggklaffen svår att reparera och kan inte tas bort helt. Dysplasi, det är oundvikligt att peristaltisk vågledning efter operation blockeras. Även om de två typerna av metoder har brister kan de kompenseras med några tekniska förbättringar, till exempel när urinledaren skärs kan de inneboende blodkärlen från njurbenet och de övre urinterns anastomotiska grenar bevaras. Spiralbäckens väggklaff kan förlänga reparationen av den långa ureterala stenosen. sektion. Behandling av sjukdomar: obstruktiv nefropati indikationer Tungliknande njurbäckenväggspyeloplastik är tillämplig på: När urinledaren släpps, kan hindret inte lindras, stenosen är längre än 1 cm, och när det utvidgade njurbenet behöver delvis resektion kan denna modifierade Foley-pyeloplastikprocedur användas. Kirurgisk procedur Efter att sputum och urinledare har exponerats släpps bindväv vidhäftningen runt urinväxeln i njurbenet och hindret kan inte lindras. Om stenosen är mer än 1 cm kan snittet utformas. Fästningen av njurbäckenet till urinledaren skärs inte. Under loppet av överskottet av den renala bäckenväggen som ska avlägsnas, tas en lämplig bred längs bäckväggsklaff med full tjocklek med en bredare pedikel från det lämpliga stället. Efter snittet av njurbäckenet fanns det inga andra skador i njurbäckenet. Efter att stenosen hade öppnats fullständigt placerades ureteralt stentrör och njurbäckenstomarröret. Defektporten som lämnades efter det partiella njurbäckenet avlägsnades och därefter drogs tångväggklaffen. , så att dess spets är i linje med snittets nedersta kant. Tungväggens fyllning fylls i det öppna stenosfelområdet, så att lumen är helt förstorad, och tungväggsklaffen tas från den nedre delen av njurbäckenets vägg, och den nya öppningen är i det lägsta läget av njurbenet. Om väggen i njurbäckenet förtjockas på grund av långvarig expansion, upphäng först skiktet med en 4-0 absorberbar tråd och förstärk sedan skiktet med intermittent sutur.