Homologt ventilrör för aortarotsersättning

1972 applicerade Ross först samma typ av ventilerad aorta på kliniken och ersatte den aorta roten. Efterföljande ersättning av aortroten med en valut autolog lungartär var framgångsrik. Behandling av sjukdomar: indikationer Komplex diffus aortastenos och aorta annulus dysplasi. Preoperativ förberedelse Förutom allmänna rutinprocedurer för öppen hjärtkirurgi bör tvådimensionell ekokardiografi och färg Dopplerundersökning utföras innan operationen för att förstå den patologiska anatomin i aortaventilen, storleken på ringröret och vänster ventrikel och huruvida aortauppväxlingen kombineras eller inte. Omfattningen av detta för att välja lämplig kirurgisk metod. Uppmärksamhet bör ägnas åt att övervaka cirkulation, andning och metabolism hos kritiskt sjuka spädbarn före operationen. Vid hjärtsvikt bör patienter behandlas med diuretisk diurese, vid behov ska positiva inotropiska läkemedel ges. Nyfödda patienter med kritisk sjukdom behöver akutbehandling. När diagnosen har fastställts, bör prostaglandin E1 administreras först genom den centrala venen, artärkatetern ska öppnas och höger till vänster shunt på transkatetern kan återställas, vilket kan minska pulmonell hypertoni och upprätthålla systemisk perfusion, så att den kan erhållas genom systemisk låg perfusion och acidos. lätthet. Dessa spädbarn behöver ofta trakeal intubation och mekanisk ventilation, och lämplig applicering av vasoaktiva läkemedel som dopamin kan bidra till att förbättra andnings- och cirkulationsfunktionen. Kirurgisk procedur 1. Hela den stigande aortasegmentet med förtjockning och hypoplasi avlägsnas tillsammans med aortaventilen. När du skär till höger och gränsen till icke-kronventilen, se till att undvika skador på ledningsstrålen, och koronararterien skärs tillsammans med samma aortavägg. 2. Den ventrikulära änden av allotransplantatet suturerades kontinuerligt till ventrikeln med en 4-0 polypropylentråd, och sedan transplanterades först den vänstra kranskärlen till samma aorta med användning av en 6-0 polypropylentråd. 3. Endo-end anastomos av samma aorta och den stigande aorta utförs, och den högra kransartären transplanteras. 4, avslutandet av de två koronarartärtransplantationerna, utesluter gasansamling i hjärtkammaren och aorta, öppna de stigande aortaobstruktionstangen, gradvis inducerar hjärterpulsering, stoppar extrakorporeal cirkulation och stänger rutinmässigt rutan.