Ytlig temporal artär-ympad kärl-anterior cerebral artär anastomos

1981 transplanterades den autologa gastriska näthinnartären mellan den ytliga temporala artären och den främre cerebrala artären för att behandla cerebral ischemi orsakad av proximal tilltäppning av den främre cerebrala artären. Året därpå utförde den japanska forskaren R. Ishii en liknande operation med kefalven som ett transplantat. Jämförelse av fördelar och nackdelar med arteriell och venös transplantation är arteriell ympningsgrad hög, komplikationer är få och operationen är relativt enkel. Magen retinal artär är belägen på den stora krökta sidan av magen. Längden är 15-20 cm, och dess kaliber är 2 till 2,5 mm. Det liknar den ytliga temporära artären och den mellersta hjärnarterien. På grund av den rikliga blodtillförseln till magen finns det ingen sputum av mag- eller omental ischemi, vilket är överlägset den vanligt använda radiella artären. Det är bara nödvändigt att göra en laparotomi, men om det är gjort är dess trauma och svårigheter inte stora. Behandling av sjukdomar: cerebrala ischemiska sjukdomar indikationer Ytlig temporär artärtransplantation vaskulär-anterior cerebral artäranastomos är lämplig för tilltäppning av det främre segmentet av den främre cerebrala artären, vilket orsakar ischemi i givarområdet. Kontra Åldrig, skräck eller allvarlig systemisk sjukdom som inte tål kraniotomi. Preoperativ förberedelse Utöver den rutinmässiga preoperativa beredningen, bör användningen av gastrisk näthinnartär som ett transplantat också beredas enligt öppen operation. Kirurgisk procedur 1. Ta transplantatet Patienter med gastrisk näthinnartär behandlades med ett median snitt eller ett median snitt i mittlinjen. Utöver snittet i magen togs en del av magen retinal artär längs magen stora kurva, som var cirka 12 cm lång. Den korta magartären och grenen till större omentum ligerades en efter en, tillsammans med näthinnevävnad och fett. Det borttagna vaskulära lumen sköljdes med heparinsaltlösning och nedsänktes i 1% prokainlösning för senare användning. Kefalinsven kan också användas som ett ympkärl. 2. Att avslöja den ytliga temporära artären Huvudartären i den ytliga temporära artären exponeras framför örat, och den distala sidan följs för att hitta dess gren, och den större väljs som blodförsörjningsartär. 3. Craniotomy Kraniotomin i den främre sinus över sagittal sinus utförs och periorbital artär (eller iliac artär) finns i den longitudinella fissuren som den mottagande artären. 4. Anastomotiska kärl Den ena änden av graftkärlet anastomoserades till den ytliga temporära artären, och den andra änden var en anastomos från sidan till sidan med den främre cerebrala artären. Om venen används som ympkärl, på grund av dess stora diameter, kan anastomos från sida till sida utföras med stammen i den ytliga temporära artären. komplikation 1. Avaskulär nekros i hårbotten. 2. Subdural hematom, vattentumör. 3. Bildning av pseudoaneurysm vid anastomosen. 4. På grund av tillfällig blockering av den främre cerebrala artären, vilket orsakar förlust av nervfunktionen. 5. Gastrointestinal blödning.