Ligering av inre halsven

Om sepsis fortfarande är okontrollerad finns det fortfarande svullnad och ömhet i den inre jugularvenen, vilket antyder att infektionen fortfarande expanderar, eller metastatisk systemisk abscess bör övervägas, och inre jugular venalering bör övervägas. Sedan den utbredda användningen av antibiotika har sällsynt inre jugulär ven sällan använts. Behandling av sjukdomar: indikationer Inre jugular venalering är lämplig för sepsis som förblir okontrollerad. Det finns fortfarande svullnad och ömhet i den inre jugularvenen, vilket antyder att infektionen fortfarande expanderar eller att metastaserande systemisk abscess uppstår. Preoperativ förberedelse Anestesi och position Patienten är liggande, huvudet vrids till motsatt sida, axeln höjs högt, huvudet är bakåt och svagt fallande, så att den främre kanten av den sternocleidomastoidmuskulaturen är tydligt synlig. 1% lidokain plus 1 ‰ adrenalin i snitthuden, subkutan och lokal vävnadsinfiltrering av anestesi, generell anestesi. Kirurgisk procedur Kirurgisk procedur Ett 5-6 cm långt snitt gjordes 2 cm under den mandibulära vinkeln längs den främre gränsen för den sternocleidomastoida muskeln. Efter separering av ytlig fascia och platysma, exponerades sternocleidomastoidmuskeln, och den främre gränsen separerades nedåt, och sternocleidomastoidmuskeln drogs bakåt för att avslöja halspistolen. Efter det att carotishöljet hade skurits upp sågs en djupblå inre jugular ven, lokaliserad på den bakre sidan av halsartären. Vagusnerven placerades mellan artären och venen. Varen dissekerades försiktigt med en krökt vaskulär klämma och en trubbig krökt aneurysnål användes. Den tjocka tråden går förbi den friska inre jugularvenen, dubbel-lumenligering utförs ovanför ansiktsvenen, och ovanstående grenar ligeras, och den vaskulära stubben kan fixeras eller inbäddas i den omgivande vävnaden. Snittet suturerades i sin tur och dräneringsremsan av gummi placerades i snittets nedre del.Om det inte fanns någon sekretion dras dräneringsremsan ut 24 till 48 timmar.