Intrahepatisk förkalkning
Introduktion
Inledning Intrahepatisk förkalkning avser en stark eko eller bild med hög densitet som liknar en sten i levern på en B-ultraljuds- eller CT-bild. Det är vanligare hos personer i åldrarna 20-50 år. Förekomsten av män och kvinnor är lika. Det är vanligtvis en enda förkalkning, och den högra levern är mer. I den vänstra levern finns det få vänster- och höger leverförkalkningar.
patogen
Orsak till sjukdom
Det finns många skador som bildar intrahepatiska förkalkningar, inklusive
1 intrahepatiska galgkanalstenar är de vanligaste faktorerna;
2 kronisk inflammation eller trauma i levern;
3 parasitära infektioner;
4 godartade och maligna tumörer i levern och intrahepatisk metastaserande förkalkning;
5 medfödd utveckling, fostret i livmodern har intrahepatisk förkalkning, ofta förknippat med medfödd missbildning, upptäcktshastigheten är 0,057%.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
CT, radiologisk avbildning av lever, gallblåsan och mjälte
1, diagnos och identifiering av intrahepatiska förkalkningar föredrog B-ultraljud.
2, CT-upplösningen är hög, visar tydlig förkalkning, främst används för B-ultraljud för att identifiera intrahepatisk förkalkning, särskilt när man misstänker intrahepatiska metastaser.
3. De flesta intrahepatiska förkalkningar upptäcks av misstag vid normal fysisk undersökning. För enstaka eller flera isolerade förkalkade foci i levern finns det inga symtom och tecken, och det finns ingen abnormitet i leverstorlek och morfologi, vilket kan vara relaterat till medfödd utveckling och näring. Nedsatt, kalcium- och fosformetabolismstörningar eller skador och andra faktorer, kan också vara några skador, såsom intrahepatiska gallväggstenar, leverabcess eller leversårläkning. B-ultraljudsbilden av denna typ av intrahepatisk förkalkning kännetecknas av ett starkt eko som är spridd i form av "karaktär" eller "lika tecken". Den rör sig utanför gallkanalen, mestadels utan ljudskugga eller ljusskugga, och utan intrahepatisk galgkanal. expansion. Det finns inget behov av behandling för denna typ av intrahepatisk förkalkning. För försiktighets skull kan denna typ av förkalkning följas upp i 2 till 3 år, och B-ultraljud granskas var tredje till 6 månad.
Diagnos
Differensdiagnos
Differensdiagnos för intrahepatisk förkalkning:
1, hepatisk amyloidos: patogenes av venal okklusion i lever: leverutvecklingssymptom i akut fas och subakut fas.
I den akuta fasen utvidgas levern och ytan är slät, och lymfkärlsutvidgning och "levergråtande" tecken ses. Under ljusmikroskopet, den centrala venen och den underliggande venösa intima var avsevärt svullna, lumen minskades eller ockluderades, blodflödet blockerades, och leverens bihåla utvidgades uppenbarligen och överbelastades med varierande grader av hepatocytgrumhet, svullnad och nekros. Hepatocyter försvann i området med nekros, kvarvarande retikulära fiberställningar, röda blodkroppar infiltrerade in i leverens sinus och Dissels utrymme och typiska hemorragiska nekrosändringar.
I den subakuta fasen retikuleras leverns yta, och den centrala venen och den subvalvulära venösa endotelet förökas och förtjockas för att bilda fibros och stenos.
2, leverfibros: leverfibros avser den patologiska processen med onormal spridning av bindväv i levern orsakad av olika patogena faktorer, vilket leder till överdriven deponering av diffus extracellulär matris i levern. Det är inte en oberoende sjukdom, men många kroniska Leversjukdom kan orsaka leverfibros, och dess etiologi kan grovt uppdelas i infektiös (kronisk B-, C- och D-viral hepatit, blod tsutsugamushi, etc.), medfödda metaboliska defekter (leverkärnedegeneration, blodfärg Sjukdom, a1-antitrypsinbrist, etc.) och kemiska metaboliska defekter (kronisk alkoholisk leversjukdom, kronisk läkemedelsinducerad leversjukdom) och autoimmun hepatit, primär levercirros och primär skleroserande kolangit.
diagnos:
Intrahepatisk förkalkning är det första valet för B-ultraljud; CT-upplösning är hög och visar tydlig förkalkning, främst används för B-ultraljud för att identifiera intrahepatisk förkalkning, särskilt när man misstänker intrahepatiska metastaser. De flesta intrahepatiska förkalkningar upptäcks av misstag vid normal fysisk undersökning. För enstaka eller flera isolerade smälta förkalkningar i levern finns det inga symtom och tecken, och leverens storlek och form är inte onormal, vilket kan vara relaterat till medfödd utveckling och undernäring. Kalcium- och fosformetabolismstörningar eller skador och andra faktorer kan också vara några skador, såsom intrahepatiska gallväggstenar, leverabcess eller leversårläkning. B-ultraljudsbilden av denna typ av intrahepatisk förkalkning kännetecknas av ett starkt eko som är spridd i form av "karaktär" eller "lika tecken". Den rör sig utanför gallkanalen, mestadels utan ljudskugga eller ljusskugga, och utan intrahepatisk galgkanal. expansion. Det finns inget behov av behandling för denna typ av intrahepatisk förkalkning. För försiktighets skull kan denna typ av förkalkning följas upp i 2 till 3 år, och B-ultraljud granskas var tredje till 6 månad.
