analsekret
Introduktion
Inledning Anal sinusitis anal mikroskopisk undersökning visade uppenbar trängsel, ödem och fördjupning av krypten, och fler anala sekretioner. Anal sinusitis (anal sinusitis), även känd som anal kryptit, är en inflammatorisk lesion i anal sinus och anal körtel. Det är en viktig potentiell infektion, och cirka 85% av anorektala lesioner är förknippade med anal sinusinfektion. Patienten visade svag smärta i anus, svullnad, utsöndring av anal körtlar, torr analkanal, dålig tarmrörelse, eller brännande smärta i analkanalen under avföring, eller radioaktiv smärta i perineum, bör risken för anal sinusit övervägas. Om anus bildas av tillväxt av bindväv i olika storlekar i anus, eller med fängelse i prolaps, kan det vara en anal papillit.
patogen
Orsak till sjukdom
Orsak till sjukdomen:
Infektion och skada
Den anala sinusen är i den nedre delen av sinus, öppningen är uppåt, och den är i form av en påse. Dräneringen är dålig. Det är lätt att förvara avföringen och orsaka infektion och skada. Kanten på den anala sinusen har en fri halvmåns analflik, som också är sårbar för repor av torr avföring. Rivna när besegrade. Ökad frekvens av tarmrörelser eller tarminflammation, dysenteri, diarré, förstoppning etc. stimulerar ofta anal sinus och anal klaff. Fysisk och lokal resistens minskas, eller det finns kroniska avfallssjukdomar, avföring och främmande kroppar ackumuleras i anal sinus, sinus blockeras, analvätska som utsöndras av analkörtlar dräneras inte, och avföring sönderdelas, bakterierna multipliceras och anal sinus är Inflammerad och svullnad. Vanliga patogener inkluderar Escherichia coli, Staphylococcus, Proteus, Aerobacter, Streptococcus, Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa, etc., varav Escherichia coli står för 60% till 70%.
2. Effekterna av könshormoner
Liksom talgkörtlar regleras utvecklingen och funktionen av anala körtlar huvudsakligen av mänskliga könshormoner. Nivån av könshormoner påverkar direkt spridningen och förmakningen av anala körtlar. Därför är nivån av könshormoner nära relaterad till förekomsten av anal sinusit. Och könshormoner har den största effekten på androgener. I en persons liv ger mammans kropp mer androgen än modern, så den perianala infektionen är mer, när den väl utvecklats till en långvarig nivå med androgenen minskad, och den perianala infektionen kan vara självhelande. Män och unga vuxna har högre nivåer av androgen, så infektioner i anala körtlar ökar, och perianala abscesser förekommer ofta hos unga vuxna. Nivån av senila könshormoner minskade avsevärt, och de anala körtlarna försvunnit. Därför förekommer sällsynt anal sinusit och perianal infektion hos äldre.
3. Effekterna av embryonal utveckling
Det antas att under den 7: e veckan av embryonal utveckling, cloaca och analmembran brister och säkras med bakbenet. Vid denna tid härrör ryggdelens cloaca från analkanalen, dentatlinjen och den undre delen av analan. Om någon anledning orsakas anus. Onormal fusion mellan membranet och bakbenet, kan inte bilda normala dentatlinjer och krypter, och bildar oregelbundna dentatlinjer och djupa krypter, mottagliga för bakteriell infektion och skada efter födseln, bildar anal sinusit, perianal abscess Och anal fistel. Klinisk observation bekräftade att de anala krypterna hos patienter med perianal abscess och anal fistlar ofta fördjupas, vilket kan vara så djupt som 3 till 10 mm, och antalet kan ökas till 3 till 13. Teorin om att embryonal utveckling påverkar anal sinus har varit allmänt erkänt av experter.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Anal finger fingerundersökning anal inspektion
Klinisk manifestation
Mild smärta i anus, svullnad i anal körtel, torr analkanal, dålig tarmrörelse, eller brännande smärta i analkanalen under avföring, eller radioaktiv smärta i perineum, bör man tänka på möjligheten till anal sinusit. Om anus bildas av tillväxt av bindväv i olika storlekar i anus, eller med fängelse i prolaps, kan det vara en anal papillit.
2. Analmikroskopi
Anal sinusit se uppenbara kryptsstockningar, ödem och fördjupning, anal endokrin eller mer pus och blod; anal papillit se anal klaff, anal papilla rodnad, triangulär, välvd, papillär tillväxt, anal sinus purulent eller Puseptiska sekretioner kan diagnostiseras.
Diagnos
Differensdiagnos
Differentialdiagnos av anal endokrin:
1, anal fissure: anal fissure med periodisk anal smärta, förstoppning, avföring med blod som huvudsymptom. Smärtan är tyngre än den anala krypten och smärtan är längre.
2, perianal abscess: är resultatet av vidareutveckling av anal kryptit, främst manifesterad som perianal smärta, gradvis förvärrad, kycklingvärk när pus, med aversion mot kall feber emboli, blod rutinundersökning av vita blodkroppar ökade betydligt, i mitten Granulocyterna är också förhöjda.
3, anal perineal område våt och smutsig: gammal inkontinens eller analinkontinens avser avföring och utmattning som inte kontrolleras minst två gånger om dagen eller mer. Det är ett slags kliniskt symptom med olika patofysiologiska grunder orsakade av olika skäl. Förekomsten av äldre är cirka 1%. De äldre patienterna är vanligare än den genomsnittliga kvinnan. Fekal inkontinens är vanligt hos äldre med mild fekal inkontinens och rapporteras ofta inte av patienter och läkare. Fysisk undersökning visade att perineal perinealeområdet var vått och orent.
4, inflammatoriska yttre hemorrojder: inflammatoriska yttre hemorrojder orsakade av inflammation i bindväv utanför sputum, åderbråck av yttre hemorrojder, kan också ses i den akuta inflammatoriska fasen av trombos. Det finns svullnad, trängsel och smärta i analvävnaden, och patientens gångaktivitet är begränsad.
