navelsträngsinfektion
Introduktion
Inledning Navelsträngen är den enda kanalen mellan modern och fostret, mamman levererar näringsämnena till barnet genom naveln, och avfallet i fostret transporteras till mamman genom navelarterien och modern ersätter utsöndringen. När fostret lämnar modern slutför navelsträngen sitt historiska uppdrag och kommer naturligtvis att falla av. Navelsträngen är en benägen plats för nyfödda infektioner.Om de inte behandlas ordentligt kommer bakterierna in i blodomloppet genom navelsträngen, vilket orsakar systemisk infektion, vilket leder till neonatal sepsis. Navelsträngen faller vanligtvis fem till sju dagar efter det nyfödda. Navelsträngen är en långsträckt bandliknande struktur som förbinder fostret med moderkakan. Formen på navelsträngen är som ett rep. Navelsträngen hos ett svangerskapsfoster på heltid är cirka 50 cm lång, vilket bidrar till den fria rörelsen för embryokroppen i fostervattenhålan. Ytan på navelsträngen är slät och innehåller ett skikt av fostervattenmembran som innehåller bindväv, en navelsträngsven och två navelstrålar. Den allantoiska återstoden ses ibland i navelsträngen nära naveländen. Navelarterien transporterar blodet som innehåller metaboliskt avfall i fostret till morkakan för substansutbyte; navelsträngen skickar mödrarnas färska blod till fostret för de näringsämnen som behövs för embryotillväxt och utveckling. Passagen för materialutbyte. Fostrets navelsträng bör avskäras från basen under förlossningen och lindas ordentligt efter desinfektion för att förhindra infektion och blödning.
patogen
Orsak till sjukdom
Det tar ungefär fem till sju dagar innan navelsträngen faller av. Under denna tid, om navelsträngen är våt och smutsig, är barnet mottagligt för infektion.
Efter att navelsträngen har klippts, bildas sårytan. Detta är en viktig portal för bakterier att invadera barnet. Ljus kan orsaka navelstensinflammation, och svåra fall leder ofta till sepsis och död. Därför är desinfektionsvården av navelsträngen mycket viktig:
1. Innan navelsträngen inte har fallit av, tvinga inte den att dra av. Om ligaturen är lossad ska den ligeras om.
2, måste hålla den lokala rena och torra, särskilt blöjan täcker inte naveln, för att undvika urin och fekal kontaminering av naveln såret.
3, bör alltid kontrollera om det oser utanför den bandagerade gasvävnaden, om det är blödning, måste du återligera för att stoppa blödningen.
4. Efter att ha badat varje dag, utsätt navelområdet med en 75% alkoholpinne. Torka av den från navelroten till det omgivande området. Gnid inte in den fram och tillbaka för att undvika att föra bakterierna på den omgivande huden i naveln.
5, täck sedan det sterila gasbindet och fixa gasbindet; om det finns purulent utsöndring i umbilicus, är den omgivande huden röd, vilket indikerar att infektionen är tyngre, använd 75% alkohol för att skrubba 3 till 4 gånger, applicera inte gentian Lila, eftersom gentianfiolett kan göra ytan på umbilicus ärr, så att de inre utsöndringarna inte kan släppas ut, så att infektionen förvärras för att bilda en underarm.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Förhållande mellan fetalt umbilikalt arteriellt systoliskt tryck och diastoliskt blodtryck
Navelsträngen är den enda kanalen mellan modern och fostret, mamman levererar näringsämnena till barnet genom naveln, och avfallet i fostret transporteras till mamman genom navelarterien och modern ersätter utsöndringen. När fostret lämnar modern slutför navelsträngen sitt historiska uppdrag och kommer naturligtvis att falla av. Om du överväger infektionen, bör du göra blodkultur, onormalt neonatal svar, förhöjd kroppstemperatur, pus i det drabbade området.
Obs!
Om granuleringsvävnad, purulent utsöndring, rodnad eller lukt finns i navelroten, är huden runt navelsträngen röd och svullen, eller barnet åtföljs av feber, mjölk är inte doftande och andan är inte bra, vilket indikerar att det finns infektion. sepsis.
Diagnos
Differensdiagnos
Neonatal sepsis orsakad av andra orsaker måste bestämmas av blodkultur.
1. Våt navel har blod eller pus: det mesta av navelns botten är våt de första 2 till 3 dagarna efter att navelsträngen faller av, eftersom den underliggande huden ännu inte har vuxit, så slemhinnan har några sekret, men om den faller av Efter en vecka finns det fortfarande sekretion, det är inte normalt.
2. Kontinuerligt flöde av vattnig vätska: I ett mycket litet antal fall kan det indikera att det finns en passage (umbilical urethral) i tunntarmen eller urinblåsan i buken och buken, vilket kräver medicinsk behandling; det är lätt att orsaka infektion i buken, så det är möjligt Kirurgi krävs för att ta bort denna väg.
3. Navelutsöndring med blodskott eller blodpropp: indikerar att såret inte är helt läkt, måste se en läkare och hantera det.
4. Naveln har gula klibbiga utsöndringar och har till och med en dålig lukt: det betyder att navelns botten är inflammerad, måste rengöras noggrant dagligen eller se en läkare för vidare behandling.
5. Rödhet runt naveln: inflammation.
6. Det finns en rödvit liten sarkom längst ner i naveln: det betyder att navelsåret inte är läkt. Sarkom kommer att växa längre och större, och dess närvaro kommer att hindra tillväxten av den normala huden vid såret. Därför måste du hitta en läkare för att ta bort sarkom så snart som möjligt.
