gallblåsans väggfibros
Introduktion
Inledning Fibros i gallblåsväggen orsakas huvudsakligen av inflammation i gallblåsväggen och fibros, och gallblåsan är i ett kontrakterat tillstånd, så kallad kronisk acalculous cholecystitis. Det kan vara symtom på matsmältningsbesvär i höger övre del av magen, såsom smärta, syraflöde, böjning och buksdestension. Det är uppenbart efter att du har intagit fet fet mat. Om det åtföljs av infektion kan det vara symtom på akut kolecystit. Stenar i cystisk kanal kan ha gallvägskolik, plötsligt uppkomst av ihållande övre högra buk, paroxysmal förvärring, frigöring till axeln och ryggen, åtföljd av illamående och kräkningar.
patogen
Orsak till sjukdom
På grund av stenar i gallblåsan eller gallblåsans hals orsakas infektion och hinder. Ett sådant tillstånd kan vara relaterat till problemet med cystisk kanalsyndrom, gallsteninflammationstenar, kolon lever-syndrom och syndrom av kolecystektomi, ascariasis i gallblåsan, akut kolecystit, Orsakas av sjukdomar som beräknad kolecystit och karcinoid.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Intravenös kolangiografi CT-undersökning av lever, gallblåsan och mjälte
Först frågan om sjukdomshistoria
1, gallstenar i gallblåsan ger i allmänhet inte symtom på gallkolik, kallad vilande stenar, kan ha högre övre kvadrantvärk, sur reflux, böjning, magbesvär och andra symtom på dyspepsi, efter att ha ät fet mat, om det åtföljs av infektion Kan ha symtom på akut kolecystit.
2, gallblåsrörsstenar kan ha gallvägskolikprestanda, plötslig högra övre kvadrant ihållande smärta, paroxysmal förvärring, frigöring till axlar och rygg, åtföljt av illamående, kräkningar.
För det andra, fysisk undersökning hittades
1. Det finns inga positiva tecken i gallstenen i gallblåsan. När några stenar är för stora kan gallblåsan beröras.
2, gallblåsan rör stenar, ömma övre mage ömhet, Murphy tecken positivt, högra övre buken kan beröra den förstorade gallblåsan, det finns ömhet, såsom förekomsten av gallblåsan perforation kan ha tecken på akut peritonit såsom total abdominal ömhet, rebound ömhet, muskelspänning. Vissa patienter kan ha gulsot.
För det tredje laboratorieinspektion
Om det finns perforering av gallblåsan kan bukenas platta film ses som fri gas.
Diagnos
Differensdiagnos
Differensdiagnos av fibrer i gallblåsväggen:
1, gallblåsan dyskinesi: vanligt vid cystisk kanalsyndrom, avser ofullständig cystisk kanal, icke-kalkyl, mekanisk hindring, orsakar dålig urladdning av gallblåsan, förhöjd gallblåsan tryck orsakat av en grupp gallvägskolik Det är det huvudsakliga symptomen på kliniskt syndrom. Intrinsic kallas också cystisk kanal partiellt obstruktionssyndrom, gallblåsan dyskinesiasyndrom, primär kronisk cystikulit. Enligt typisk smärta, gallblåsan angiografi utan stenar och gallblåsan fyllning, kan fett gall inte vara helt tom efter måltiden, cystisk kanal syndrom bör misstänkas, men andra extraundersökningar behövs för diagnosen.
2, gallblåsvägg tunnare: papillär adenokarcinom kan orsakas av malig papillär eller polypper, tumörer växer in i gallblåsan hålrum, påverkar gallblåsan tömning, tumör ytsår, lätt att orsaka infektion. Om tumören blockerar gallblåsans hals kan den förstora gallblåsan och tunna gallblåsväggen, liknande gallblåsans abscess eller effusion.
3, gallblåsutvidgning: patienter med akut kolecystit med ultraljudsundersökning i gallblåsan hittade ofta gallblåsutvidgning, förtjockning av gallblåsväggen, gallsten i gallblåsan. Akut kolecystit är inflammation i gallblåsan orsakad av obstruktion i cystisk kanal och bakterieinvasion, och dess typiska kliniska särdrag är paroxysmala kramper i övre högra buk, åtföljt av uppenbar ömhet och stelhet i bukmusklerna. Cirka 95% av patienterna har gallstenar, kallad kalkylskolditit, och 5% av patienterna har inga gallstenar, kallad akalkulär kolecystit.
4, gallblåsan systolisk dysfunktion: diagnos av gallvägs hypotension syndrom kan hittas efter fett måltid gallblåsan kontraktion dysfunktion. Biliary hypotony syndrom, även känt som Chiray syndrom, hänvisar till en grupp av syndrom där gallvägsspänningen är försenad, gallblåstömning försenas och matsmältningsbesvär uppstår, som inte kan tolerera fet mat och har smärta i den högra övre kvadranten. Innehåller sig i kategorin gallvägsdysfunktionssyndrom, även känt som gallblåsan retardationssyndrom.
