enuresis

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับ enuresis Enuresis เป็นที่รู้จักกันทั่วไปว่ารดซึ่งมักจะหมายความว่าเด็กปัสสาวะโดยไม่ได้ตั้งใจเมื่อพวกเขาหลับ โดยทั่วไปมีเพียง 20% ที่มี enuresis เมื่อพวกเขาอายุ 4 ปีและ 5% มี enuresis เมื่อพวกเขาอายุ 10 ปีมีผู้ป่วยไม่กี่คนที่มี enuresis ที่เป็นผู้ใหญ่ ไม่มีทางเดินปัสสาวะที่เห็นได้ชัดหรือรอยโรคอินทรีย์ทางระบบประสาทที่เรียกว่าหลัก enuresis คิดเป็น 70% ถึง 80%, รองลงมาจากการอุดตันทางเดินปัสสาวะ (เช่นวาล์วท่อปัสสาวะ), โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, กระเพาะปัสสาวะ neurogenic (เส้นประสาทอักเสบ) ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของปัสสาวะที่เรียกว่ารอง enuresis นอกจากรดกลางคืนเด็ก ๆ มักมีปัสสาวะบ่อยเร่งด่วนหรือปัสสาวะลำบากและปัสสาวะลำบาก ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความเจ็บป่วย: 5% คนที่อ่อนไหว: เด็ก ๆ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ภาวะซึมเศร้า

เชื้อโรค

สาเหตุของ enuresis

ด้านจิตวิทยา (15%):

เด็กที่มีอาการระคายเคืองแสดงให้เห็นถึงความอายความต่ำต้อยความผิดความขี้ขลาดหรือความขี้กลัวความวิตกกังวลและเมื่อเวลาผ่านไปก่อให้เกิดความผิดปกติทางบุคลิกภาพแสดงบุคลิกภาพที่เก็บตัวอยู่โดดเดี่ยวอ้างว้างความเหงาไม่ลงรอยกันความกังวลใจหรือแนวโน้มรุนแรง

ระบบประสาทสมอง (35%):

ระบบประสาทของสมองนั้นง่วงและตื่นขึ้นมาและมันก็ยากที่จะตื่นขึ้นมาเป็นคุณสมบัติที่โดดเด่นของ enuresis การสูญเสียความจำการตอบสนองช้าหงุดหงิดหลายฝันนอนหลับไม่เป็นระเบียบไม่ตั้งใจทำงานหรือไม่อยู่ประจำ Apathy ฯลฯ ส่งผลโดยตรงต่อการทำงานและการพัฒนาของระบบประสาทของสมองทำให้ IQ ลดลง ตามการสำรวจขององค์การอนามัยโลกเด็กที่มีภาวะการนอนหลับมีไอคิวต่ำกว่าเด็กปกติ 17% -23%

ปัจจัยการพัฒนา (25%):

Enuresis ส่งผลกระทบต่อ IQ ของเด็ก: การนอนหลับเป็นเวียนหัวยากที่จะตื่นขึ้นมาด้วยลักษณะการทำงานที่โดดเด่นของ enuresis สามารถมีความฝันมากขึ้นกัดกัดนอนสับสนสับสนไม่ตั้งใจใช้งานหรือไม่อยู่ประจำที่ไม่แยแสหรืองงงวย ปรากฏการณ์การลื่นไถลและการเดินในห้องเรียนส่งผลโดยตรงต่อการทำงานและการพัฒนาของระบบประสาทของสมองส่งผลกระทบต่อการอ่านและการเรียนรู้ของเด็กและการพัฒนาทางร่างกายของเด็ก

1, enuresis มีผลกระทบต่อการพัฒนาของเด็ก: พัฒนาการ cryptorchidism, แตก, ไส้เลื่อน, phimosis, อวัยวะเพศชายขนาดเล็ก, มดลูกขนาดเล็ก, การรักษาตกเลือดในช่วงปลาย, เดินช้า, พูดช้า, ความสูงและน้ำหนักไม่ดี, จริงจังต่อการเจริญเติบโตและการพัฒนา ไม่มีเวลาในการรักษาจะเกลียดชีวิตจะส่งผลกระทบต่อคนรุ่นต่อไปในอนาคต

2, enuresis นำชุดของโรคให้กับเด็ก: ฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์น้อยกว่าการหลั่งเร็วความอ่อนแอมีบุตรยาก ฯลฯ ประจำเดือนผิดปกติประจำเดือน amenorrhea ความผิดปกติของการตกไข่วัยหมดประจำเดือนต้นภาวะมีบุตรยากโดยตรงส่งผลกระทบต่อความอุดมสมบูรณ์และการทำงานทางเพศ

การป้องกัน

ป้องกัน Enuresis

อย่าปล่อยให้เด็กอ่อนเพลียและตื่นเต้นทางอารมณ์ควบคุมปริมาณน้ำก่อนเข้านอนเด็กที่ตื่นนอนทุกคืนตื่นขึ้นมาตอนกลางคืนเพื่อปัสสาวะค่อยๆพัฒนานิสัยของการควบคุมปัสสาวะด้วยตนเอง

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อน Enuresis ภาวะ ซึมเศร้า แทรกซ้อน

ถ่ายปัสสาวะบ่อยในระหว่างวันเร่งด่วนหรือปัสสาวะลำบากปัสสาวะไหลละเอียดและอาการอื่น ๆ

อาการ

อาการ enuresis อาการที่พบบ่อย เด็กที่มี enuresis และความเร่งด่วนทางเดินปัสสาวะนิสัยปัสสาวะผ้าอ้อมไหลปัสสาวะดีหรือขัดจังหวะการปัสสาวะบ่อย

เด็กปัสสาวะโดยไม่ตั้งใจขณะหลับ นอกเหนือจากการรดในเวลากลางคืนมักมีปัสสาวะบ่อยเร่งด่วนหรือปัสสาวะลำบากและปัสสาวะไหลเวียนในระหว่างวัน

ตรวจสอบ

การตรวจสอบของ enuresis

หลักการของการวินิจฉัย enuresis หลักคือการออกกฎสาเหตุต่าง ๆ ของรอง enuresis

1 ประวัติทางการแพทย์: ให้ความสนใจกับการปรากฏตัวหรือขาดปัจจัยทางพันธุกรรมไม่ว่าจะเป็น enuresis เริ่มต้นกับทารกและปรากฏขึ้นในภายหลังและผู้ที่มีอาการปัสสาวะในระหว่างวันอาจมี enuresis รองในขณะที่ผู้ป่วยที่มีอาการท้องผูกหรือโรคทางระบบประสาทอาจรอง

2, การตรวจร่างกาย: สำหรับการตรวจทางการแพทย์อย่างละเอียดให้ความสนใจเป็นพิเศษว่าความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักเป็นปกติมีหรือไม่มี spina bifida, ความรู้สึกฝีเย็บหรือไม่และกิจกรรมแขนขาที่ต่ำกว่าปกติ

3 การตรวจทางห้องปฏิบัติการ: ปัสสาวะประจำวัฒนธรรมปัสสาวะ

4 การตรวจ X-ray: ฟิล์มธรรมดาที่จะสังเกตเห็นว่ามีหรือไม่มี spina bifida, angiography ท่อปัสสาวะกระเพาะปัสสาวะเพื่อสังเกตว่ามีการอุดตันทางกล

5 การตรวจ urodynamic: การตรวจสอบอัตราการไหลของปัสสาวะที่จะสังเกตเห็นว่ามีหรือไม่มีการอุดตันทางเดินปัสสาวะที่ต่ำกว่าการวัดความดันทางหลอดเลือดดำเพื่อดูว่าไม่มีการยับยั้งการหดตัว

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยของ enuresis

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยอาจขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์อาการทางคลินิกและผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ

การวินิจฉัยแยกโรค

1 ปัสสาวะไม่หยุดยั้ง: ปัสสาวะของมันไม่ได้แยกออกจากกันโดยไม่คำนึงถึงการนอนดึกไม่สามารถช่วย แต่ในเด็กส่วนใหญ่เป็นมา แต่กำเนิด hypoplasia หรือผลสืบเนื่อง encephalopathy

2, ระบบทางเดินปัสสาวะความถี่ปัสสาวะ: มันเป็นลักษณะของเด็กในปัสสาวะเร่งด่วนความถี่ปัสสาวะบ่อยความถี่ปัสสาวะจะหายไปหลังจากนอนหลับและ enuresis แตกต่างกันมาก