ปวดช่องท้องแขน
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับ brachial plexus neuralgia Brachial plexus neuralgia หมายถึงโรคที่ส่วนต่าง ๆ ของ brachial plexus ซึ่งประกอบด้วยส่วนหน้าของเส้นประสาทจากคอ 5 ถึง 1 หน้าอกได้รับความเสียหายทำให้เกิดอาการปวดอยู่ในช่วงของการควบคุมของพวกเขา Brachial plexus neuralgia สามารถแบ่งออกเป็นประเภทประถมศึกษาและมัธยมศึกษาหลังเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้น ไม่ทราบสาเหตุของการเกิด brachial plexus neuralgia มันอาจจะเป็นโรคภูมิแพ้ในบางครั้งกรณีของครอบครัวจะพบได้ในการบาดเจ็บที่ไม่รุนแรงการฉีดการฉีดวัคซีนการติดเชื้อในระบบที่ไม่รุนแรง นั่นคือการบีบอัดรากประสาท (กระดูกปากมดลูกหมอนรอง, วัณโรค, เนื้องอก, แตกหัก, การเคลื่อนที่, เนื้องอกไขสันหลังปากมดลูกและ arachnoiditis ฯลฯ ) และกลุ่มอาการของเส้นประสาทหน้าอกบีบหน้าอก ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนของการเจ็บป่วย: 0.2% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: กระดูกปากมดลูก
เชื้อโรค
สาเหตุของ brachial plexus neuralgia
Brachial plexus neuralgia สามารถแบ่งได้เป็นชนิดปฐมภูมิและทุติยภูมิชนิดหลังพบได้ทั่วไปสาเหตุของการเกิด brachial plexus neuralgia ไม่เป็นที่รู้จักอาจเป็นโรคภูมิแพ้บางครั้งกรณีของครอบครัวมีอาการบาดเจ็บเล็กน้อยการฉีด การฉีดวัคซีนการติดเชื้ออย่างเป็นระบบอ่อนปวดแขนรอง brachial plexus, brachial plexus ติดกับแผลกดทับเช่นการบีบอัดรากประสาท (กระดูกปากมดลูกกระดูกหมอนรองดิสก์วัณโรคเนื้องอกแตกหักคลาดเคลื่อนเนื้องอกไขสันหลังปากมดลูกและ arachnoiditis ฯลฯ ) และการบีบอัดลำต้นของเส้นประสาท (กลุ่มอาการของทรวงอกเต้านมซี่โครงปากมดลูกหรือเนื้องอกในลำคอการขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบ (มะเร็งระยะแพร่กระจาย), การแตกหัก clavicular เนื้องอกปอดซัลคัสตามเว็บไซต์แผลของมันสามารถแบ่งออกเป็นราก brachial และแห้ง brachial plexus โรคประสาท, ราก brachial plexus โรคประสาทเกิดจากแผลที่ปากมดลูกปากมดลูกต่าง ๆ , เนื้องอกในไขสันหลังปากมดลูก, มะเร็งมะเร็งระยะแพร่กระจายในช่องท้อง ฯลฯ สาเหตุของการเกิดโรคกระดูกอ่อนแห้งโซนทรวงอกและปากมดลูกทรวงอก เยื่อบุช่องท้องโรคประสาทอักเสบเนื้องอกในคอการบาดเจ็บวัณโรคเนื้องอกที่ปลายปอด ฯลฯ
การป้องกัน
Brachial plexus neuralgia ป้องกัน
แขนขาควรพักผ่อนให้ถูกวิธีเพื่อลดกิจกรรมของแขนขาส่วนล่างเกร็งและสลิงไปที่หน้าอก
โรคแทรกซ้อน
ปวดท้องแขนปวดท้อง ภาวะแทรกซ้อน กระดูกปากมดลูก
อาจมีภาวะแทรกซ้อนของความผิดปกติของโครงสร้างในบริเวณคอและบริเวณทรวงอกรอง brachial plexus neuralgia อาจเกี่ยวข้องกับปากมดลูกกระดูก
อาการ
อาการปวดท้องแขน brachial อาการที่พบบ่อย การตอบสนอง Moro สะบักไหล่ช้าและแขนขาปวดอ่อนแอกล้ามเนื้อสะบักปวดกล้ามเนื้อสะบักข้อ จำกัด การเคลื่อนไหวไหล่ปวดอย่างรุนแรงปวดประสาท
ความเจ็บปวดนั้น จำกัด อยู่ที่ขอบเขตของ brachial plexus และการกระตุ้นหรือบีบอัดของ brachial plexus ทำให้อาการปวดแย่ลง
(1) ไม่ทราบสาเหตุ brachial plexus หรือ brachial Plexus โรคประสาทอ่อน: หมายถึงปวดเซนต์จู๊ดและแขนขาอ่อนแอของกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อลีบดาวน์ซินโดรม (กล้ามเนื้อลีบ neuropathic) กำเริบของอาการมรดก autosomal เด่น (ฉบับที่ 17 โครโมโซม q25 ที) พบมากในผู้ใหญ่, ประวัติของการติดเชื้อและการฉีดวัคซีน, การโจมตีเฉียบพลันหรือกึ่งเฉียบพลัน, เริ่มมีอาการในช่วงต้นมีไข้และอาการระบบ, มักจะมีอาการปวดอย่างรุนแรงในไหล่และแขนขา, กล้ามเนื้อแขนขาอ่อนแอภายในไม่กี่วัน การเปลี่ยนแปลงของปฏิกิริยาตอบสนองการรบกวนทางประสาทสัมผัสและเซ็กเมนต์ C5 และ C6 มีความเสี่ยงต่อการเกิดฝ่อของกล้ามเนื้อไม่ว่าจะด้านเดียวหรือสองข้าง
(B) รอง brachial plexus ประสาท: ไหล่และอาการปวดแขนขาขององศาที่แตกต่างกันทำให้รุนแรงขึ้นหรือ paroxysmal กำเริบคืนและปวดกิจกรรมแขนขาพื้นที่กระจาย brachial plexus รบกวนประสาทสัมผัสกล้ามเนื้อลีบลดเอ็นสะท้อนความผิดปกติของระบบประสาท หากกระดูกปากมดลูกเป็นสาเหตุของโรคนี้ก็มักจะเริ่มใน 40 ~ 50 ปีชายทั่วไปมากขึ้นช้าหลักสูตรของโรคโจมตีซ้ำรากประสาทประสาทสัมผัส (C5, C6 ที่พบบ่อย) ความดันทำให้เกิดอาการปวดเส้นประสาทรากส่วนใหญ่สำหรับแขนชั่วคราวและนิ้ว อาการปวดแบบช็อตพร้อมด้วยความรู้สึกปวดกล้ามเนื้อที่เกิดจากการบีบอัดรากประสาทมอเตอร์มักจะอยู่ในแขนขาใกล้เคียงไหล่ใบไหล่ปวดหมองคล้ำถาวรและไม่สบายกระตุ้นเดือยเหมือนการเคลื่อนไหวไหล่ จำกัด หลักสูตรระยะยาว สามารถทำให้ไหล่ที่ควบแน่น
ตรวจสอบ
ตรวจสอบอาการปวดท้องแขน
ตามอาการทางคลินิกของระบบประสาทควรตรวจสอบข้อต่อไหล่เลือก, รังสีเอกซ์ปากมดลูก, การทดสอบน้ำไขสันหลัง, ไฟฟ้า, แผนที่กระแสเลือดแขนขา, ความเร็วการนำกระแสประสาท, CT CT หรือ MRI ปากมดลูก
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการแยกความแตกต่างของ brachial plexus neuralgia
การวินิจฉัยอาจขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์อาการทางคลินิกและผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ
Brachial plexus neuritis ควรจะแตกต่างจากโรคไขข้อไหล่อักเสบรอบ ๆ ข้อไหล่อาการปวดหลังส่วนใหญ่จะอยู่ที่หัวไหล่และแขนส่วนบนอาการปวดจะไม่ถูกฉายรังสีกิจกรรมข้อไหล่จะถูก จำกัด อย่างเห็นได้ชัดและอาการปวดจะรุนแรงขึ้นในขณะที่กิจกรรมคอ ไม่เพิ่มความเจ็บปวดกล้ามเนื้อไหล่มักจะมีจุดอ่อนและไม่มีความอ่อนโยนใน brachial plexus ไม่มีอาการทางคลินิกของเส้นประสาทเสียหายผู้ป่วยที่มี periarthritis ของไหล่เมื่อลักพาตัวแขนขาของพวกเขาเนื่องจากการเคลื่อนไหวเซนต์จู๊ด และยักไหล่
