เนื้องอกสีเขียว
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับเนื้องอกสีเขียว เนื้องอกสีเขียวคือการแทรกซึมของมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด Myeloid ซึ่งเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวผิดปกติในเนื้อเยื่อ subperiosteal หรือเนื้อเยื่ออ่อน เนื่องจากสีเขียวอ่อนของมัน (เม็ดสีเขียวอ่อนในกระดูกเซลล์มะเร็งโปรโตพลาสซึม) เซลล์มะเร็งมีลักษณะนูนคล้ายเนื้องอกจึงมีชื่อ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นโรคนี้เป็นเด็กที่มีสุขภาพผู้ชายมักพบมากกว่าผู้หญิงเลือดและไขกระดูกของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวมักมีการเปลี่ยนแปลงหลักสูตรของโรคนั้นรวดเร็วและรวดเร็วและสามารถตายได้ภายในไม่กี่เดือนหรือหลายสัปดาห์ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: อัตราอุบัติการณ์อยู่ที่ประมาณ 0.003% - 0.004% คนที่อ่อนแอง่าย: ดีสำหรับเด็กและวัยรุ่น โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: อาการบวม, บวม, โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว, มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง myelogenous
เชื้อโรค
สาเหตุของเนื้องอกสีเขียว
เนื้องอกสีเขียวคือมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด Myeloid ซึ่งมีลักษณะส่วนใหญ่โดย hyperplasia ของไขกระดูกซึ่งส่งผลให้เกิดการสะสมของเซลล์ไขกระดูกจำนวนมากซึ่งก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงคล้ายเนื้องอก
รังสีไอออไนซ์ (20%)
รังสีไอออไนซ์มีฤทธิ์เป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาว มันมีผลเกี่ยวข้องกับขนาดของปริมาณรังสีและตำแหน่งของการฉายรังสี การได้รับรังสีปริมาณมากหรือรังสีขนาดเล็กหลายครั้งมีผลทำให้เกิดมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด Myeloid ซึ่งเป็นเนื้องอกสีเขียว ผู้ป่วยที่มีโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติดที่ได้รับการรักษาด้วย X-ray จะมีอุบัติการณ์ที่เพิ่มขึ้น
สารเคมี (20%)
บทบาทของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวที่เกิดจากเบนซีนได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวางในวงการแพทย์การติดต่ออย่างใกล้ชิดในระยะยาวกับตัวทำละลายอินทรีย์เพิ่มความเสี่ยงของเนื้องอกสีเขียวกลุ่มการสำรวจทางระบาดวิทยาในประเทศจีนแสดงให้เห็นว่าความเสี่ยงของคนงานเบนซินในการผลิตพืช ~ 6 ครั้ง
ปัจจัยทางพันธุกรรม (5%)
พันธุศาสตร์ได้รับการแสดงให้เห็นว่าเป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับเนื้องอกสีเขียวหลังจากหนึ่งในฝาแฝดเดี่ยววงรีพี่น้องของพวกเขามีโอกาสห้าครั้งในการพัฒนาเนื้องอกสีเขียวภายในหนึ่งปีกว่าประชากรปกติ
การป้องกัน
การป้องกันเนื้องอกสีเขียว
อย่าสัมผัสรังสีเอกซ์และรังสีที่เป็นอันตรายอื่น ๆ มากเกินไป บุคลากรที่มีส่วนร่วมในงานรังสีควรมีการป้องกันส่วนบุคคลและเสริมสร้างมาตรการป้องกัน ทารกและสตรีมีความไวต่อรังสีและมีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บผู้หญิงควรหลีกเลี่ยงการได้รับรังสีมากเกินไปในระหว่างตั้งครรภ์มิฉะนั้นอุบัติการณ์ของเนื้องอกสีเขียวในทารกในครรภ์จะสูงกว่า อย่างไรก็ตามในบางครั้งการตรวจเอ็กซ์เรย์ทางการแพทย์ขนาดเล็กโดยทั่วไปจะไม่ส่งผลกระทบต่อร่างกาย เก็บให้ห่างจากรังสีย้อมผมนาน ๆ ห้ามทำยาเสพติดกินอาหารแปรรูปน้อยลงและไม่ทำงานหนักเกินไป
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของเนื้องอกสีเขียว ภาวะแทรกซ้อน, บวม, บวม, โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว, มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง
1. มวลเปลือกตามักจะยึดติดกับขอบเหงือกและผิวเปลือกตาซึ่งอาจจะมาพร้อมกับเปลือกตาและเยื่อบุตาแดงซึ่งคล้ายกับการอักเสบและสามารถบุกไซนัส paranasal และโพรงกะโหลกถ้ากระดูกที่เกี่ยวข้องเกี่ยวข้องกับการบวมของกระดูกหน้าแข้ง
2. ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีอาการเริ่มแรกของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน myeloid ซึ่งเป็นจำนวนน้อยของผู้ป่วยที่มีอาการของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง myelogenous เลือดต่อพ่วงหรือการเจาะไขกระดูกยืนยันโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวมะเร็งเม็ดเลือดขาว
อาการ
อาการที่เกิดจากเนื้องอกสีเขียว อาการที่ พบบ่อย เปลือกตาบวมและลูกตาสีเขียวอ่อนที่ยื่นออกมาต่อมน้ำเหลือง submandibular บวมอ่อนโยนการเปลี่ยนแปลงไขกระดูก
โรคนี้ถูกเน้นด้วยลูกตานี่เป็นเพราะ periosteum ของเปลือกตาเป็นเว็บไซต์ที่ดีสำหรับการแทรกซึมของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวที่มีการแปลโดยปกติแล้วเปลือกแข็งของเปลือกตาสัมผัสเปลือกตาบวมและสีเขียวซีด มันสามารถเติมเปลือกตาซึ่งเกี่ยวข้องกับไซนัสและสมองต่อมน้ำเหลืองในหูและกระดูก submandibular มักจะบวมผิวของผิวหนังยังมีเม็ดสีเขียวในระยะต่อมาของโรคอวัยวะและขาที่สำคัญทั้งหมดมีส่วนเกี่ยวข้องในระยะปลาย ความตาย
1. เนื้องอกสีเขียวเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันชนิดพิเศษของลูคิวโลมันเกิดขึ้นในเด็กและวัยรุ่นส่วนใหญ่เป็นเด็กที่มีสุขภาพดีก่อนอายุ 12 ปีเพศชายมากกว่าเพศหญิงอัตราส่วนของเพศชายต่อเพศหญิงประมาณ 5.8: 1 อายุน้อยกว่ายิ่งอัตราการตายสูงขึ้น สามารถเกิดขึ้นได้ในอวัยวะและเนื้อเยื่อของร่างกายมนุษย์มักจะรวมกับการบุกรุกในสมอง
ประการที่สอง แต่ระบบประสาทส่วนกลางเปลือกตาและไขกระดูกเป็นส่วนใหญ่ ในเปลือกตาดวงตาส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบในเวลาเดียวกันหรือต่อเนื่องกัน แต่มันอาจเกิดจากเปลือกตาที่ จำกัด อยู่เป็นเวลานานอาการทั่วไปคือดวงตาและมวลเปลือกตาเป็นอาการแรกซึ่งเป็นเพราะเนื้อเยื่อในเปลือกตาถูกแทรกซึมโดยเซลล์เม็ดเลือดขาว การเกิดขึ้นของลูกตาบางครั้งการแทรกซึมในรูปแบบของมวลที่มีการแปลที่ตั้งอยู่ในส่วนที่ตื้นของเปลือกตาหรือใกล้ข้อเท้าสามารถสัมผัสมวลก้อนกลมยากของพื้นผิวที่เชื่อมต่ออย่างใกล้ชิดกับกระดูกหน้าแข้งไม่สามารถย้ายไม่มีความอ่อนโยนผิดเพี้ยน จำกัด และปวดตา
ประการที่สามตำแหน่งแผลตั้งอยู่ในส่วนบนของยอดอุ้งเชิงกรานอาจมีการทำลายของส่วนที่สอดคล้องกันของกระดูกที่ทางคลินิกสามารถใช้ร่วมกับใต้ผิวหนังเยื่อบุตาหรืออวัยวะตกเลือดอวัยวะวรรณกรรมในประเทศรายงานว่าตับม้ามต่อมน้ำเหลืองจะบวม
ตรวจสอบ
การตรวจเนื้องอกสีเขียว
เลือดและไขกระดูกของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวมักจะเปลี่ยนไปและหลักสูตรของโรคนั้นรวดเร็วและรวดเร็วและสามารถตายภายในไม่กี่เดือนหรือหลายสัปดาห์
การตรวจมะเร็งเม็ดเลือดขาว ได้แก่ :
การตรวจทางเซลล์วิทยา: การทดสอบโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวนี้ยังต้องการปั๊มไขกระดูกประมาณ 2 มล. เพื่อทำความเข้าใจกับธรรมชาติของเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาวและโครโมโซมผิดปกติหรือไม่ โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวที่มีความผิดปกติของโครโมโซมมีแนวโน้มที่จะเลวร้ายยิ่งกว่าโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวที่ไม่มีความผิดปกติของโครโมโซม นี่เป็นวิธีการตรวจมะเร็งเม็ดเลือดขาวที่สำคัญที่สุด
การตรวจน้ำไขสันหลัง: การทดสอบนี้เป็นการทดสอบน้ำไขสันหลังจากโพรงไขสันหลังไขสันหลังของผู้ป่วยเพื่อดูว่าสมองและระบบไขสันหลังของผู้ป่วย (เช่นระบบประสาทส่วนกลาง) ถูกโจมตีโดยเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาวหรือไม่ นี่เป็นหนึ่งในวิธีการตรวจสอบโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว
การตรวจไขกระดูกเป็นประจำ: การตรวจไขกระดูกเป็นการตรวจมะเร็งเม็ดเลือดขาวที่พบบ่อยที่สุด หากสงสัยว่าเป็นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวจะต้องทำการเจาะไขกระดูกเพื่อนับและจำแนกเซลล์ประเภทต่างๆในไขกระดูก
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยโรคเนื้องอกสีเขียว
ในการวินิจฉัยของเนื้องอกสีเขียว, การแสดงออกทางคลินิกแตกต่างกันไปจากคนสู่คนและแต่ละคนมีความแตกต่างกันการถ่ายภาพยังเป็นการวินิจฉัยทางอ้อมซึ่งเป็นเรื่องง่ายที่จะวินิจฉัยผิดพลาดบทบาทแตกหักคือการวินิจฉัยของเซลล์วิทยาพยาธิวิทยาและภูมิคุ้มกันเนื้อเยื่อ
การย้อมสี POX หรือการย้อมสี MPO เป็นผลบวกต่อเซลล์เนื้องอกขนาดใหญ่ซึ่งเป็นตัวบ่งชี้การวินิจฉัยที่สำคัญสำหรับเนื้องอกสีเขียว
เนื้องอกสีเขียวเป็นเนื้องอกมะเร็งที่พบบ่อยในเด็กเนื้องอกสีเขียวโคจรเป็นเนื้องอกที่เหมือนการแทรกซึมของเซลล์ผิดปกติของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว granulocytic ในเชิงกรานและเนื้อเยื่อโคจรมันถูกตั้งชื่อตามส่วนเนื้อเยื่อสดเป็นสีเขียวมันเป็นเรื่องธรรมดาสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 10 ปี เพศชายเป็นเรื่องธรรมดามากกว่าเพศหญิงและส่วนใหญ่เป็นทั้งสองข้างพร้อมกันหรือเรียงตามลำดับในดวงตาทั้งสองข้างในวรรณกรรม 3476 รายของเนื้องอกในพื้นที่โคจรรอบ 3476 คนคิดเป็น 5.09% ของเนื้องอกสีเขียวและ 65 รายในผู้ป่วยมะเร็งเม็ดเลือดขาว การวินิจฉัยของเนื้องอกสีเขียวทั่วไปนั้นไม่ยากเกินไปตราบใดที่มีเนื้องอกสีเขียว subperiosteal ในคลินิกและลักษณะของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวไขกระดูกได้รับการยืนยันว่าเป็นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว granulocyte ซึ่งสามารถวินิจฉัยได้
อาการ MR ของกระดูกศักดิ์สิทธิ์และ craniofacial ในเด็กที่มีการแพร่กระจาย neuroblastoma และเนื้องอกสีเขียวมีประโยชน์สำหรับการวินิจฉัยและการวินิจฉัยแยกโรค
